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==病因==
[[File:良性前列腺增生病因.jpg|缩略图|左|良性前列腺增生病因<br>[http://img0.imgtn.bdimg.com/it/u=2150470319,3025709105&fm=26&gp=0.jpg 原图链接]]]
有关良性前列腺增生的发病机制研究颇多，但病因至今仍未能阐明。可能由于上皮和间质细胞增殖和细胞凋亡的平衡遭到破坏，其他相关因素：雄激素及其与雌激素的相互作用、前列腺间质与腺上皮细胞的相互作用、[[生长因子]]、[[炎症细胞]]、[[神经递质]]及[[遗传因素]]等。目前已知良性前列腺增生必须具备有功能的睾丸及年龄增长两个条件。近年来也注意到吸烟、肥胖及酗酒、家族史、人种及地理环境对BPH发生的关系。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/vc_2196813231250891676 良性前列腺增生的病因]妙手医生</ref>
==临床表现==
[[File:良性前列腺增生症状.jpg|缩略图|良性前列腺增生症状<br>[http://img1.cache.netease.com/catchpic/C/C9/C9493499DE6DDCFDB680612E8F731022.jpg 原图链接]]]
良性前列腺增生的早期由于代偿，症状不典型，随着下尿路梗阻加重，症状逐渐明显，临床症状包括储尿期症状，排尿期症状以及排尿后症状。由于病程进展缓慢，难以确定起病时间。
=== [[ 储尿期症状]]===
该期的主要症状包括尿频、尿急、尿失禁以及夜尿增多等。
=== [[ 排尿期症状]]===[[File:良性前列腺增生症状2.jpg|缩略图|良性前列腺增生症状<br>[http://www.51wendang.com/pic/1cee1974f24d071bbba6349c/7-810-jpg_6-1080-0-0-1080.jpg 原图链接]]]
该期症状包括排尿踌躇、排尿困难以及间断排尿等。
=== [[ 排尿后症状]]===
该期症状包括排尿不尽，尿后滴沥等。
=== [[ 其他症状]]==='''[[血尿]]'''前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张并受到增大腺体的牵拉或与膀胱摩擦，当膀胱收缩时可以引起镜下或肉眼血尿，是老年男性常见的血尿原因之一。膀胱镜检查、金属导尿管导尿、急性尿潴留导尿时膀胱突然减压，均易引起严重血尿。<br>'''[[泌尿系感染]]'''尿潴留常导致泌尿系感染，可出现尿急、尿频、排尿困难等症状，且伴有尿痛。当继发上尿路感染时，会出现发热、腰痛及全身中毒症状。平时患者虽无尿路感染症状，但尿中可有较多白细胞，或尿培养有细菌生长，手术前应治疗。<br>'''[[膀胱结石]]'''下尿路梗阻，特别在有残余尿时，尿液在膀胱内停留时间延长，可逐渐形成结石。伴发膀胱结石时，可出现尿线中断，排尿末疼痛，改变体位后方可排尿等表现。<br>'''[[肾功能损害]]'''多由于输尿管反流，肾积水导致肾功能破坏，患者就诊时的主诉常为食欲不振、贫血、血压升高，或嗜睡和意识迟钝。因此，对男性老年人出现不明原因的肾功能不全症状，应首先排除良性前列腺增生。<br>
'''[[长期下尿路梗阻]]'''可出现因膀胱憩室充盈所致的下腹部包块或肾积水引起的上腹部包块。长期依靠增加腹压帮助排尿可引起疝、痔和脱肛。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/vc_15385288275948770683 良性前列腺增生的主要症状]快速问医生</ref>
==诊断==
[[File:良性前列腺增生诊断.jpg|缩略图|良性前列腺增生诊断<br>[http://img2.imgtn.bdimg.com/it/u=581795826,2704978520&fm=15&gp=0.jpg 原图链接]]]
良性前列腺增生患者由于为老年患者常合并有其他慢性疾病。诊断时应重视患者全身情况，进行详细问诊、体检、化验，注意心、肺、肝、肾功能。排尿困难症状结合诸项检查，可明确诊断。
===IPSS评分===
[[File:良性前列腺增生诊断1.jpg|缩略图|良性前列腺增生诊断<br>[http://img2.imgtn.bdimg.com/it/u=3983842323,2348912709&fm=26&gp=0.jpg 原图链接]]]
1995年国际泌尿外科学会（SIU）推出了IPSS评分体系，力图将症状学量化便于比较和协助诊断，也可作为治疗后评价标准。该体系通过6个问题回答确定分数，最高达35分，目前认为7分以下为轻度，7～18分中度，18分以上为重度，需外科处理。IPSS是目前国际公认的判断BPH患者症状严重程度的最佳手段。
===问病史===
==治疗==
[[File:良性前列腺增生症治疗.jpg|缩略图|良性前列腺增生症治疗<br>[http://file.cnkang.com/cnkfile1/M00/10/0F/ooYBAFjwJpSAFA-hAAKVcG9CDis16.jpeg 原图链接]]][[ 良性前列腺增生 ]] 的危害性在于引起下尿路梗阻后所产生的病理生理改变。其病理个体差异性很大，而且也不都呈进行性发展。一部分病变至一定程度即不再发展，所以即便出现轻度梗阻症状也并非均需手术。
===观察等待===
===药物治疗===
[[File:良性前列腺增生治疗1.jpg|缩略图|良性前列腺增生治疗<br>[http://img4.imgtn.bdimg.com/it/u=2004753608,384827258&fm=26&gp=0.jpg 原图链接]]]
*5α-还原酶抑制剂适用于治疗前列腺体积增大同时伴中、重度下尿路症状的BPH患者。
*α1-受体阻滞剂适用于有中、重度下尿路症状的BPH患者。
===手术治疗===
[[File:良性前列腺增生治疗2.jpg|缩略图|良性前列腺增生治疗<br> [http://img0.imgtn.bdimg.com/it/u=2060124595,1910247940&fm=214&gp=0.jpg 原图链接]]]
手术仍为良性前列腺增生的重要治疗方法，适用于具有中、重度LUTS并已明显影响生活质量的BPH患者。经典的外科手术方法有经尿道前列腺电切术(Transurethralresectionoftheprostate,TURP)、经尿道前列腺切开术(Transurethralincisionoftheprostate,TUIP)以及开放性前列腺摘除术。目前TURP仍是BPH治疗的“金标准”。
===微创治疗===
[[File:良性前列腺增生治疗3.jpg|缩略图|良性前列腺增生治疗<br>[http://img0.imgtn.bdimg.com/it/u=718083987,1546467&fm=15&gp=0.jpg 原图链接]]]
*经尿道前列腺电汽化术(TUVP)适用于凝血功能较差的和前列腺体积较小的BPH患者，是TUIP或TURP的另外一种选择。
*经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKP)和经尿道等离子前列腺剜除术(TUKEP)是使用等离子双极电切系统，并以与单极TURP相似的手术方式经行经尿道前列腺切除手术。TUPKP的主要优点包括术中、术后出血少，降低输血率和缩短术后导尿和住院时间；
*微波治疗适用于药物治疗无效(或不愿意长期服药)而又不愿意接受手术的患者，以及伴反复尿潴留而又不能接受外科手术的高危患者。
*激光治疗激光手术的共同特点是术中出血相对较少，尤其适于高危因素的患者，如高龄、贫血、重要脏器功能减退等。
[[File:良性前列腺增生治疗4.jpg|缩略图|左|良性前列腺增生治疗<br>[http://img3.imgtn.bdimg.com/it/u=4049979351,2456224822&fm=26&gp=0.jpg 原图链接]]]
===其他===
*经尿道针刺消融术（TransurethralNeedleAblation,TUNA）是一种简单安全的治疗方法，适用于前列腺体积<75ml，不能接受外科手术的高危患者，对一般患者不推荐作为一线治疗方法。