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施锡璋
,创建页面，内容为“主任医师施锡璋 ,老中医药专家师带徒导师 ,临床上注重咳嗽的辨证施治 ,用药上有独到之处 。 1 治疗当分寒热虚实 肺合皮…”
主任医师施锡璋 ,老中医药专家师带徒导师 ,临床上注重咳嗽的辨证施治 ,用药上有独到之处 。
1 治疗当分寒热虚实 肺合皮毛、属卫、主表。咳嗽初起大都缘于感冒 ,一般治宜解表 ,但有寒热之分 ,用辛温解表 ,或兼清热药物。兼虚者有阴、阳、气、血之别 ,当配滋阴、补阳、益气、养血药物。老年人体虚易受邪 ,所以最易感冒 ,感冒而引起咳嗽 ,其内因是虚 ,外因是邪。“虚而受邪 ,其病则实”,故老年咳嗽虚和实不能孤立地看。一般急性发作时先治邪实 ,久病者要治其体虚 ;初发时属寒居多 ,应当用温开法 ,有热可兼用清凉法 ;久病者往往寒郁化热 ,治法上当温清并用。老年咳嗽大多发于秋冬季节 ,遇寒加重 ,所以常用温开治法为主。至于春夏季节发病 ,则以寒郁化热为多 ,可以在温化中兼用清凉的治法。如用小青龙汤加石膏汤温宣兼清。又如厚朴麻黄汤治疗咳逆上气、脉浮 ,方用麻黄、细辛解表定喘 ,厚朴、杏仁降气平喘 ,干姜、五味子止咳 ,半夏化痰 ,石膏清热 ,小麦和中。方中就包括了解表、平喘、止咳、化痰和清热等多种治法。
2 用药当分宣肃清润 肺主气、司呼吸 ,肺气宜开宣肃降。
1 治疗当分寒热虚实 肺合皮毛、属卫、主表。咳嗽初起大都缘于感冒 ,一般治宜解表 ,但有寒热之分 ,用辛温解表 ,或兼清热药物。兼虚者有阴、阳、气、血之别 ,当配滋阴、补阳、益气、养血药物。老年人体虚易受邪 ,所以最易感冒 ,感冒而引起咳嗽 ,其内因是虚 ,外因是邪。“虚而受邪 ,其病则实”,故老年咳嗽虚和实不能孤立地看。一般急性发作时先治邪实 ,久病者要治其体虚 ;初发时属寒居多 ,应当用温开法 ,有热可兼用清凉法 ;久病者往往寒郁化热 ,治法上当温清并用。老年咳嗽大多发于秋冬季节 ,遇寒加重 ,所以常用温开治法为主。至于春夏季节发病 ,则以寒郁化热为多 ,可以在温化中兼用清凉的治法。如用小青龙汤加石膏汤温宣兼清。又如厚朴麻黄汤治疗咳逆上气、脉浮 ,方用麻黄、细辛解表定喘 ,厚朴、杏仁降气平喘 ,干姜、五味子止咳 ,半夏化痰 ,石膏清热 ,小麦和中。方中就包括了解表、平喘、止咳、化痰和清热等多种治法。
2 用药当分宣肃清润 肺主气、司呼吸 ,肺气宜开宣肃降。