麻黃鹼

麻黃鹼，①預防支氣管哮喘發作和緩解輕度哮喘發作，對急性重度哮喘發作效不佳。②用於蛛網膜下腔麻醉或硬膜外麻醉引起的低血壓及慢性低血壓症。③治療各種原因引起的鼻黏膜充血、腫脹引起的鼻塞。

用途

麻黃鹼為擬腎上腺素藥。能興奮交感神經,藥效較腎上腺素持久;能鬆弛支氣管平滑肌、收縮血管;有顯著的中樞興奮作用。臨床主要用於治療習慣性支氣管哮喘和預防哮喘發作。對嚴重支氣管哮喘治療效果不及腎上腺素,但用於鼻黏膜充血和鼻塞時,治療效果好於腎上腺素。 ^[1]

由於劑型及規格不同，用法用量請仔細閱讀藥品說明書或遵醫囑。

大量長期使用可引起震顫、焦慮、失眠、頭痛、心悸、發熱感、出汗等不良反應。晚間服用時，常加服鎮靜催眠藥如苯巴比妥以防失眠。

甲狀腺功能亢進症、高血壓、動脈硬化、心絞痛等患者禁用。 ^[3]

兒童，每次0.5～1mg/kg，1日3次。

①麻黃鹼與巴比妥類、苯海拉明、氨茶鹼合用，通過後者的中樞抑制、抗過敏、抗膽鹼、解除支氣管痙攣及減少腺體分泌作用。

②忌與優降寧等單胺氧化酶抑制劑合用，以免弓I起血壓過高。

⑴與腎上腺皮質激素合用，本品可增加它們的代謝清除率，須調整皮質激素的劑量。
⑵尿鹼化劑，如制酸藥、鈣或鎂的碳酸鹽、枸櫞酸鹽、碳酸氫鈉等，影響本品在尿中的排泄，增加本品的半衰期，延長作用時間，特別是如尿保持鹼性幾日或更長，患者大多致麻黃鹼中毒，本品用量應調整。
⑶與α受體阻滯藥如酚妥拉明、哌唑嗪、妥拉唑林以及酚噻嗪類藥合用時，可對抗本品的加壓作用。
⑷與全麻藥如氯仿、氟烷、異氟烷等同用，可使心肌對擬交感胺類藥反應更敏感，有發生室性心律失常危險，必須同用時，本品用量應減小。
⑸與三環類抗抑鬱藥如馬普替林同用時，降低本品的加壓作用
⑹與洋地黃苷類合用，可致心律失常。
⑺與麥角新鹼、麥角胺或縮宮素同用，可加劇血管收縮，導致嚴重高血壓或外圍組織缺血。
⑻與多沙普侖同用，兩者的加壓作用均可增強。

片劑：每片15mg；25mg；30mg。注射液：每支30mg（1ml）；50mg（1ml）。滴鼻劑：0.5%（小兒）；1%（成人）；2%（檢查、手術或止血時用）。

遮光，密閉保存。