試管嬰兒
試管嬰兒假如男方精子數量過少及/或女方的輸卵管有堵塞的情況，可考慮進行IVF[(體外人工受孕)（英語：In vitro fertilization)]。進行IVF時，醫生會從女方的卵巢取出成熟的卵子，與男方的精子於實驗室混合，進行受精，再將胚胎放進女方的子宮腔內。
- 是將卵子與精子取出，在人為操作下進行體外受精，並培養成胚胎，再將胚胎植回母體內，整個過程真正在試管內的時間只有 2－6 天而已。
- 目前的技術尚無法在體外將胚胎培養至足月。利用體外受精技術生產出來的嬰兒稱為試管嬰兒。
目录
了解試管嬰兒
- 即「體外受精」(In vitro fertilization, IVF)。因為卵子與精子是在體外受精，且受精後最初幾天是在試管或培養皿內培養，所以稱之為試管嬰兒。
- 全球第一位試管嬰兒路易斯布朗誕生至今，拜此科技而誕生者已超過 800 萬人，台灣也有近 8 萬名之多。
- 根據國健署 2017年統計，台灣試管嬰兒寶寶對比全國出生數，佔比約 3-4 %。
試管嬰兒流程
- 經誘導排卵後，當卵泡成熟時利用陰道超音波引導進行取卵，觀察取出卵子是否成熟，並於數小時後受精，隨後置入培養箱培養至隔天觀察受精狀況。
- 成功受精之受精卵將會繼續培養至囊胚（5-7天），最後再將胚胎植回子宮腔內或是進行冷凍保存，供日後解凍植入。[1]
試管嬰兒首要條件
- 是具有台灣法定婚姻關係，夫妻雙方嘗試自然懷孕半年以上無果。
- 建議可先至專業生殖醫學中心做不孕症相關檢查，評估輸卵管、卵巢功能、精液分析及子宮狀況。
- 再與醫師討論最適合的療程方式。
試管嬰兒適應症
- 精蟲品質不良。
- 兩側輸卵管阻塞或粘連。
- 中重度子宮內膜異位症。
- 38 歲以上或卵子庫存量減少。
- 3-4 次人工受孕失敗。
- 不明原因不孕症。
成功率
- 據統計一個週期試管嬰兒的平均懷孕成功率約為50%，但依年齡和不孕原因的不同而有差異 。
- 婦女年齡超過38歲，成功率降至40％ 。
- 42歲以上更低於10％ 。
試管嬰兒技術介紹
試管嬰兒的技術
- 試管嬰兒第一代：試管嬰兒其實就是體外受精，胚胎移植技術的俗稱。而第一代的試管嬰兒始於1978年
- 試管嬰兒第二代：需要在顯微鏡下操作，使用一個特殊的固定器將卵子固定，而後再用針管吸取一個精子，穿透卵細胞外面的透吸帶和卵細胞膜，將針頭插入卵子的細胞質後再將精子注入。
- 試管嬰兒第三代：以第二代的技術為基礎，偏重於胚胎著床前的遺傳診斷。確認胚胎沒有遺傳疾病後再進行胚胎移植。
試管嬰兒成功率
- 無論是第幾代試管嬰兒，根據李茂盛醫生表示：第一代試管嬰兒是藉由排卵針、排卵藥助孕，試管嬰兒成功率大約20％～30％。
- 第2代主要藉由排卵藥改良，讓排卵增加，使懷孕率至50%~60%，
- 第3代則利用運用最先進的紡錘體辨識技術、找出正常胚胎植入，將試管嬰兒成功率提升到85%。[2]
副作用
- 試管嬰兒造成多胞胎機率較高，據統計大約三分之一，而多胞胎妊娠屬高危險妊娠，發生早產或母親和胎兒併發症的機會較高，因此在胚胎植入前，視病人年齡及胚胎的品質等因素，可與醫師討論並決定適合的植入胚胎數（目前台灣的規定至多可植入4顆胚胎）。
- 發生多胞胎必要時（如病人有特殊的身體狀況、三胎或三胎以上等），建議施行減胎術。
- 至於是否會提高畸形的機會？近幾年國外一些大型研究發現藉由人工生殖技術懷孕的寶寶畸形率略高於自然懷孕寶寶，尤其是採用顯微授精技術者
- 但經過分析後認為此結果可能是由於不孕的原因而非所採用的技術，但仍需進一步的探討。而試管嬰兒的流產及子宮外孕機會均略高於一般孕婦。[3]