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對乙酰氨基酚

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對乙酰氨基酚（Paracetamol），別稱泰諾林（Tylenol）、必理通（Panadol）、百服寧（Bufferin）、撲熱息痛。本品是非那西丁的體內代謝產物，通過抑制下丘腦體溫調節中樞前列腺素合成酶。減少前列腺素PGE1、緩激肽和組胺等的合成和釋放。PGE1主要作用於神經中樞，它的減少將導致中樞體溫調定點下降，體表溫度感受器感覺相對較熱，進而通過神經調節引起外周血管擴張、出汗而達到解熱的作用，其抑制中樞神經系統前列腺素合成的作用與阿司匹林相似，但抗炎作用較弱。對血小板及凝血機制無影響。

2017年10月27日，世界衛生組織國際癌症研究機構公布的致癌物清單初步整理參考，對乙酰氨基酚在3類致癌物（致癌性不明確，可能性比較低）清單中。

適應症

用於感冒發熱、關節痛、神經痛及偏頭痛、癌性痛及手術後止痛。本品還可用於對阿司匹林過敏、不耐受或不適於應用阿司匹林的患者（水痘、血友病以及其他出血性疾病等）。

臨床應用

對乙酰氨基酚
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口服

1次0.3～0.6g，每日0.6～0.8g，每日量不宜超過2g，一療程不宜超過10日；兒童12歲以下按每日1.5g/平方米分次服。

肌內注射

1次0.15～0.25g。

直腸給藥

1次0.3～0.6g，每日1～2次。

不良反應

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少數病例可發生過敏性皮炎（皮疹、皮膚瘙癢等）、粒細胞缺乏、血小板減少、高鐵血紅蛋白血症、貧血及肝、腎功能損害等。

注意事項

短期使用一般不引起胃腸出血。用於解熱連續使用不超過3天，用於止痛不超過5天。劑量過大可引起肝臟損害，嚴重者可致昏迷甚至死亡。服用期間不得飲酒或含有酒精的飲料。

用藥禁忌

對本品過敏者禁用。肝腎功能不全者慎用。孕婦及哺乳期婦女慎用。

藥物相互作用

• 1.因可減少凝血因子在肝內的合成，有增強抗凝藥的作用，長期或大量使用時應注意根據凝血酶原時間調整用量。
• 2.與齊夫多定、阿司匹林或其他NSAIDs藥合用，明顯增加腎毒性。

說明：上述內容僅作為介紹，藥物使用必須經正規醫院在醫生指導下進行。