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(1)使心肌收缩敏捷强心甙能增强心肌收缩时的张力,加快心肌收缩速度,表现为室内压最大上升速度增高,因而心肌收缩敏捷有力,使心动周期中的收缩期缩短,舒张期延长,有利于静脉回流;
(2)增加衰竭心脏的输出量;
(3)提高衰竭心脏的效率。
(1)毛地黄排泄缓慢,易于蓄积中毒,故用药前应详细询问病史,原则上两周内未用过慢效毛地黄者,才能按常规用量给予毛地黄,否则应按具体情况调整用量。
(2)如有肾功能不全,尿量减少时,毛地黄排泄少,易中毒;老年人对药物的(尤其是毛地黄类)耐受性降低,易中毒。故用药剂量应取常人量的1/2~1/3。
(3)强心甙治疗量和中毒量之间相差很小,每个病人对其耐受性和消除速度又有很大差异,而所列各毛地黄剂量大都是平均剂量,故需要根据病情、制剂、疗效及其他因素来摸索不同病人的最佳剂量。
(4)阵发性室性心动过速、房室传导阻滞、主动脉瘤及小儿急性风湿热所引起的心力衰竭,忌用或慎用强心甙。心肌炎及肺心病患者对强心甙敏感,应注意用量。
(5)强心甙中毒:见第五类抗心律失常药物的不良反应及处理。