隱形眼鏡

隱形眼鏡，或角膜接觸鏡，是一種戴在眼球 角膜上，用以矯正視力或保護眼睛的鏡片。它包括硬性和軟性兩種，隱形眼鏡不僅從外觀上和方便性方面給近視、遠視、散光等屈光不正患者帶來了很大的改善，而且視野寬闊、視物逼真，此外在控制青少年近視、散光發展，治療特殊的眼病等方面也發揮了特殊的功效。

隱形眼鏡
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目錄

簡要介紹

要戴隱形眼鏡[1]最好找專業的視光師驗光，做完整的眼睛檢查，並與視光師好好討論，如此才知道什麼隱形眼鏡最適合自己，才能更好的選擇什麼樣的隱形眼鏡。

規格標準

1.材質：硅水凝膠、水合聚合物（甲基丙烯酸甲脂、甲基丙

烯酸羥乙酯、甲基丙烯酸甘油脂等）。

2.中心厚度：一般說來低含水鏡片中心厚度相對較薄，高含水鏡片中心厚度會設計的更厚。

3.透氧係數：與鏡片材料、鏡片含水量及鏡片設計有關。

4.直徑：13.5mm-14.5mm（此為最常見的隱形眼鏡直徑範圍，某些品牌的彩色隱形眼鏡為了美觀，直徑可能超過這個範圍，但應考慮到實際運用。）

5.光學區：指外界光線通過而進入瞳孔的鏡片中央區域，鏡片的屈光力由該部分起作用。

6.鏡片的色澤：一般透明鏡片為淡水蘭色，也有無色，或者彩色隱形眼鏡。

7.基弧：一般軟鏡的基弧應比角膜前表面曲率大0.6-0.8mm。

8.含水量：含水量的高低會影響鏡片的特性。含水量越高，鏡片比較柔軟，但也比較容易變形，鏡片更容易失去水份；反之含水量越低，鏡片成型性會更好，變形程度小，相對高含水鏡片來說不容易出現脫水的情況。含水量高低一般是這樣來劃分的：

即：含水量小於50%稱為低含水鏡片，大於50%稱為高含水鏡片。

隱形眼鏡受損主要原因 　　

隱形眼鏡是非常容易受損物，在使用佩戴隱形眼鏡的時候，應該要非常小心處理鏡片，以免對鏡片造成損傷。太原愛爾眼科專家指出：一般情況下，隱形眼鏡受損，主要有以下幾種情況。

鏡片有沉澱物 　　

在佩戴隱形眼鏡的時候，鏡片是直接與外界和眼球接觸的，

從而空氣中的灰塵等異物以及眼內分泌物都會容易粘附在鏡片上，如果平時不按要求對隱形眼鏡進行清洗，這些物質會沉澱在鏡片上，成為去不掉的污點，對眼產生刺激，使視力受影響。

值得注意的是，很多的用戶在使用隱形眼鏡一段時間後，都會覺得鏡片變厚，其實這是蛋白質附着，因為平時不注意清洗，這就會讓蛋白質的附着會使鏡片失去透氧性能而且變硬。

鏡片上出現白色霉點 　　

專家提醒消費者要對保存隱形眼鏡的盒子進行清洗。特別在是梅雨季節。因為這時候，空氣會比較潮濕。細菌就會比較容易滋生。如果沒有清洗乾淨，黴菌深藏在鏡片裡面，變成邊緣放射狀的白色霉點。出現霉點的鏡片也必須更換。防止霉點的方法：用新鮮無菌的生理鹽水保養鏡片和按時徹底清洗、消毒鏡片。

鏡片發生變色 　　

有部分的護理液含有一些特殊的化學成分，這些護理液有可能會使會使鏡片變色，這時候就不可再使用鏡片了。另外，有些用戶不經常佩戴隱形眼鏡，不戴時就將鏡片在消毒藥水中浸泡時間過長。如果沒有按時更換的話，日久會變黃。

鏡片受損破裂 　　

平常我們常佩戴的都是軟性隱形眼鏡，因材料的硬度差，所以比較容易裂開和被刮傷。有部分的用戶經常會反映說鏡片的邊緣出現裂痕和缺口。經過分析，通常是指甲劃破鏡片、過分彎折鏡片、鏡片粘連、脫水變脆和蛋白質積存過多是鏡片破裂的原因。因此，建議用戶的指甲要剪短，清洗鏡片時要小心輕揉，鏡片摺疊、粘連時勿用手揭而用熱水泡開，鏡片變干時浸泡在生理鹽水中讓它恢復原狀。

物理性能

1.折射率(n）；

2、含水量（%重量）；

3、透氧性(cm2/s)(mlO2/ml·kPa)@25℃×10-11

4.彈性模量Pa*104 ；

5、比重（g/cm3）

透明度

指一種物質的清晰性。是物質的化學、純度和水合作用及其他因素的綜合體現。通常用特定波長的光線，通過某物質樣本的透過率之百分比來表示該物質的透明度。該值在大部分明澈的隱形眼鏡材料（無着色）中為92%~98%之間。

硬度和韌度

材料的硬度是一重要的質量指標，它反映了鏡片的製作和鏡片的耐用性能。硬度這一屬性，硬鏡比軟鏡關係更密切。韌度反映材料柔韌的程度。柔韌性好的材料製作鏡片對初戴階段感覺良好，但不能矯正角膜散光，因為容易緊貼角膜。與角膜形狀相吻合。

抗張強度

表示材料在被牽拉狀態的斷裂之前，它所能承受的最大拉力值。抗張強度高→良好耐久性。

彈性模量

1.表示一種材料在承受壓力時保持形態不變的能力。

2.低的材料→對壓力的抵抗力小。

3.高的材料→更好地抵抗壓力。保持形態，提供更好視力效果。

比重

比重是在一定溫度下的空氣中，相同體積的材料與水的重量之比率。（水的比重是1.0），比重與密度是一樣，密度單位（立方厘米）一立方厘米材料的重量（單位為克）。

折射率

1.一種透鏡材料的折射率是光在空氣中的速度（用n表示，值為1.0）與光在該材料中的速度（表示為n′）之比率。

2.材料的折射率越高→入射光發生折射的能力越強；

3.軟鏡材料（親水性）的折射率與含水量有關。含水量高→折射率低。

濕潤性

隱形眼鏡表面的濕潤性大，所形成的淚膜也就均勻穩定。均勻穩定的淚膜是配戴舒適，視力理想和防止沉澱物的形成所必需條件。

水合作用（含水量）

材料的吸水量通常用水分占總重量的百分比表示。

吸水量少於總重量4%的材料稱為疏水材料；大於或等於4%的材料稱為親水聚合物。

氧傳導性

在維持角膜正常生理活動的過程中，氧分子和一些其他離子、分子的通透性至關重要。氧的通透性是隱形眼鏡材料最重要的特性之一。角膜無血管來提供正常代謝所需的氧，角膜必須從淚膜中得到所需氧的大部分。淚膜則在睜眼時從大氣中獲得氧。

1.睡眠時，眼瞼擋住了來自空氣中的氧，淚液中大部分氧都是從角鞏緣血管和瞼結膜血管中彌散而來。此時淚膜中的氧含量約只有睜眼時的1/3。

2.隱形眼鏡是角膜和氧供之間的一道屏障。

3.氧能通過兩條途徑到達角膜：

4.眨眼時的隱形眼鏡活動被泵至鏡片後面。

5.直接鏡片彌散。研究表明：硬鏡：每次眨眼時通過「淚泵」的作用，可更換14%-20%的淚液量。軟鏡：由於鏡片在眼球上活動度小，只能更換1%-5%的淚液量。「淚液更換」不僅為角膜提供氧和其他營養物質，還能清除代謝產物（二氧化碳、乳酸）和脫落的上皮細胞。

種類分類

按照鏡片的材質分為

硬性隱形眼鏡、軟性隱形眼鏡和透氣性硬鏡。

硬性隱形眼鏡：

硬性隱形眼鏡一般採用PMMA聚合物製成，近年則以硬性透氧隱形眼鏡rigid gas-permeable (RGP）較為普及。

軟性隱形眼鏡：

軟性隱形眼鏡在1961年由捷克化學家Otto Wichterle發明，由於配戴較為舒適，時至今日已成為最普及的鏡片種類。

透氣性眼鏡採用親水性強的物料，容許氧氣透過鏡片進入角膜，令配戴更舒適。

產品分類

⑴ 日戴，指配戴者在不睡眠睜着眼的狀態下配戴鏡片，通常每天12小時。

⑵ 彈性配戴，指戴着鏡片午睡或偶爾配戴鏡片過夜睡眠，每周不超過2夜（不連續）。

⑶ 長戴，指配戴者在睡眠狀態下仍配戴鏡片，持續數日方取下鏡片

專家指出，依據配戴方式，可分為長戴型與日戴型，依據鏡片使用周期長短，則可分為拋棄型、定期更換式、傳統型。

4.初戴者可以按照4h、6h、8h時間遞增，慢慢的適應後可延長時間。

依據鏡片用途可分為

⑴ 球面鏡：供無散光或低度散光

眼使用。

⑵ 散光鏡：供球面鏡不能矯正的散光眼使用。

⑶ 雙焦或多焦鏡：供老視眼使用。

近視用角膜接觸鏡，遠視用角膜接觸鏡，美容用角膜接觸鏡即彩色隱形眼鏡.

美容用角膜接觸鏡（彩色隱形眼鏡）

彩色隱形眼鏡一般是採用HEMA混合材料，以HEM

A 為基質，加入其他輔料的親水性軟鏡材料。然後加以染色或塗色用於眼的美容和矯形。

彩色隱形眼鏡屬於軟性接觸鏡

（soft contact lens,SCL）的主要成分是以下幾種

1.聚甲基丙烯酸羥乙酯（Poly-hydroxyethylmethacrylate,PHEMA）。

2.HEMA混合材料，以HEMA 為基質，加入其他輔料的親水性軟鏡材料。

3.非HEMA材料，不含有HEMA成分的親水性軟鏡材料。

周期分類

⑴ 傳統式鏡片：鏡片的使用時限超過6個月；軟鏡一般為6-12個月；

透氣硬鏡通常為1-2年。

⑵ 定期更換式鏡片：鏡片的使用時限為1個月至6個月，

但仍需按常規方法使用護理產品。

⑶ 拋棄式鏡片：使用周期一般為1個月以內。

按照鏡片的功能分為

⑴ 視力矯正鏡片：供屈光不正、無晶體眼或圓錐角膜患者使用。

⑵ 美容鏡片：供希望加深和改變眼睛顏色者使用。

⑶ 治療鏡片：供以隱形眼鏡作為治療手段的各種眼疾患者使用。

⑷ 色盲鏡片：供色盲者改善辨色力使用。

按拋棄時間分類

1.日拋型⑵月拋型⑶季拋型⑷半年拋型⑸年拋型

發展歷史

把鏡片直接戴在眼睛的想法，

早在1508年被達芬奇提出，首先描述將玻璃罐盛滿水置於角膜前，以玻璃的表面替代角膜的光學功能。

1636年René Descartes亦有相近建議。

1845年，英國人赫爾奇發現在玻璃和眼睛中間注入透明的動物膠質置於角膜表面，可以短暫矯正患者視力。

1887年，德國科學家Adolf Eugen Fick成功製造出第一隻隱形眼鏡。

1938年，由於塑膠PMMA材料的發明，Mullen和Obring使用PMMA為材料，制出第一副全塑膠隱形眼鏡。

1960年，捷克斯洛伐克科學家Otto Wichterle研製出一種吸水後會變軟，又能適合人體使用的HEMMA材料，製作出第一副軟性隱形眼鏡。

1971年，美國博士倫公司首先獲得FDA（美國聯邦食品醫藥管理局）核准，在美國生產和銷售軟性隱形眼鏡。

1974年，為了改善鏡片的透氧性能，以達到使鏡片能夠安全地配戴過夜的目的，一種透氣硬鏡材料（硅酮丙烯酸酯，SMA）誕生了，由於硅成份的介入，使鏡 片的透氧性能進一步提高，其後又在此基礎上衍生出多種透氣硬鏡材料，具有代表性的有氟硅丙烯酸酯（fluorosilicone acrylates,FSA）和氟多聚體（fluoropolymers）等。有機氟成分則使材料有更為良好的透氧性能。

1981年，視康公司（CIBA Vision）設計製作了第一副軟性散光隱形眼鏡。

1982年，視康公司生產了第一副美容隱形眼鏡和第一副雙光隱形眼鏡。

1983年，視康公司首創雙氧隱形眼鏡護理系統，提高了鏡片的消毒質量。

1986年，強生公司(Johnson&Johnson）首推拋棄式配戴方法，使鏡片更為清潔。

1987年，博士倫公司率先使用隱形眼鏡全護理液（multe-purpose solution）， 提倡對隱形眼鏡的全面護理。

1998年，視康公司全新突破性材料LOTRAFILCON A帶來完全不同的透氧原理，創造出世界上透氧率最高的隱形眼鏡（6倍於普通隱形眼鏡）175DK/t，不用每天脫下清洗，可以戴鏡睡覺，使你24小時都能保持清晰的視力。

生產工藝

簡介

軟性隱形眼鏡的生產工藝有哪些？各自的特點如何：

目前軟性隱形眼鏡的生產工藝有車削法、離心澆鑄法、模壓法和混合工藝法；

離心澆鑄法

優點：

1.重複生產性好，可大規模生產，成

本較低

2.表面光滑

缺點：

1.在低度數時不夠挺，操作較困難

2.不同的配戴特性，由直徑和屈光度決定配適，矢高由屈光度決定

3.有時新鏡片上有沒有聚合完全的殘餘材料，使配戴者感覺不舒服

4、鏡片表面帶電荷，易吸附蛋白質，易粘連

5.內表面成拋物線形，與角膜三點接觸，低對比度視力較差

比較有代表性的產品有：「博士倫亮菁、時代、亮妍產品」

模壓法

優點：1、表面平滑、堅固，邊緣薄

2.重複生產性好，成本低

3.內表面成球形，低對比度視力良

缺點：1、聚合缺陷會使鏡片表面粗糙，易損壞

2.表面帶電荷，易吸附蛋白質，易粘連

3.壽命短

比較有代表性的產品有「博士倫清朗舒適月拋型隱形眼鏡」

車削法

優點：1、表面不帶電荷，不易粘連，不易吸附蛋白質

2.由於更挺，故更易操作

3.內表面呈球形，低對比度視力良好

4.球面鏡片，視覺更穩定，更清晰

5.使用壽命更長

6.沒有參數方面的限制，可按驗配員要求訂做任何鏡片，

完成複雜設計.

缺點：產量低，成本高。有代表性的鏡片有「衛康eyeseeM42親水隱形眼鏡」

混合工藝法

鏡片的一表面用離心澆鑄法或模壓法，而另一表面用車削法製成；

綜合了兩者的優點

代表性的產品有「博士倫里程」

優點缺點

優點　

1. 良好的生理相溶性，使長期配戴RGP鏡片不易引起角膜肥厚與水腫。

2. 透氧性高，不易引起缺氧及乾眼症，不會造成角膜內皮細胞數的改變。

3. 對防止近視或散光的加深，視力矯正效果優於軟性隱形眼鏡。

4. 保養簡單，使用壽命長；正確護理下，鏡片可使用長達2-3年。

5. 長期使用鏡片花費便宜。

6. 長期使用可維護角膜的生理健康，安全性高。

7. 因配戴軟性隱形眼鏡而長期缺氧、眼睛充血或導致新生血管、乾眼、視力矯正不良者，眼睛恢復健康後可以改配RGP鏡片。

8. 另據國內外的數據顯示：RGP鏡片能有效控制青少年近視的增長。　

缺點　

初次配帶時「不適感」較強，大約需要一周時間來適應。而且單價較高，普通眼鏡店不容易配。

隱形眼鏡的保養及清潔比較花時間，除使用一日即棄式外，其他隱形眼鏡在除下後都需要徹底清潔，購買各類藥水的成本亦較高。對於不常配戴隱形眼鏡的人，戴上及除下隱形眼鏡比較花時間，鏡片亦不像框架眼鏡般可隨時戴上及除下。