血常規檢查

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血常規檢查
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血常規是最一般，最基本的血液檢驗。血液由液體和有形細胞兩大部分組成，血常規檢驗的是血液的細胞部分。血液有三種不同功能的細胞——紅細胞(俗稱紅血球)，白細胞(俗稱白血球)、血小板。通過觀察數量變化及形態分布，判斷疾病。是醫生診斷病情的常用輔助檢查手段之一。

名 稱	所屬分類
血常規檢查	血

目錄

正常值

血常規檢查
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• (1) 紅細胞計數(RBC) (單位：10^12/L)

　　男4.0-5.50×10^12/L，女3.5-5.0×10^12/L，新生兒6.0-7.0×10^12/L。

• (2) 紅細胞壓積(HCT) (單位：%)

　　男： 40-50%，女：36-45%，新生兒：36-50%。

• (3) 平均紅細胞體積(MCV) (單位：fL)

　　男：80-100FL，女：80-100 FL，新生兒：97-109 FL。

• (4) 紅細胞分布寬度 (單位：%)

　　男：10-16%，女：10-16% 新生兒：10-18%。

• (5) 血紅蛋白濃度(HGB) (單位：g/L) ：

　　男：120-160 g/L，女110-150 g/L，新生兒 170-200 g/L。

• (6) 平均紅細胞血紅蛋白含量(MCH) (單位：pg)

　　男：26-38 pg，女26-38 pg，新生兒26-38pg。

• (7) 平均紅細胞血紅蛋白濃度(MCHC) (單位：g/L)

　　男：300-360 g/L，女300-360 g/L，新生兒300-360 g/L。

• (8) 白細胞計數(WBC) (單位：10^9/L)

　　男：4-10×10^9/L，女： 4-10×10^9/L，新生兒1.5-2.0×10^9/L。

• (9) 單核細胞計數(MONO) (單位：10^9/L)

　　男：0.3-0.8×10^9/L，女：0.3-0.8×10^9/L，新生兒0.3-0.8×10^9/L。

• (10) 單核細胞比例(MONO%) (單位：%)

　　男：3-10%，女：3-10%，新生兒3-10%。

• (11) 中性粒細胞計數(NEUT) (單位：10^9/L)

　　男：2.0-7.5×10^9/L，女：2.0-7.5×10^9/L，新生兒2.0-7.5×10^9/L。

• (12) 中性粒細胞比例(NEUT%) (單位：%)

　　男：50-70%，女：50-70%，新生兒50-70%。

• (13) 淋巴細胞計數(LY) (單位： 10^9/L)

　　男：0.8-4.0×10^9/L，女：0.8-4.0×10^9/L，新生兒0.8-4.0×10^9/L。

• (14) 淋巴細胞比值(LY%)(單位：%)

　　男：17-50%，女：17-50%，新生兒17-50%。

• (15) 血小板計數(PLT) (單位：10^9/L)

　　男：100-300×10^9/L，女：100-300×10^9/L，新生兒100-300×10^9/L。

• (16) 血小板體積分布寬度(PDW) (單位：%)

　　男：10-18%，女：10-18%，新生兒10-18%。

• (17) 平均血小板體積(MPV) (單位：fL)

　　男：7-13 fL，女：7-13 fL，新生兒7-13 fL。

• (18) 大型血小板比例(P-LCR) (單位：%)

　　男：10-50%，女：10-50%，新生兒10-50%。

• (19) 血小板壓積(PCT)

　　男：0.10-0.35%，女：0.10-0.35%，新生兒0.10-0.35%。

臨床意義

血常規臨床意義
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• (1) 紅細胞計數(RBC) (單位：10^12/L)

　　大於正常值，真性紅細胞增多症，嚴重脫水，肺原性心臟病，先天性心臟病，高山地區的居民，嚴重燒傷，休克等；小於正常值，貧血，出血。

• (2) 紅細胞壓積(HCT) (單位：%)

　　大於正常值，真性紅細胞增多症；各種原因引起的血液濃縮如脫水、大面積燒傷，補液的參考值；小於正常值，貧血，出血。

• (3) 平均紅細胞體積(MCV) (單位：fL)

　　大於正常值，營養不良性巨幼紅細胞性貧血、酒精性肝硬化、胰外功能不全、獲得性溶血性貧血、出血性貧血再生之後、甲狀腺功能低下；小於正常值，小細胞低色素貧血、全身性溶血性貧血。

• (4) 紅細胞分布寬度 (單位：%)

　　大於正常值，用於缺鐵性貧血的診斷與療效觀察，小細胞低色素性貧血的鑑別診斷，貧血的分類；小於正常值，比正常人的紅細胞更整齊，臨床意義不大。

• (5) 血紅蛋白濃度(HGB) (單位：g/L) ：

　　大於正常值，真性紅細胞增多症，嚴重脫水，肺原性心臟病，先天性心臟病，高山地區的居民，嚴重燒傷，休克等；小於正常值，貧血，出血。

• (6) 平均紅細胞血紅蛋白含量(MCH) (單位：pg)

　　大於正常值，真性紅細胞增多症，嚴重脫水，肺原性心臟病，先天性心臟病，高山地區的居民，嚴重燒傷，休克等；小於正常值，貧血，出血。

• (7) 平均紅細胞血紅蛋白濃度(MCHC) (單位：g/L)

　　大於正常值，真性紅細胞增多症，嚴重脫水，肺原性心臟病，先天性心臟病，高山地區的居民，嚴重燒傷，休克等；小於正常值，貧血，出血。

• (8) 白細胞計數(WBC) (單位：10^9/L)

　　大於正常值，常見於炎性感染、出血、中毒、白血病等。其減少常見於流感、麻疹等病毒性傳染病及嚴重敗血症、藥物或放射線所致及某些血液病等；小於正常值，白細胞減少症，脾功能亢進，造血功能障礙，放射線，藥物，化學毒素等引起骨髓抑制， 瘧疾，傷寒，病毒感染，副傷寒。

• (9) 單核細胞計數(MONO) (單位：10^9/L)

　　大於正常值，見於某些細菌感染、單核細胞白血病、淋巴瘤、骨髓增生異常綜合徵、急性傳染病恢復期等；小於正常值，無重要臨床意義。

• (10) 單核細胞比例(MONO%) (單位：%)

　　大於正常值，見於某些細菌感染、單核細胞白血病、淋巴瘤、骨髓增生異常綜合徵、急性傳染病恢復期等；小於正常值，無重要臨床意義。

• (11) 中性粒細胞計數(NEUT) (單位：10^9/L)

　　大於正常值，見於急性化膿性細菌感染、粒細胞白血病、急性出血、嚴重組織損傷或血細胞破壞、敗血症、心肌梗死、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒及等；小於正常值，見於傷寒、副傷寒、病毒性感染、瘧疾、粒細胞缺乏症、化學藥物中毒、X線和放射線照射、抗癌藥物治療、自身免疫性疾病和脾功能亢進等。

• (12) 中性粒細胞比例(NEUT%)( 單位：%)

　　大於正常值，見於急性化膿性細菌感染、粒細胞白血病、急性出血、嚴重組織損傷或血細胞破壞、敗血症、心肌梗死、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒及等；小於正常值，見於傷寒、副傷寒、病毒性感染、瘧疾、粒細胞缺乏症、化學藥物中毒、X線和放射線照射、抗癌藥物治療、自身免疫性疾病和脾功能亢進等。

• (13) 淋巴細胞計數(LY) (單位：10^9/L)

　　大於正常值，百日咳，傳染性單核細胞增多症，病毒感染，急性傳染性淋巴細胞增多症，淋巴細胞性白血病；小於正常值，免疫缺陷、長期化療、X射線照射後。

• (14) 淋巴細胞比值(LY%) (單位：%)

　　大於正常值，百日咳，傳染性單核細胞增多症，病毒感染，急性傳染性淋巴細胞增多症，淋巴細胞性白血病；小於正常值，免疫缺陷、長期化療、X射線照射後。

• (15) 血小板計數(PLT) (單位：10^9/L)

　　大於正常值，原發性血小板增多症，真性紅細胞增多症，慢性白血病，骨髓纖維化，症狀性血小板增多症，感染，炎症，惡性腫瘤，缺鐵性貧血，外傷，手術，出血，脾切除後的脾靜脈血栓形成，運動後；小於正常值，原發性血小板減少性紫癜，播散性紅斑狼瘡，藥物過敏性血小板減少症，瀰漫性血管內凝血，血小板破壞增多，血小板生成減少，再生障礙性貧血，骨髓造血機能障礙，藥物引起的骨髓抑制，脾功能亢進。

• (16) 血小板體積分布寬度(PDW) (單位：%)

　　大於正常值，血小板體積大小懸殊不均衡。如：急性非淋巴細胞白血病化療後，巨幼紅細胞性貧血、慢性粒細胞白血病、脾切除、巨大血小板綜合徵、血栓性疾病等；小於正常值，提示血小板減少。

• (17) 平均血小板體積(MPV) (單位：fL)

　　大於正常值，骨髓纖維化、原發性血小板減少性紫癜、血栓性疾病及血栓前狀態。脾切除、慢粒、巨大血小板綜合症、鐮刀細胞性貧血等。可作為骨髓造血功能恢復的較早期指症；小於正常值，脾亢、化療後、再障、巨幼細胞性貧血等。

• (18) 大型血小板比例(P-LCR) (單位：%)

　　大於正常值，需要配合其他檢查才能判斷；小於正常值，需要配合其他檢查才能判斷。

• (19) 血小板壓積(PCT)

　　大於正常值，血小板在血液中含的比例高；小於正常值，血小板在血液中含的比例低。

注意事項

注意事項
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檢查前　

• (1) 抽血前一天不吃過於油膩、高蛋白食物，避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗結果。
• (2) 體檢前一天的晚八時以後，應開始禁食12小時，以免影響檢測結果。
• (3) 抽血時應放鬆心情，避免因恐懼造成血管的收縮，增加採血的困難。

　　 檢查後　

• (1) 抽血後，需在針孔處進行局部按壓3-5分鐘，進行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血腫。
• (2) 按壓時間應充分。各人的凝血時間有差異，有的人需要稍長的時間方可凝血。所以當皮膚表層看似未出血就馬上停止壓迫，可能會因未完全止血，而使血液滲至皮下造成青淤。因此按壓時間長些，才能完全止血。如有出血傾向，更應延長按壓時間。
• (3) 抽血後出現暈針症狀如：頭暈、眼花、乏力等應立即平臥、飲少量糖水，待症狀緩解後再進行體檢。
• (4) 若局部出現淤血，24小時後用溫熱毛巾濕敷，可促進吸收。

視頻

血常規是什麼

血常規基礎操作

參考來源

• 周光延. 血常規檢查． 《 CNKI 》 ， 年
• 孫秀山，顏潔，管澤琴. 血常規檢測對缺鐵性貧血和地中海貧血鑑別診斷中的應用． 《 四川醫學 》 ， 年 *李晶. 靜脈血與末梢血在血常規檢測中的結果分析． 《 CNKI;WanFang 》 ， 年
• 黃昭前，王述文，姚紅霞等. 血常規檢測對地中海貧血與缺鐵性貧血患者感染的臨床診斷分析%Clinical diagnosis on blood routine test for patients with thalassemia and iron deficiency anemia combined with infections． 《 中華醫院感染學雜誌 》 ， 年
• 蘇嶼. 血常規檢測選用靜脈血最佳． 《 CNKI 》 ， 年