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高尿酸

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[[File:高尿酸1.jpg|thumb|right|[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20190706/e98dbf13d4bf4e51ae67198146b666b9.png 原图链接] [https://www.sohu.com/a/325213173_120142883 图片来源搜狐网] ]]
'''高尿酸'''是[[人类]]嘌呤化合物的终末代谢产物。高尿酸血症是由嘌呤代谢紊乱所致,正常情况下,[[尿酸]]生成和清除呈动态平衡,当血尿酸生成增多、排泄减少、生成量超出排出速度时,会导致[[血液]]中血尿酸浓度增高,出现高尿酸血症。高尿酸血症进展为痛风性关节炎的概率和血尿酸的浓度及持续的时间成正比,最终约有5-10%的高尿酸血症的患者会发展为痛风。<ref>[https://www.youlai.cn/video/article/291159.html | 高尿酸是什么病] </ref>高尿酸血症一定会导致痛风吗?首先尿酸是我们身体里有的一种成分,尿酸体内没有它也不行,当它高出一定的范围以后就是高尿酸血症,长期的高尿酸血症就会引起[[痛风]],高尿酸血症不一定都会痛风,第一尿酸水平它可能偏低,第二它没有其他导致,会引起痛风的一些危险因素,它徘徊在一个略高一点的水平,但它没有导致痛风发作。
==症状==
[[File:高尿酸3.png|thumb|right| [http://n.sinaimg.cn/sinacn/w457h240/20180131/47d0-fyrcsrw1181822.png 在不同的阶段,有不同的表现原图链接] [http://k.sina.com.cn/article_6264575330_17565d5620010034wf.html 图片来源火狐官方点网] ]]
1、无症状高尿酸血症:抽血化验可发现血尿酸浓度增高,但未出现[[关节炎]]、高尿酸石或[[肾结石]]等临床症状。这时期除非做[[化验]],一般 '''在 易察觉。无症状高尿酸.血症可持续10~20年 同的阶段 ,有 不同 可终身不出 高尿酸.。一般说来血尿酸水平越高,出现高尿酸的危险性越大。'''
'''1、无症状高尿酸血症:'''抽血化验可发现血尿酸浓度增高,但未出现[[关节炎]]、高尿酸石或[[肾结石]]等临床症状。这时期除非做[[化验]],一般不易察觉。无症状高尿酸.血症可持续10~20年,有的可终身不出现高尿酸.。一般说来血尿酸水平越高,出现高尿酸的危险性越大。 '''2、急性高尿酸性关节炎:'''[[四季]]均可发病,以春、[[秋季]]最多。关节局部损伤、饱餐暴饮、过度疲劳、受湿冷、某些[[药物]]、感染及外科[[手术]]等均可诱发急性发作。这些因素可使本已呈过饱和状态的尿酸形成针状[[结晶]]沉积在[[关节]]滑液中,结晶体被体内白[[细胞]]视为异己而被吞噬,被吞噬后释放炎性因子,引起急性发作。
==原因==
 
[[File:高尿酸5.jpg|thumb|right| [https://hi.online.sh.cn/images/attachement/jpeg/site1/20171115/IMG7427eacf8b1146070553867.jpeg 原图链接] [https://hi.online.sh.cn/content/2017-11/15/content_8678258_5.htm 图片来源火狐官方点网] ]]
1、嘌呤类物质代谢异常
==治疗==
''' 尿酸高的治疗方法 :''' 一个是用药物减少尿酸的产生和促进尿酸从肾脏排出,一个是嘌呤类的,现在还有一个新药叫非布司他,就是比较新的,这两年新上市的,它降尿酸的速度确实比较快,而且尿酸盐的结晶都能迅速的消除,苯溴马隆它是促尿酸排出的这一类药,其实它也有非常好的让尿酸迅速下降,而且让尿酸盐结石、结晶消融的这样的效果,但是我们就得根据病人的目前的尿酸排出的状况,如果尿酸排出过多的人,肯定就是先用降尿酸、减少尿酸产生的这类药物,还有一个辅助的治疗就是用小苏打,尤其是用苯溴马隆促进尿酸排出的时候,我们这时候用小苏打很重要,就是让尿酸盐以溶解的形式排出到体外,不会形成结晶,对肾脏造成影响,还有一个治疗就是要尽量的保持多饮水,让尿酸盐从肾脏排出的更通畅一点,减少结晶的形成  '''根据尿酸产生的机理:'''我们反过来推导:要防治好[[痛风]]就要减少尿酸的产生,要减少尿酸的产生就要减少体内的嘌呤,减少体内的嘌呤就要减少核酸的[[氧化]]分解,和嘌呤的摄入,同时加强尿酸的排除。因此措施就是: 正常人体,体内通常蓄积了1200毫克的尿酸,每天大约有600毫克,即人体内尿酸的一半,在进行着新旧交替。换种方式表述,就是人体内大约储存有1200毫克的尿酸,每天要排除600毫克,新生成600毫克,如果再细分的话,就是人体每天新生成的600毫克尿酸,其中100毫克是由[[食物]]中摄取,有500毫克是由体内细胞分解、衰亡,产生的内源性嘌呤转化而来,至于排除的600毫克的尿酸,小便中排泄占450毫克,汗、粪便中排泄占150毫克,正常情况下,机体周而复始地按照这个节奏和规律进行着有序的工作,但这个平衡一旦被打破,不管原因是[[尿酸]]生成过多,还是尿酸排泄减少都会出现尿酸增高,导致高尿酸血症,最后形成痛风
根据 '''排 尿酸 产生的机理,我们反过来推导处方药: '''排尿酸药主 防治好包括[[ 痛风丙磺舒]] 就要减少尿酸的产生,要减少尿酸的产生就要减少体内的嘌呤,减少体内的嘌呤就要减少核酸的、[[磺吡酮]]、[[ 氧化苯溴马隆]] 分解,和嘌呤 等。该类药物可以阻止肾小管对尿酸 摄入 重吸收 同时 尿酸的排 除。因此措施就是: 正常人体 体内通常蓄积了1200毫克的尿酸,每天大约有600毫克,即 从而起到降低 人体内 尿酸 水平 一半,在进行着新旧交替。换种方式表述 作用 副作用 就是 人体内大约储存有1200毫克的 多排 尿酸 ,每天要排除600毫克,新生成600毫克,如果再细分 话,就是 同时也把 人体 每天新生成的600毫克尿酸, 中100毫克是由[[ 食物微量元素]] 中摄取 也排出体外 有500毫克是由体内细胞分解 会造成[[低血钠]] 衰亡,产生的内源性嘌呤转化而来,至于排除的600毫克的尿酸,小便中排泄占450毫克,汗 [[低血钾]] 粪便中排泄占150毫克 [[低血钙]] 正常情况下 所以不能长用 机体周 复始地按照这个节奏和规律进行着 且还对肝、肾 序的工 但这个平衡一旦被打破, 管原因是[[尿酸]]生成过多,还是尿酸排泄减少都会出现尿酸增高,导致高尿酸血症,最后形成痛风 能长用
'''抑制 尿酸 处方 生成的 : '''目前临床上常用的抑制 尿酸 生成的 主要包括物是别[[ 丙磺舒嘌醇]] 、[[磺吡酮]]、[[苯溴马隆]]等 。该 物可以阻止肾小管对尿酸 是一种强力 重吸收 嘌呤氧化酶抑制剂 增加 它也是迄今为止惟一能有效减少 尿酸 的排出,从而起到 生成、 降低人体内 尿酸水平的 作用,副作用就是多排尿酸 药物。虽然别嘌呤醇 同时也把人体其它[[微量元素]]也排出体外,会造成[[低血钠]]、[[低血钾]]、[[低血钙]],所以 能长用 良反应较少 而且还对 有副作用,更 功能 能长 全者也应慎 用。
抑制 '''碱化 尿 酸生成 的药物: 目前临床上常用的抑制尿 '''碳 生成的 氢钠等碱性 药物 是别[[嘌醇]]。该药是一种强力的嘌呤氧 本无降尿酸作用但可碱 酶抑制剂 尿液 它也是迄今为止惟一能有效减少 增加 尿酸 生成、降低人体内 在血中的溶解度,使 尿酸 水平的药物。虽然别嘌呤醇的 良反应较少,但肝肾功能不全者也应慎用 易在尿中积聚而形成结晶
[[File:高尿6.jpg|thumb|right| [https://hi.online.sh.cn/images/attachement/jpeg/site1/20171115/IMG7427eacf8b1146070553868.jpeg 原图链接] 碱化尿液的药物[https: 碳酸氢钠等碱性药物本无降尿酸作用但可碱化尿液,增加尿酸在血中的溶解度,使尿酸不易在尿中积聚而形成结晶。//hi.online.sh.cn/content/2017-11/15/content_8678258_6.htm 图片来源火狐官方点网] ]]
==饮食==
2.烹调方法多用烩、煮、熬、蒸、氽等,少用煎、炸方法。食物应尽量易消化。
3.多选用富含[[维生素]]B1及维生素C的食物。可用[[食物]]:米、面、[[牛奶]]]、水果及各种[[植物油]]。
4.[[蔬菜]]除龙须菜、[[菜花]]、[[菠菜]]外,其他均可食用。
5.禁用动物内脏、鱼子、骨髓、沙丁鱼、牡蛎、小虾皮、鲭鱼、淡菜、肉糜、肝、肾、脑、[[蛤蜊]]、蟹、鱼、肉汤、[[鸡汤]]、[[豌豆]]、[[扁豆]]、[[蘑菇]]等,各种强烈的调味品及加强[[神经]]兴奋的食物如酒、茶、[[咖啡]]、辣味品等。
6.保持理想体重,超重或 [[ 肥胖 ]] 就应该减轻 [[ 体重 ]] 。不过,减轻体重应循序渐进,否则容易导致酮症或痛风急性发作。
7.碳水化合物可促进尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的[[米饭]]、[[馒头]]、面食等。
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