迟发型变态反应

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迟发型变态反应亦称Ⅳ型变态反应，其发生与抗体和补体无关，主要由T细胞介导的免疫损伤所致，病理学特征表现为以单个核细胞浸润和细胞变性、坏死为特征的局部超敏反应性炎症。该反应进程较迟缓，一般于再次接触抗原后48~72小时发生，故称为迟发型变态反应。其反应迟缓的原因是：体内致敏T细胞再次与相应抗原接触而被激活并产生淋巴因子，以及足够多的单个核细胞汇聚炎症区域，均需一定时间。

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英文名称

delayed allergy; delayed hypersensitivity; delayed type hypersensitivity

别称 又称“迟发型超敏反应”，属于盖尔和库姆斯（Gell & Coombs）氏提出四型分类法中的Ⅳ型变态反应，属细胞免疫（因为不是由抗体介导，而是由细胞介导的），是由T淋巴细胞介导的一种超敏反应。

分类

感染性迟发型超敏反应 （1）感染性迟发型超敏反应，多见于胞内寄生菌感染，如结核杆菌等分支杆菌和一些原虫感染。伴随感染存在。

接触性迟发型超敏反应 （2）接触性迟发型超敏反应，如体外的一些小分子半抗原内物质：油漆，重金属，化妆品等，在进入人体后与体内蛋白质结合成完全抗原，有朗格汉斯细胞提呈给T细胞，激活之成效应T细胞，再次接触出现过敏现象。

病理学特征

它的发生无需抗体或补体参加，在变应原作用下形成致敏淋巴细胞，当再次接触相同变应原时，可表现出一种迟缓的(至少约12小时后才出现反应，24～72小时达高峰)、以单个核细胞浸润和细胞变性坏死为特征的局部变态反应性炎症。如接触性皮炎、移植排斥反应、结核分枝杆菌引起的组织损伤、卡介苗接种等。

迟发型超敏反应可分为感染性迟发型超敏反应和接触性迟发型超敏反应。