血压

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血压

血压分为：低血压 高血压

血压（blood pressure，BP）是指血液在血管内流动时作用于单位面积血管壁的侧压力，它是推动血液在血管内流动的动力。在不同血管内被分别称为动脉血压、毛细血管压和静脉血压，通常所说的血压是指体循环的动脉血压。

正常的血压是血液循环流动的前提，血压在多种因素调节下保持正常，从而提供各组织器官以足够的血量，以维持正常的新陈代谢。血压过低过高（低血压、高血压）都会造成严重后果，血压消失是死亡的前兆，这都说明血压有极其重要的生物学意义。

目录

定义

血压指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力，即压强。由于血管分动脉、毛细血管和静脉，所以，也就有动脉血压、毛细血管压和静脉血压。通常所说的血压是指动脉血压。当血管扩张时，血压下降；血管收缩时，血压升高。

血压的概念
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一般正常人每日血压波动在2.7—4.0千帕(20—30毫米汞柱)范围内，在无降压药的影响下睡眠能导致血压下降20%左右(女性更明显)，血压最高点一般在上午9—10时及下午4时至晚上8时，血压最低点在午夜1—3时，此时睡眠时相常落在第B和第1v时相。老年高血压患者在血压最高点和最低点持续的时间较长，形成平台。 收缩压和舒张压

血压是血液在血管内流动时，作用于血管壁的压力，它是推动血液在血管内流动的动力。心室收缩，血液从心室流入动脉，此时血液对动脉的压力最高，称为收缩压。心室舒张，动脉血管弹性回缩，血液仍慢慢继续向前流动，但血压下降，此时的压力称为舒张压。也就是说，心脏泵出血液的时候形成的血压就是收缩压，也叫高压。在血液流回心脏的过程中产生舒张压，也叫做低压。

血压标准

中国人的平均正常血压参考值

年龄	收缩压（男）	舒张压（男）	收缩压（女）	舒张压（女）
16—20	115	73	110	70
21—25	115	73	110	71
26—30	115	75	112	73
31—35	117	76	114	74
36—40	120	80	116	77
41—45	124	81	122	78
46—50	128	82	128	79
51—55	134	84	134	80
56—60	137	84	139	82
61—65	148	86	145	83

注：以上统计为1998年完成的，如今人的平均血压有所增加。

影响因素

影响动脉血压的因素主要有五个方面：①每搏输出量；

②外周阻力；

③心率；

④主动脉和大动脉管壁的弹性；

⑤循环血量与血管容量。

测量

看完这篇文章,人人都会量血压
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血压的测量方法包括直接测量法和间接测量法：

• 直接测量法是将溶有抗凝剂的长导管，经皮穿刺将导管送至主动脉，导管与压力传感器连接，直接显示血压。本法为有创方式，仅适用于某些特殊情况。
• 间接测量法即袖带加压法，用血压计测量。血压计有汞柱式、弹簧式和电子血压计。间接测量法简便易行，是目前临床上广泛应用的方法。

测量方法（袖带加压法）

• 肱动脉与心脏在同一水平。仰卧位时平腋中线，坐位时平第四肋。
• 卷起衣袖，露出手臂，肘部伸直，手掌向上。
• 打开血压计，垂直放稳，打开水银槽开关。
• 除尽袖带内空气，于上臂中部缠袖带，下缘距肘窝2～3cm，以能插入一指为松紧适宜。
• 触摸肱动脉搏动，将听诊器头置于搏动明显处，用手固定，轻轻加压，关气门，充气至肱动脉搏动消失再升高20～30mmHg。
• 缓慢放气，速度以水银柱下降4mmHg/秒为宜，注意水银柱刻度和肱动脉声音的变化。
• 听诊器出现第一声搏动音时水银柱所指的刻度即为收缩压，搏动音突然变弱或消失时水银柱所指的刻度即为舒张压。
• 测量完毕，排尽袖带余气，拧紧气门上螺旋帽，解开袖带，整理后放入盒内，关闭汞槽开关。
• 记录测量的数值，记录采用分数式，即收缩压/舒张压。

注意事项

血压检测
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a. 血压计要定期检测和校对，以保持准确性。

b. 对需密切观察血压者，应做到“四定”，即定时间、定部位、定体位、定血压计。

c. 测量前30 min内无剧烈运动、吸烟、情绪变化等影响血压的因素，情绪稳定，袖口不宜过紧。

d. 按要求选择合适的袖带。

e. 充气不可过快、过猛，防止汞外溢；放气不可过快或过慢，以免导致读值误差。

f. 发现血压听不清或异常，应重测。重测时，待水银柱降至“0”点后再测量。

g. 偏瘫患者在健侧手臂测量。

评估

手把手教你正确测血压
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正常血压

正常成人安静状态下的血压范围较稳定，正常范围收缩压90～139mmHg，舒张压60～89mmHg，脉压30～40mmHg。

异常血压

• 高血压：未使用抗高血压药的前提下，18岁以上成人收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。
• 低血压：血压低于90/60mmHg。

临床意义

检查血压远离高血压
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• 血压可以判断心脏功能与外周血管阻力。
• 血压也是诊断疾病、观察病情变化与判断治疗效果的一项重要内容。

参考资料

• 刘建伟，李晓峰 ，马建欣编著 ．高血压病人食疗自疗与生活宜忌：中医古籍出版社，2008.1
• 王广尧，杨丽华，马春主编．高血压高血脂诊治．长春：吉林科学技术出版社，2015.08