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髂外動脈

是下肢的動脈主幹,系髂總動脈的終支之一。平骶髂關節高度自髂總動脈分出後,沿腰大肌內側緣下降,至腹股溝韌帶的中點深面,經血管腔隙進入股部,移行為股動脈。髂外動脈在腹股溝韌帶附近發出腹壁下動脈和旋髂深動脈。

前者向內上方斜行入腹直肌鞘分布於腹直肌,並與腹壁上動脈相吻合;後者向外行分布於腹前外側壁的肌肉和皮膚。

腹壁下動脈有分支與閉孔動脈吻合,此吻合支有的較粗大,代替閉孔動脈,形成異常閉孔動脈,此動脈繞股環經閉孔管出盆腔,所以在股疝手術時應注意避免損傷該動脈。

目錄

基本信息

  • 中文名:髂外動脈
  • 位置:大肌內側緣下行
  • 起始部:輸尿管
  • 穿越:血管腔隙

目錄

髂外動脈的分支

髂外動脈的解剖結構

髂外動脈的分支

腹壁下動脈:起自髂外動脈的前壁,經腹股溝腹環的內側,在壁腹膜與腹橫筋膜之間上升至半環線,進入膜直肌鞘,行至臍部與腹壁上動脈及下數肋間動脈相吻合,發支至腹直肌。

腹壁下動脈的分支

①恥骨支,起於腹壁下動脈內側,沿恥骨的恥骨支後面行向內側,發出閉孔支,經陷窩韌帶後方下降,與閉孔動脈的恥骨支吻合。國內資料此吻合支有17.95%增大,成為異常閉孔動脈

②提睾肌動脈,隨精索經腹股溝管入陰囊,分布於睾提肌及精索被膜,與睾丸動脈、輸精管動脈等吻合。在女性,此動脈甚小,為子宮圓韌帶動脈,伴隨子宮圓韌帶分布至陰阜、陰唇

旋髂深動脈:起於髂外動脈外側,沿腹股溝韌帶後面斜向外上至髂前上棘,再沿髂嵴內唇行向後,分支分布於腹前外側壁的肌,並與髂腰動脈、臀上動脈交通。

髂外動脈的解剖結構

髂外動脈(externaliliacartery)發出後,沿腰大肌內側緣下行至腹股溝韌帶中點,以後經血管腔隙移行為股動脈。如由臍下左一指遠處至腹股溝韌帶中點畫一線,此線上1/3相當於髂總動脈的行程,下2/3則相當於髂外動脈行程。在腹股溝韌帶的深面,腹橫筋膜位於其前,髂筋膜位於其後,這兩層筋膜隨股動脈入股部形成股鞘。髂外動脈在腹股溝上方分出腹壁下動脈和旋髂深動脈。髂外動脈的分支通過股動脈分出的旋股內、外側動脈與髂內動脈分出的臀下動脈在股後形成十字吻合。

旋髂深動脈在腹股溝韌帶處起於髂外動脈,男性起於股動脈者較多,可能與男性的髂骨翼較為陡峭、髂前上棘轉向內側及腹股溝韌帶外側端較高有關。旋髂深動脈以從腹股溝韌帶上方5mm至下方10mm之間發出者最多,外徑約2mm(1~5mm)。旋髂深動脈沿腹股溝韌帶外側半的後側斜向外上,經髂前上棘至髂嵴上緣後行,除發支營養鄰近肌支外,還通過腹壁肌的髂嵴附着面,進入和營養髂嵴前部骨質。該動脈在骼嵴內側行於腹橫筋膜與髂筋膜癒合處,向髂嵴方向發出2~8支;在髂嵴上緣又向髂嵴發出2~9支。旋髂深靜脈多與動脈緊密伴行。旋髂深血管適宜作為髂骨游離移植的血管蒂。[1]

參考文獻

  1. 髂外動脈,醫學教育網, 2015-09-24