除疤
除疤是通過物理、藥物、激光或者手術的方式改善物理、生物、化學等因素的損害作用於人體皮膚軟組織,導致皮膚軟組織的嚴重損傷而不能完全自行正常修復,轉由纖維組織替代修復留下的即影響外觀又影響功能的局部疤痕症狀。[1]
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目錄
疤痕分類
1、凹陷性疤痕主要是由於痤瘡、感染、外傷、手術等原因造成的皮膚真皮層缺損。較重的痤瘡後可見蟲蝕樣、冰錐樣凹疤,天花、水痘後可見麻坑樣凹疤。
2、凸起性疤痕大多為燒燙傷、外傷、手術或反覆感染後皮膚真皮層中的成纖維細胞的增生性病變。可見有紅色隆起、質地堅硬、表面光滑、可伴有癢痛,疤痕疙瘩還可呈蟹足樣向外擴 張。凸起性疤痕內有豐富的血液供應並有高出正常皮膚2倍以 上的氧自由基以及增生活躍的成纖維細胞。
3、平復性疤痕是指在皮膚淺表層的一種疤痕,多因皮膚輕度擦傷或淺表(真皮淺層)燒燙傷所致。其表面粗糙或有色素變化 (如皮膚紅斑、白斑或色素沉着),一般無功能障礙,但這類疤 痕很影響視覺美觀。
4、自發性瘢痕疙瘩:無明顯的誘因,在正常皮膚上發生或未察覺輕微擦傷引起,使皮膚出現硬結逐漸長大,邊緣不規則,向外周擴展,形成蟹足狀或蜈蚣狀、蝴蝶狀、圓狀,質硬,色淡紅或暗紅,自覺發癢,有時伴有陣發性的劇痛或刺痛。
5、繼發性瘢痕疙瘩:一般多發生於皮膚燒燙傷、感染、外傷、創傷。如:做冷凍、激光、去痣、洗眉、打耳孔、打預防針、手術植皮補皮、剖腹產等各種手術後引起的瘢痕增生,高出皮膚色紅或暗紅、奇癢、有刺痛感,食用辛辣食物、酒等刺激食物,症狀加重。
疤痕是代表皮膚曾受到創傷後的痕跡,這種創傷可以是外傷造成的,也可能是手術所必須的,只是因創傷程度不同,癒合過程平順與否,及傷口在人體上位置不同,所形成的疤痕便有明顯大小不等程度的差異;尤其是隨着現代社會的進步,愛美不僅代表一種權利,也表示一種對自我的尊重,疤痕是美容整形外科門診中最常見的問題之一,除了外觀的影響,事實上有不少的疤痕會有令人難受的瘙癢、疼痛及乾裂,若不幸產生疤痕攣縮(scar contracture),更會進一不影響四肢關節活動或五官之正常功能,這些疤痕更是非積極治療不可。
祛疤方法
前言 疤痕一旦產生,就不會消失。常用的幾種疤痕治療方法:切除疤痕無創縫合;軟組織擴張器擴張正常皮膚後修復疤痕;疤痕內藥物注射;疤痕磨削術;外用藥噴、塗等方法,可改善外觀,緩解疤痕增生。但有一條是肯定的,所有的治療方法都不能使疤痕徹底消除。美國學者研究疤痕抗體對疤痕進行免疫治療,揚言要奪諾貝爾獎金,但時隔三年這種免疫治療仍未應用於臨床,即並未取得預期效果。可見疤痕治療還是一個漫長的路程。
手術植皮 把身體其它部位符合條件的皮膚切下,移植到切除疤痕後的部位上。這種方法是最主要的,移植後也能明顯改善疤痕嚴重的情況,但這樣可能使身體取皮的部位留下疤痕。多以病人自身的脂肪或真皮為填充材料,一般植皮手術的收費按大、中、小三種面積規格來進行收費。
松解改形 這是將疤痕切除後,將切口改形成為「Z「字形,這種情況最適合已經形成蹼狀的疤痕。蹼狀疤痕形成皮膚的粘連牽扯,尤其阻礙行為動作,利用手術的方法,動員起疤痕旁邊的皮膚組織,使疤痕對身體功能的影響達到最小。
埋擴張器 在疤痕兩旁的皮下埋下兩個擴張器(硅膠薄膜製成的水囊),定期對其進行注生理鹽水,使此處皮膚隆起以有空間長新皮膚。待取出擴張器後,多長出來的皮膚就可以把原來疤痕處的皮膚補上。埋擴張器的方法用在頭部或面部的效果最好,因為內部有骨骼頂住擴張器使其多向外擴張。這是治療疤痕效果較好的方法,但所用的時間較長,最少得住院一個月,由於需要經過埋入與取出兩次手術、使用擴張器和住院,其花費也較高。
生物祛疤 提取純天然動植物精華素,性質溫和,無刺激性,相對於國外的激光,冷凍,植皮等治療方法和手段具有療效顯著,安全可靠,無毒副作用,方便價廉的優點。 採用納米分解激活療法和納米吞噬修復法,生物祛疤採用高科技納米透皮技術,運用最新祛疤技術——納米分解激活療法,保留藥物最高活性成份,塗抹於皮膚表面,使藥物快速穿透皮膚表層進入真皮層,分解以前形成疤痕的結締組織,修復斷裂纖維組織,恢復皮膚基底層的膠原蛋白結構,使其整齊排列,維持皮膚的平滑和光澤、彈性和韌性,徹底治療各種疤痕。生物祛疤採用納米吞噬修復法,獨有的LEYA活性因子,能深入皮膚表層細胞,快速激活基底層MB細胞吞噬化解黑色素能力,有效直達受損皮膚y組織,促進血液循環,增強表皮細胞新陳代謝,排吸疤痕組織色素、同時有效促使細胞重生,阻止受損皮膚色素產生變異,順暢淋巴液流通的功能,恢復皮膚的正常膚色。
硅凝膠貼片療法 硅膠貼片外用貼覆於增生性疤痕部位,有防治疤痕增生的作用,疤痕表面使用自粘性硅膠片後,可使疤痕表面的水分蒸發量下降,疤痕組織的水化作用增加,使疤痕表面的水溶蛋白和各種水溶性炎性蛋白混合物的通透性增加,使這些水溶性蛋白在皮膚表面擴散,間質內水溶性蛋白及產物減少,流體壓強下降,促進疤痕的成熟,軟化展平,使疤痕組織顏色變淺並接近於自然膚色。硅膠貼片療法從20世紀80年代開始被泛使用,是目前唯一被證實有效的疤痕自療手段,其無創治療方法致敏性和其他併發症發生率極低。
用於與皮膚接觸的硅膠貼片必須是用絕對滅菌、無雜質的醫用硅酮凝膠生產,在滅菌的醫用產品生產環境中生產。在醫用硅膠片中,密度、拉伸度等工藝指標也不同。有一定厚度的硅凝膠貼片保水性能更佳,在壓力和溫度的物料作用上效果更好。從自粘性角度來說,好的硅膠貼片可以持續使用長達四周,有的硅膠貼片則會在一兩周內就失去粘性,不能跟皮膚緊密貼合,也就不能很好發揮祛疤作用。