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新生儿
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{| class="wikitable" style="float:right; margin: -10px 0px 10px 20px; text-align:left"
|<center>'''新生儿'''<br><img src="http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20190620/7341e145d9074a27ad5e2b8fff947dbb.jpeg" width="280"></center><small>[https://www.sohu.com/a/321846758_99924139 圖片來自搜狐网]</small>
|}'''新生儿'''，就是指的是胎儿娩出母体并自脐带结扎起，至出生后未满28天这一段时间的婴儿。宝宝出生后， 应尽早进行 [[ 哺乳 ]] ，这样可以促进母亲乳汁分泌。
新生儿健康应具有十个方面的标准，自主 [[ 呼吸 ]] 必备条件，需要注意初次呼吸注意的事项以及体检、常见病等。
2019年5月15日，美国疾病控制和预防中心发布数据称，2018年美国有约378.8万名婴儿诞生，同比下降2%，连续4年下跌。
3、新生儿的正常体重为3000-4000克，低于2500克属于未成熟儿。
4、新生儿头两天 [[ 大便 ]] 呈黑色绿粘笛状，无气味。喂奶后逐渐转为黄色（金黄色或浅黄色）。
5、新生儿出生后24小时内开始 [[ 排尿 ]] ，如超过或第一周内每日排尿达30次以上，则为异常。
6、新生儿体温在37-37.5℃之间为正常。如不注意保暖，体温会降低到36℃以下。
7、多数新生儿出生后第2-3天皮肤轻微发黄，若在出生后 [[ 黄疸 ]] 不退或加深为病态。
8、新生儿出生后有觅食、吸允、伸舌、吞咽及拥抱等反射。
② 判断宫内生长发育状况，决定相应的保健措施；
③ 判断有无严重的 [[ 先天畸形 ]] 或产伤，决定紧急处理措施。
2、评估内容：
① 出生后即刻生命体征评估 将新生儿置于保温环境中，然后立刻判断有无呼吸、心率，观察皮肤颜色。如无呼吸，则应先清理呼吸道后进行触觉刺激，如拍打脚底或快速按摩后背。如仍无呼吸则按 [[ 新生儿窒息 ]] 进行复苏，并根据心率及肤色决定复苏措施。以上过程应在新生儿出生后20—30秒内完成。
② Apgar评分 Apgar评分是对新生儿出生后短期内健康状况的综合评估，应在产后1、5、10分钟各评一次。1分钟的Apgar评分代表新生儿出生时的状况，反映其宫内生活及产程中经历的状况；5分钟及以后的评分则代表新生儿独立生活的能力，与以后的生命质量关系密切。如10分钟Apgar评分仍低于正常标准，需边处理边继续评分。
==自主呼吸==
1、必备条件：
① 呼吸系统发育完善：胎龄25周左右肺泡才完成解剖结构的的发育。胎龄35周时肺泡内的肺表面活性物质已达到适当的浓度。子宫内胎肺充满肺液使肺泡张开并保持一定的容量，至妊娠足月可相当于新生儿肺容量，肺血管系统发育完善，为生后肺内气体与血液交换作准备。
② 有充足的表面活性物质：肺表面活性物质由肺Ⅱ型细胞合成与分泌，其主要成分为磷脂类，其中以二棕榈酸卵磷脂含量最高。其主要作用为：降低肺泡表面张力，增加肺顺应性；稳定肺泡容积，使肺泡不萎陷；加速肺液清除；维持肺泡—毛细血管间正常流体静压，防止肺水肿；减低毛细血管前血管张力，使肺通气量增加，肺泡内氧分压增高，肺小动脉扩张。
③呼吸中枢健全：通过外周感受器和化学感受器，刺激传导至呼吸中枢，调节呼吸运动。
④ 呼吸道通畅：呼吸道内粘液阻塞使气体不能进入肺泡，增加呼吸道的阻力，并可阻碍新生儿自主呼吸的建立。
2、初次呼吸的刺激：新生儿出生后由于压力和温度的突然改变，加上光、声、地心引力以及疼痛等刺激可以引起呼吸。但最主要的可能是血内氧与二氧化碳的变化。脐带结扎后胎盘循环终止，母体内的氧不能再向胎儿传送，胎儿产生的二氧化碳也不能通过胎盘排出，使胎儿血内氧分压急剧下降，二氧化碳分压急剧上升并刺激周围化学感受器，经中枢神经系统的调节而发生呼吸运动。
3、初次呼吸需要克服的阻力：
① 气管中液体的压力：气管内液体量越多越粘稠，则阻力越大。所以呼吸道粘液常是新生儿窒息的主要原因。
② 表面张力：按照Laplace定律：P（压力）=2T（表面张力）/r（肺泡半径）。肺泡半径越小，表面张力越大。所以如肺泡萎陷，则使其张开所需的压力更大。
③ 肺组织弹力：当肺泡有一定容量时肺组织回弹的阻力大，使肺不易萎陷，再次吸气时更易张开。
4、初次呼吸时所需的压力：生后初次呼吸最困难。通过食管测量胸腔内压了解：初次吸气需用负压为0.98—6.86kPa，呼气时胸腔内压力为1.96—2.94kPa正压。第一次呼吸后1/3肺泡已膨胀良好，以后吸气所需压力大大减低，约为－0.98kPa。
==照顾方法==