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四肢麻木是人们日常生活中常常会出现的症状，如怀孕、不正确睡姿、如厕蹲久了均可引发，一般会在短时间内消除，不会有什么大问题。健康人手脚麻木，多在长时间处于一种姿势或四肢受压后发生。这类麻木很少超过十分钟，且可迅速消失，也不伴有其他症状。[1]
目录
四肢麻木基本知识
由疾病引起的病理性麻木多无明显诱因，持续时间较长，或反复发作，时轻时重，常伴有其他症状，如脑动脉硬化引起的手脚麻木，可伴有头晕、头痛、记忆力减退、视力减退、血压增高或偏低，血脂增高等改变，且这种手脚麻木是半侧的，病人年龄也偏大;颈椎病引起的麻木是患侧手或上肢麻木，伴疼痛，活动受限;多发性末梢神经炎引起的麻木是肢端(手指、脚趾)对称性麻木，伴疼痛;血栓性脉管炎也能引起趾端或足部发凉、发冷，剧烈疼痛、足背动脉搏动减弱或消失等;如有高血压的患者，反复单侧手脚麻木，应及时去看医生排除病理性麻木。[2]
引起四肢麻木的原因
一般有以下四个方面:
患病引起
一是患有糖尿病的人会出现四肢麻木。只要身体任何部位经常出现麻木、酸痛、肿胀，就要及时检查血糖，老年人尤其要注意。
药物或化学制剂引起
二是药物或化学制剂引起的麻木。如感冒或拉肚子时，服用了黄连素或痢特灵后，会引起四肢麻木;在含有氢、砷、二硫化碳等环境中呆时间长了，也会出现四肢麻木。
神经炎引起
三是神经炎引起的麻木。神经炎最常见的病症即四肢麻木、肌肉萎缩、四肢无力。如果拉肚子或感冒达半个月之久，就会引起神经炎。
四肢分散性地出现麻木
四是四肢分散性地出现麻木。四肢不是同时出现麻木，而是分散出现，这种情况就是局部神经受到了刺激，如醉酒后的中风、昏迷引起对头部神经刺激、老年人拄拐棍对手神经的刺激、颈椎病引起的上肢麻木、腰椎肩神经刺激导致的腿麻木等。[3]
脑血栓引起
五是脑血栓引起大脑的神经受压损伤导致手足麻木，这种情况需要到医院的神经外科或神经内科就诊，确诊后可以采取相应的治疗。
颈椎的骨质增生引起
六是颈椎的骨质增生压迫了颈部脊髓神经，导致手足麻木。这种情况要到医院的骨科，最好是脊柱外科就诊，做颈椎X光片、CT或者核磁共振检查。如果确实是颈椎脊髓受压，可以采取美式整脊疗法阻止病症的恶化或采用牵引或采用治疗骨质增生的药物以及神经营养药物治疗，如果压迫严重而药物治疗无效的话，就需要考虑手术治疗了。
引四肢麻木的治疗
四肢麻木不能对症治疗，而是要对病因治疗。不管是什么原因引起的四肢麻木，都应该首先到医院神经内科进行检查，判断神经有无损害，受过何种刺激。 若是神经方面的问题，还需要作肌电图检查，进一步确认神经受损程度、范围、性质等。如果是其他原因引起的四肢麻木，则再转到其他相关科室治疗。 神经损伤引起的四肢麻木，要根据神经损伤的程度、范围、性质来选择是采用药物治疗还是手术治疗。药物治疗通常配合针灸、理疗同时进行，促使其快速恢复。手术治疗则是通过手术引开受压迫神经以达到解除神经受压迫、刺激的目的。 病情治愈程度，主要取决于神经病变原因和性质。如果是周围神经(除脑、脊髓以外的神经)损伤，一般恢复的时间比较长。[4]
神经阻塞
- 【症见】受损神经引起的肢体麻木，糖尿病、高血压、颈椎病引起的麻木。
- 【治法】畅通神经通路
风邪入络
- 【症见】素有手足或半侧颜面麻木不仁，可突然发生口眼歪邪，语言不利，甚则流涎，或伴有恶寒发热，舌苔薄白，脉浮。
- 【治法】以解表通络为主
- 【方剂】:全蝎5克(研末冲服)，僵蚕5克(研末冲服)，白附子10克，羌活、防风、独活各15克，苍耳子12克，天麻5克，甘草3克。水煎服。
气虚麻木
- 【症见】手足渐至麻木，倦怠少食，少气懒言，语声低微，便溏尿清，舌质淡，脉弱。
- 【治法】补气养血
- 【方剂】人参 5克(另炖服)，炒白术 15克，茯苓20克，炙甘草10克，防风、[黄芪]]各 15克，桂枝5克，桑枝 5克。水煎服。
血虚麻木
- 【症见】肢体掣强麻木，伸缩不利，肩背或腰腿麻木，面部、口唇和指甲淡白，眩晕眼花，舌淡，脉细。 【治法】补血生精
- 【方剂】熟地20克，白芍15 克，赤芍10克，当归15 克，川芎5克，独活、桑寄生各12克，牛膝10 克。水煎服。
气滞麻木
- 【症见】肢体酸麻沉重，活动或按摩后则舒，或伴有胸胁满闷，善太息等气滞之症，舌苔薄白，脉弦，多见于女性病人。
- 【治法】疏肝解郁，通络养筋。
- 【方剂】柴胡10克，白芍 15克，人参5克(另炖服)，当归5克，白术10 克，茯苓12克，甘草3 克，通草3克，桑寄生 10克。水煎服。
瘀血阻络
- 【症见】麻木不仁，痛觉消失，口唇青紫，肌肤甲错，舌质紫暗或有瘀点瘀斑，脉涩。
- 【治法】活血化瘀为主
- 【方剂】桃仁10克，红花5克 (后下)，当归10克，赤芍 12克，川芎5克，生地 15克，络石藤12克，鸡血藤20克。水煎服。
湿痰阻络
- 【症见】麻木不仁，或痛觉消失，四肢困重，首如裹，恶心呕吐，舌胖苔白腻，脉滑缓，多见于肥胖者。 【治法】化痰利湿，通络养血。
- 【方剂】半夏10 克，制南星10克，枳实12克，茯苓12克，陈皮 5克，天麻10克，薏苡仁 15克，水煎服。
四肢麻木应该如何预防
注意按时作息。做到饮食有节，尤其不可过食肥甘厚味，预防"三高"血症。要保持心情愉快，避免忧思恼怒。参加力所能及的体育活动，如跑步、保健操、户外运动等，以增强体质，并使气血流畅。
中年以上，尤其是体型肥胖者，如见食指、中指或舌根麻木，应积极采取措施，预防中风的发生。
麻木遇阴天雨湿而加剧者，应注意保暖防潮，尤其注意保暖、身体过度受凉、受寒，或严寒的气候往往会加重麻木的症状。四脚麻木平时的预防与保健应做好一下几点:
适当的锻炼
恰当的锻炼对关节病患者有较好的效果，让受累关节有选择地进行一些活动，不仅有利于关节液的交换，清除关节腔中的代谢产物、炎性产物和有害物质，缓解疼痛，还可以改善关节的挛缩，增强关节周围肌肉的力量，防止肌肉萎缩，增加骨密度，其结果是关节活动度增大，功能受损减轻。全身锻炼还可以增强病人的体力和心肺功能，提高生活自理能力，使病人身心都得到康复。
运动锻炼需遵循的原则:
- 运动后次日不感觉疲劳为标准;
- 尽量在风湿病的早期进行运动锻炼。
合理的饮食
由于风湿病为慢性疾病，常有低热、肌肉萎缩和贫血等症，消耗体力较大，故应补充高蛋白质，对于骨质疏松者应增加维生素D和钙，有贫血者可加铁剂。大豆含有极丰富的蛋白质和微量元素，它可促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢，帮助修复病损，护士应鼓励病人适当食一些豆类食物，忌食生冷、辛辣、海鲜。
注意保暖、避免受寒、受潮
90%的病人对气候变化敏感，表现为阴天、下雨、受冷、潮湿的刺激时，关节局部的肿胀和疼痛可以加重，有些病人的病情变化与季节有关，尤其是冬春、秋冬交替之季，往往使平时处于稳定期的病人，突然出现症状加剧，而使以往的治疗前功尽弃。因此，要有意识地重视气候、季节对疾病的影响，做到适时而调寒温，预防为主、注意避寒、保暖，以减少环境因素对疾病的不良影响。
树立信心、克服焦虑情绪
作为一个病人首先要面对现实，对所患疾病有一个正确认识。有些病人也可能经过一段时间的治疗，未能取得满意的疗效，在精神和经济上都造成了很大的压力，故出现焦虑情绪，以致对治疗丧失信心。因此，护士有必要为病人讲解一些知识，因为大部分病人是可以治愈的，晚期类风湿、强脊炎、重度增生、椎间盘突出等重度关节病病人经过"多维疗法"的综合治疗，也能取得较好的效果，甚至那些重度的、晚期的关节病病人，在我们的精心治疗下，也取得了满意的疗效。因此，只要病人保持乐观的情绪，采取积极的态度、建立有规律的生活制度，适当参加些体育锻炼，培养对生活的情趣，转移对疾病的注意力，加强医患合作，一定会取得显著的疗效
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