王綺琴於1986年拿下「香港電視小姐」冠軍而出道拍戲。1987年因劇集 [[ 《大運河》 ]] 飾演「紅拂女」一角走紅，1991年把演藝重心由香港轉往馬來西亞並於當地發展10年。2000年王綺琴與圈外男友結婚，2003年返回香港誕下兒子Ashvin。2014年重返無綫電視。2018年，王綺琴患上腦動脈血管瘤，俗稱「腦血瘤」，其後休養半年，現已康復。