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脑动脉硬化症是指以动脉管壁增厚、变硬、弹性减退为特征的一种病变。脑动脉硬化后，因脑部多发性梗塞、软化、坏死和萎缩产生脑功能减退、精神障碍和神经局部损害症状。如神经衰弱综合征、动脉硬化性痴呆、假性延髓麻痹等慢性脑病。脑动脉硬化症可引起短暂性脑缺血发作（TIA）、脑卒中等急性脑循环障碍，以及慢性脑缺血症状。
脑动脉的管壁由于脂类物质沉积和内膜受损，血小板、纤维素等物质积聚在损伤的血管壁的内膜上，使管壁结缔组织增生，内膜粗糙，弹性减退，管腔狭窄，以至影响正常的血液循环和供氧，而引起非急性、弥漫性的脑组织改变和神经功能障碍。
== 病 因 ==
# 高血压是引起动脉硬化常见的原因，高血压在发生之后，会对动脉壁造成长期的冲击而引发动脉内膜机械性损伤，导致血脂在动脉壁沉积，脂肪斑块增多而引起动脉硬化狭窄。
== 临床表现 ==
# 神经衰弱征候群：头晕、头痛、失眠、多虑、注意力不集中、记忆力减退(特别是近期记忆)、思维能力缓慢、活动能力下降。
# 脑动脉硬化性痴呆：主要表现为精神情感障碍。不能准确计算和说出时间、地点、人物，出现明显性格改变，如情感淡漠、思维迟缓、行为幼稚、不拘小节，有时其举动象平常所说的"老顽童"，严重者还可出现妄想、猜疑、幻觉等各种精神障碍。
# 假性球麻痹("球"指脑干的延髓)：表现为四肢肌张力增高，出现难以自我控制的强哭强笑，哭笑相似分不清、吞咽困难伴呛咳及流涎等。<ref>[https://www.med66.com/jibing/dongmaiyinghua/qm1702166165.shtml?gg=search&uuid=48c68af8-ff1e-4188-b3c6-1a2cb2f93d78 脑动脉硬化症常见的临床表现，医学教育网 2017-02-16 ] </ref>
== 诊 断 ==
# 脑动脉硬化常发生于40岁以上的中老年人，男性多于女性，有高血压、糖尿病、高脂血症、长期吸烟、饮酒及精神紧张的人多见。由于脑部长期慢性供血不足，而引起大脑功能减退。表现头痛、视物昏花、耳鸣、听力减退、肢体麻木，或困乏无力以及睡眠障碍等。
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# 病人早期以失眠为主，入睡较难，睡眠浅而易醒，到后期则表现为嗜睡。记忆力减退，特别是近事遗忘，病人对刚说过的话和做的事遗忘，记忆不起来。但对很早以前发生的一些事情尚能回忆。同时，病人往往思维反应迟钝，注意力不集中，生活懒散。到疾病后期，远记忆也有障碍。
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# 由于脑组织长期缺血缺氧 ，神经细胞退行性变化引起脑萎缩 ，可发生动脉硬化性痴呆 ，病人的理解力和判断力障碍，缺乏综合判断的能力，计算困难，精神涣散，工作效力低下，严重者病人吃饭不知饥饱，出外不知归途，以及二便障碍，生活不能自理。 脑动脉硬化还可出现精神症状，表现烦躁、恐怖、抑郁、幻觉、错觉或妄想，说话颠三倒四，语无伦次，临床上称为脑动脉硬化性精神病。
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# 若病变损害两侧皮质脑干束，病变常表现假性球麻痹的症状，表现饮水发呛，吞咽困难，肢体活动笨拙以及强哭强笑等。脑动脉硬化症可出现神经系统异常体征，常见的有掌颏反射和吮吸反射阳性，深反射亢进，两侧不对称。锥体束受损时可出现一侧或两侧病理反射。<ref>[https://iask.sina.com.cn/b/1GYiVM34XVXP.html 如何诊断脑动脉硬化症?，爱问网 2017-12-29 ] </ref>
养成良好的饮食习惯，饮食结构要合理，坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食对预防此病有作用。