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肺孢子菌肺炎

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==临床表现==
[[File:肺孢子菌肺炎症状.jpg|缩略图|肺孢子菌肺炎症状<br>[https://ss0.bdstatic.com/70cFuHSh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=479231683,3961223269&fm=26&gp=0.jpg 原图链接]]]
本病[[潜伏期]]为4~8周。AIDS患者的潜伏期较长,平均为6周,甚至可达1年。流行性婴儿型(经典型)流行于育婴机构。起病缓慢,先有厌食、腹泻、低热,以后逐渐出现咳嗽,呼吸困难,症状呈进行性加重,未经治疗病死率为20%~50%。儿童-成人型(现代型)起病较急,开始时干咳,迅速出现高热、气促、发绀,肺部体征甚少,可有肝脾肿大。从起病到诊断,典型的为1~2周,接受大剂量激素治疗者,病程短促,可于4~8天死亡。并发AIDS患者病程较为缓慢,渐进,先有体重下降、盗汗,淋巴结肿大,全身不适,继而出现上述呼吸道症状,可持续数周至数月。未经治疗者全部死于呼吸衰竭。本病症状严重,但肺部体征较少,多数患者肺部听诊无异常,部分病人可闻及散在湿啰音。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_10075326543099268283 肺孢子菌肺炎有哪些表现呢?]快速问医生</ref>
===[[血气和肺功能]]===
[[File:肺孢子菌肺炎检查.jpg|缩略图|肺孢子菌肺炎检查<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1593484047271&di=416baa0bc1d83491bb51a3cb25e3ac99&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fsp.mdmooc.org%2F6%2F14144105093383.jpg 原图链接]]]
动脉血气分析常有低氧血症和呼吸性碱中毒。肺功能检查肺活量减低。肺弥散功能低于70%估计值。
==治疗==
[[File:肺孢子菌肺炎治疗.jpg|缩略图|肺孢子菌肺炎治疗<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1593484494942&di=b6ba99f97c3f7bcd42540ada01957519&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fm.360buyimg.com%2Fmobilecms%2Fs750x750_jfs%2Ft157%2F36%2F2076951618%2F49110%2F8acd7073%2F53c46cebN4e8a7d81.jpg%2521q80.jpg 原图链接]]]
===[[一般治疗]]===
该病死亡率高,但早期治疗反应较好,多数可以得到恢复,故关键在于早期诊断和治疗。患者应卧床休息,增加营养,纠正水电解质紊乱和缺氧,经鼻或面罩给氧,FiO2(吸入氧浓度)<50%时,动脉血氧分压在9.32kPa(70mmHg)以上,严重缺氧者则采用辅助通气或体外膜氧。尽量减少免疫抑制剂的应用,但对严重弥漫性病变者,尤其是AIDS患者则应短期使用糖皮质激素,如泼尼松龙。
注意[[免疫抑制者]]与患者的[[隔离]],防止[[交叉感染]]。对高危人群应密切注意观察。对有发生卡氏孢子虫感染危险的病人,应用药物预防,可有效地防止潜在感染转变为临床疾病和治疗后复发。喷他脒雾化吸入可作为二线预防用药。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_12743838028529619013 如何预防肺孢子菌肺炎?]39健康网</ref>
 
==视频==
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===肺孢子菌肺炎诊治===
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<ref>[https://v.qq.com/x/page/q01575gpsd6.html 肺孢子菌肺炎诊治]腾讯视频</ref>
 
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===卡氏肺孢子菌肺炎===
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<ref>[https://v.youku.com/v_show/id_XMzkzNTExNzAyNA==.html 卡氏肺孢子菌肺炎]优酷视频</ref>
==文献来源==
29,097
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