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原发性阴道恶性淋巴瘤

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[[File:原发性阴道恶性淋巴瘤.jpg|缩略图|居中|原发性阴道恶性淋巴瘤<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1596902197660&di=7a6687d9d8df4834064e8ef123a1ca7b&imgtype=0&src=http%3A%2F%2F5b0988e595225.cdn.sohucs.com%2Fq_70%2Cc_zoom%2Cw_640%2Fimages%2F20170918%2F4e5d7d9831b4486794f9d12ccbb0d8b7.jpeg 原图链接]]]
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'''就诊科室''' :妇科

'''发病部位''' :阴道

'''常见症状''' :阴道出血,伴阴道排液,阴道肿物

|}
{{medical}}
'''原发性阴道恶性淋巴瘤'''比较少见。发病年龄为19~79岁,平均50岁。原发性阴道恶性淋巴瘤约63%的患者先表现为阴道出血,伴阴道排液,一般在数月后发现阴道块物。可有下腹疼痛、性交困难,同时可有尿频,偶伴发热和体重下降。阴道检查80%可见阴道肿块,大小2.5~12厘米不等,触痛明显,部分表面黏膜溃疡。
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==病因==
[[原发性阴道恶性淋巴瘤]]病因尚不明了,可能与局部的感染有关。在外阴恶性淋巴瘤病人中可找到EB病毒,HIV病毒感染发生非霍奇金病淋巴瘤(NHL)的发病率较高,该病的发生与免疫抑制密切相关,某些先天性免疫缺陷常并发恶性淋巴瘤。某些细菌感染如胃幽门螺杆菌(Hp)及环境因素如杀虫剂、农药的使用均可导致该病发生。
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==临床表现==
原发性阴道恶性淋巴瘤约63%的患者先表现为[[阴道出血]],伴[[阴道排液]],一般在数月后发现阴道肿物。可有下腹疼痛、性交困难,同时可有尿频,偶有发热和体重下降。阴道检查80%可见阴道肿块,大小2.5~12厘米不等,触痛明显,部分表面黏膜溃疡。大多数肿块累及阴道周围组织,如阴道后膈、膀胱、直肠、尿道等。
<ref>[]</ref>

==检查==
===实验室检查===
[[免疫组化检测]]和[[细胞遗传学检查]]及[[组织病理学检查]]。

===其他辅助检查===
[[阴道镜检查]]。
<ref>[]</ref>

==诊断==
由于[[原发性阴道恶性淋巴瘤]]少见,所以[[容易误诊]]或[[漏诊]],增加了诊断的困难性。诊断原发性阴道恶性淋巴瘤的标准除发病部位外,同原发性外阴淋巴瘤。脱落细胞检查往往不能定性,最好采用阴道活检术。
<ref>[]</ref>

==鉴别诊断==
原发性阴道恶性淋巴瘤须与[[阴道慢性炎症]]、[[横纹肌肉瘤]]、[[子宫内膜间质细胞肉瘤]]、[[未分化癌]]等相鉴别。
<ref>[]</ref>

==治疗==
===手术===
只用于[[诊断]],一般采用[[阴道活检]]或部分[[阴道切除术]],侵犯性手术一般不主张。如果可能,术中予盆腔淋巴结取样以明确分期。

===化疗和放疗===
[[恶性淋巴瘤]]对[[化疗]]和[[放疗]]均敏感。有些学者提出对于低度或中度恶性的、局灶(ⅠE期)和FIGOⅠ、Ⅱ期患者,可用单纯盆腔放疗或结合化疗,中度和高度恶性的NHL、ⅡE期、FIG0Ⅲ或Ⅳ期患者以化疗为主。常见化疗方案有COP方案、CHOP方案、BACOP和MBACOD方案等。
<ref>[]</ref>

==文献来源==
{{reflist}}
[[Category:410 醫藥總論]]
[[Category:418 藥學;藥理學;治療學]]
[[Category: 360 生物科學總論]]
[[Category:415 西医学]]
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