麻黄碱

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麻黄碱
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麻黄碱，①预防支气管哮喘发作和缓解轻度哮喘发作，对急性重度哮喘发作效不佳。②用于蛛网膜下腔麻醉或硬膜外麻醉引起的低血压及慢性低血压症。③治疗各种原因引起的鼻黏膜充血、肿胀引起的鼻塞。

目录

用途

麻黄碱为拟肾上腺素药。能兴奋交感神经,药效较肾上腺素持久;能松弛支气管平滑肌、收缩血管;有显著的中枢兴奋作用。临床主要用于治疗习惯性支气管哮喘和预防哮喘发作。对严重支气管哮喘治疗效果不及肾上腺素,但用于鼻黏膜充血和鼻塞时,治疗效果好于肾上腺素。

适应症

麻黄碱
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• ①预防支气管哮喘发作和缓解轻度哮喘发作，对急性重度哮喘发作效不佳。
• ②用于蛛网膜下腔麻醉或硬膜外麻醉引起的低血压及慢性低血压症。
• ③治疗各种原因引起的鼻黏膜充血、肿胀引起的鼻塞。

用法用量

由于剂型及规格不同，用法用量请仔细阅读药品说明书或遵医嘱。

不良反应

大量长期使用可引起震颤、焦虑、失眠、头痛、心悸、发热感、出汗等不良反应。晚间服用时，常加服镇静催眠药如苯巴比妥以防失眠。

禁忌症

甲状腺功能亢进症、高血压、动脉硬化、心绞痛等患者禁用。

注意事项

• ⑴交叉过敏反应 对其他拟交感胺类药，如肾上腺素、异丙肾上腺素等过敏者，对本品也过敏。
• ⑵如有头痛、焦虑不安、心动过速、眩晕、多汗等症状出现时应注意停药或调整剂量。
• ⑶短期内反复用药，作用可逐渐减弱（快速耐受现象），停药数小时后可以恢复。每日用药如不超过3次，则耐受现象不明显。

孕妇及哺乳期妇女用药=

• ⑴剖腹产麻醉过程中用本品维持血压，可加速胎儿心跳，当母体血压超过17.3/10.7kPa（130/80mmHg）时不宜用。
• ⑵本品可分泌入乳汁，哺乳期妇女禁用

儿童用药

儿童，每次0.5～1mg/kg，1日3次。

老年患者用药

本品可致血压升高、排尿困难、精神兴奋，老年人应慎用 。

药物相互作用

①麻黄碱与巴比妥类、苯海拉明、氨茶碱合用，通过后者的中枢抑制、抗过敏、抗胆碱、解除支气管痉挛及减少腺体分泌作用。

②忌与优降宁等单胺氧化酶抑制剂合用，以免弓I起血压过高。

• ⑴与肾上腺皮质激素合用，本品可增加它们的代谢清除率，须调整皮质激素的剂量。
• ⑵尿碱化剂，如制酸药、钙或镁的碳酸盐、枸橼酸盐、碳酸氢钠等，影响本品在尿中的排泄，增加本品的半衰期，延长作用时间，特别是如尿保持碱性几日或更长，患者大多致麻黄碱中毒，本品用量应调整。
• ⑶与α受体阻滞药如酚妥拉明、哌唑嗪、妥拉唑林以及酚噻嗪类药合用时，可对抗本品的加压作用。
• ⑷与全麻药如氯仿、氟烷、异氟烷等同用，可使心肌对拟交感胺类药反应更敏感，有发生室性心律失常危险，必须同用时，本品用量应减小。
• ⑸与三环类抗抑郁药如马普替林同用时，降低本品的加压作用
• ⑹与洋地黄苷类合用，可致心律失常。
• ⑺与麦角新碱、麦角胺或缩宫素同用，可加剧血管收缩，导致严重高血压或外围组织缺血。
• ⑻与多沙普仑同用，两者的加压作用均可增强 。

制剂

片剂：每片15mg；25mg；30mg。注射液：每支30mg（1ml）；50mg（1ml）。滴鼻剂：0.5%（小儿）；1%（成人）；2%（检查、手术或止血时用）。

贮藏

遮光，密闭保存 。