支气管激发试验
支气管激发试验 |
中文名称 :支气管激发试验 适用领域 :生理反应 常用的可 :药物试验、运动试验、蒸馏水 原 理 :用某种刺激,使支气管平滑肌收缩 常见病因 : 常见症状 : |
支气管激发试验是以某种化学、物理或生物的刺激,激发气道的收缩反应,使支气管平滑肌收缩,再行肺功能检查,以判定支气管狭窄的程度,从而用于测定气道高反应性(AHR)的一种方法。根据激发剂的不同,常用的激发试验可分为药物试验、运动试验、蒸馏水或高渗盐水激发试验、特异性支气管激发试验等。气道反应性增高是支气管哮喘的重要特征之一,是气道炎症的间接反映,同时也反映了气道阻塞的可变性。气道反应性越高,峰值流速(PEF)的昼夜波动率也越大。气道反应性与哮喘病情的轻重相关。 [1]
目录
术前准备
详细了解受试者的病史、是否曾做过激发试验及其结果,是否有严重的气道痉挛发生并做体格检查,排除所有激发试验的禁忌。 [2]
适应证
1.支气管哮喘,包括咳嗽变异型哮喘、职业性哮喘等,是气道反应性测定的主要适应证。
2.伴有气道反应性增高的其他疾病,如过敏性鼻炎、慢性支气管炎、病毒性上呼吸道感染、过敏性肺泡炎、热带嗜酸细胞增多症、肺囊性纤维化、结节病、支气管扩张、急性呼吸窘迫综合征以及长期吸烟者等。
3.肺通气功能正常或仅有轻度气道阻塞者(FEV1>正常预计值的70%)。 [3]
禁忌证
注意事项
1.试验前应停用可能干扰检查结果的药物:吸人性短效β2受体激动剂或抗胆碱能药停用4~6小时、口服短效β2受体激动剂或茶碱停用8小时、长效或缓释型停用24小时以上、抗组胺药停用48小时、色甘酸钠停用24小时、糖皮质激素口服停24小时、吸入停12小时;避免吸烟、饮用刺激性饮料等6小时以上。
2.试验前基础肺通气功能的指标FEV1占预计值的70%以上才能进行激发试验。受试者应为哮喘患者病情稳定时或缓解期。
3.支气管激发试验具有一定危险性。试验时吸入激发物浓度应从小剂量开始,逐渐增加剂量。应备有急救器械和药品,试验时需有经验的临床医师在场。 [5]
学术论文
- 李征征,邝土光,黄克武等. 支气管激发试验. 《 CNKI 》 , 2000
- 张清玲,郑劲平. 支气管激发试验的研究进展. 《 国外医学(呼吸系统分册) 》 , 2004
- 中华医学会呼吸病学分会肺功能专业组. 肺功能检查指南(第三部分)——组织胺和乙酰甲胆碱支气管激发试验. 《 中华结核和呼吸杂志 》 , 2014
- 李征征,邝土光,黄克武等. 脉冲振荡法在支气管激发试验中应用价值的探讨. 《 WanFang 》 , 2000
- 谢燕清,郑劲平. 支气管激发试验及舒张试验结果评估. 《 CNKI 》 , 2012