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雪盲

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[[File:雪盲.jpg1.jpg|350px|缩略图|[https://vde.jiankang.com/fengmian/xuhongjuan1584/2.jpg 原图链接][https://m.jiankang.com/fb/myft/83570.shtml 来自名医访谈的图片]]] '''雪盲症''',是一种由于眼睛视网膜受到强光刺激引起暂时性失明的一种症状。雪地对日光的反射率极高,可达到将近95%,直视雪地正如同直视阳光,由于这种症状常在登高山、雪地和极地探险者上发生,因此称作 雪盲 症。未配戴保护装置的焊接工人身上,也可能产生类似的症状。 == 基本信息== 就诊科室:眼科<br> 是否医保: <br> 英文名称:snow blindness<br> 疾病别称:雪盲症、日光性眼炎、电光性眼炎<br> 是否常见:是<br> 是否遗传:否<br> 并发疾病:电光性眼炎、结膜炎<br> 治疗周期:7-10天<br> 临床症状:怕光、流泪、眼睑红肿<br> 好发人群:高山运动员、高原工作者<br> 常用药物:红霉素软膏、氯霉素眼药水<br> 常用检查:视力检查、眼底检查<br> == 病因 == 雪盲症是外伤、 紫外线对眼角膜和结膜上皮造成损害引起 的炎症 ,一般发生在患者眼睛暴露于紫外线强烈环境6小时之内。此病与患者生活环境和工作职业有极大关系,如高原工作者患此病几率较大 主要症状为  ==临床表现==  眼睑红肿 结膜充血水肿 有剧烈的异物感和疼痛 ,症状有 怕光 流泪和睁不开眼,发病期间 可能 会有视物模糊的情况 。<br> 1.详询外伤史,包括致伤原因,致伤物种类,方向,速度和距离,致伤时间。<br> 2.必须注意全身情况,如休克,颅脑外伤,感染等,合并全身外伤者,应请有关科诊治,对局部检查必须轻巧,不可压迫眼球,必要时滴表面麻醉剂,如合并颅脑外伤时,未经神经科检查前不要散瞳。<br> 3.检查眼球表面异物时,应特别注意角膜,睑板下沟及穹窿结膜。<br> 4.对眼挫伤患者,应详查眼附属器及眼球前后各部,对眼球穿通伤患者,应详查伤口的大小,部位,深度,有无眼球内容物脱 ,眼球运动障碍或异物存留,必要时绘图说明,热及化学烧伤应描述其范围和程度,磷烧伤时注意创面有无磷臭味,并应在暗处检查有无磷光。<br> 5.检查每眼的视力及功能,除有明显眼球穿通伤外,应尽可能检查眼底,必要时散瞳检查。<br> 6.凡疑有眼眶骨折或球内异物者,应做X线摄影,CT或超声检查,发 有异物存留时,应行异物定位。<br> 7.注意健眼视力,眼球前后各部情况,有无交感性眼炎 雪盲 <br> 8.眼外伤应作为急 处理,对眼部化学伤,应立即用清洁的水充分冲洗,然后再进 步详检,凡创口污染或创口较深者,应使用适量抗生素和注射破伤风抗毒素。<br> ==诊断== 进行眼部检查和视力检查后患者表现出眼睑红肿,结膜充血水肿,有剧烈的异物感和疼痛,怕光、流泪和睁不开眼甚至视物模糊的情况可确诊。<br> == 鉴别诊断== 1.[[急性闭角型青光眼]]<br> 急性闭角型青光眼是由于前房角突然关闭而引起眼压(IOP)急剧升高的眼病, 病机制尚不十分明确。常伴有明显眼痛,视力下降,同侧偏头痛,恶心,呕吐等症状,可以此鉴别。<br> 2.[[浅表性角膜炎]]<br> 炎症病变局限 上皮层、前弹力层、基质的浅部,从组织学上而言,炎性病变主要在上皮,有时波及基质浅层。 科检查可见角膜光泽消失、透明度减低、溃疡形成、睫状充血,此为鉴别点。<br> == 治疗== 1、止痛,局 暴露 用麻醉剂,涂眼药膏。还可针刺四白、合谷、内关穴位。目的都在 缓和症状。<br> 2、眼睛保护(防止持续或再度损伤)。发病后必须即刻戴上护目镜。<br> 3、摘除隐形眼镜,减少角膜刺激和感染的机会。<br> 4、消毒的棉布敷盖眼睛上。<br> 上述治疗措施必须持续24~48小时,直至眼部刺激症状完全消失。及时防治,一般不留眼部后遗症。恢复后视力也不受影响。<br> ==并发症 == 1.[[结膜炎]]<br> 结膜炎是结膜组织在 线辐射强烈环境 界和机体自身因素的作用下而发生的炎性反应的统称。虽然结膜炎本身对视力影响并不严重,但是当其炎症波及角膜或引起并发症时,可导致视力的损害。<br> 2.[[继发感染]]<br> 雪盲如未经及时治疗,可发生继发感染。<br> ==视频== {{#iDisplay:page/i0875r933p0 |635|420|qq}}<br> 来自雪盲症患者 心酸 {{#iDisplay:page/k0976493i3v |635|420|qq}}<br> 黑龙江小伙徒步西藏,出现了雪盲症状,眼睛看不见了    ==參考來源=={{Reflist}} ==外部链接==**[[Category:410 醫藥總論]][[Category:418 藥學;藥理學;治療學]][[Category: 360 生物科學總論]][[Category:415 西医学]]
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