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軀幹骨
圖片來自重慶大學

軀幹骨指,人體軀幹骨,包括24塊椎骨、1塊骶骨、1塊尾骨、1塊胸骨和12對肋共51塊,借骨連結構成脊柱和胸廓[1]

目錄

胸骨

胸骨是扁骨,形似短劍,分柄、體、劍突三部。胸骨柄上緣中部微凹,叫頸靜脈切跡,其兩側有鎖骨切跡。柄側緣接第1肋軟骨。下緣與胸骨體連接處微向前突,稱胸骨角,兩側恰與第2肋軟骨相關節,所以是確定肋骨序數的重要標誌。自上而下由胸骨柄,胸骨體及劍突組成。

胸骨體扁而長,兩側有第2-7肋軟骨相連接的切跡。

劍突形狀多變,位居左右肋弓之間。

椎骨

椎骨幼年時期,椎骨總數為33-34塊,根據其所在位置,由上而下依次分為頸椎(7個)、胸椎(12個)、腰椎(5個)、骶椎(5個)和尾椎(4-5個)。至成年,5塊骶椎融合成一塊骶骨,4-5塊尾椎融合成一塊尾骨。因此成人的椎骨總數一般為26塊。

肋由肋骨與肋軟骨組成,12對,左右對稱。第1-7肋稱為真肋;第8-12肋稱為假肋,第8-10肋借肋軟骨相連,形成肋弓,第11、12肋前端游離,又稱浮肋。[2]

肋骨屬扁骨,分體、前、後端,內、外面,上、下緣。

肋後端稍膨大,叫肋頭,有關節面,肋頭向後外變細,叫肋頸,再向外變扁成肋體。頸與體結合處的後面突起叫做肋結節。肋體向外轉為向前的轉彎處叫肋角,肋體下緣內面有肋溝。肋體前端接肋軟骨,肋軟骨為透明軟骨,與胸骨側緣相關節。

第1肋骨短小而彎曲,頭和頸稍低於體,肋體扁,可分為上、下兩面和內、外兩緣。上面內緣處有前斜角肌附着形成的前斜角肌結節,結節的前、後方各有淺溝,是鎖骨下靜脈和鎖骨下動脈的壓跡。下面無肋溝,前端借肋軟骨直接與胸骨相結合。

第2肋比第1肋稍長,更近擬一般肋骨。第11、12肋無肋結節,體直而短,末端鈍圓。

軀幹骨的異常和骨性癒合

本組有骨異常和骨性癒合者79套,占比4.1%。共有各種變異17種:如寰椎橫突後溝(管)、寰椎後椎動脈管,寰椎齒突關韋面突,寰推橫突前根缺如,各部椎骨癒合(頸椎癒合、胸椎癒合、胸腰椎癒合、腰椎癒合),腰稚骸化,能椎腰化,能尾骨癒合,、重娜,能管裂,骸骨扭轉,胸骨各部骨性結合(柄沐結合、體劍結合、柄體劍結合),胸筋癒合,胸骨化骨孔,胸骨扭轉,能骼關節癒合,膠骨頭與能臼癒合等。其中僅有一種異常或骨性愈者32例,二種的25例,三種的14例,四種的5例,五種的3例,六種的l例。故臨床上考慮到有多種骨異常存在的可能性,或許難診斷有所裨益。

參考文獻