葛乾孫

葛乾

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人物簡介

　　葛乾孫（1305～1353），字可久，長洲（蘇州）人，是我國十四世紀前半葉一位傑出醫學家。

人物生平

　　世醫出身，父葛應雷是當時名醫，江南始傳劉、張之學者。乾孫體貌魁碩，喜好武術，後折節讀書，但屢試不第，仍傳父業為醫。其世醫出生，自岩稚之年隨父學醫，考察方脈，又份餘年遍歷江湖，從事臨證，採用針藥、推拿等法治病，皆獲良效。對肺拼一病，診治尤為獨遭，其學術經驗載於《十藥神書》。
　　葛氏著《十藥神書》、《醫學啟蒙》等書。《明史》有傳，謂「不肯為人治疾，或施之輒著奇效，名與金華朱丹溪埒」。《都公譚纂》載二人會診，治江浙行省某平章中風案；《異林》載葛協助朱治浙中一女子瘵案，都可見葛朱二人交好，互相推崇，虛懷若谷的良好關係。

醫學特色

　　葛氏上承《內經》之旨，下受同時代金華名醫朱丹溪「陽常有餘，陰常不足」思想的影響，結合自己「三十餘年，遍歷江湖」對肺癆病的大最觀察和實際治療經驗，本病的病因乃「火乘金位」，氣血精津虧損。「蓋因人之壯年，血氣充聚，津液完足之際，不能守養，惟務酒色，豈分饑飽，日夜耽欲，無有休息，以致耗散精液」，虛火上炎，克伐肺金，而成肺癆病。葛氏認為，藥邪致害是加重肺癆病，甚則促使死亡的重要因素。葛氏通過「吳中治癆，何止千萬人」的反覆驗證，明確提出了滋陰潤燥，填精益損，乃肺癆病的基本治則。在對肺痔病預後的認識上，葛氏基於多年治癆經驗，深感「萬病無如癆症之難」。認為本病預後兇險，「重則半年而斃，輕則一載而傾」。
　　創製系列治癆方劑
　　葛氏「日夜苦心，用志務在中病」，基於對肺癆病的博見卓識和豐富的治癆經驗，創立了治療肺癆病的十首系列方劑。它體現了葛氏對肺癆病不同病變時期的治療思想，如肺癆嘔血急宜涼血止血，肺癆後期注重調攝營養等。葛氏並將「用藥次第，開列於後；用藥之法，逐一條陳」，使這十首系列方，前後相應，互相貫通。「以今日觀之，其十方中三方主血，三方主止咳，三方主營養，一方主鎮靜，對肺癆的治療亦頗合理。」
　　重視配伍健中藥物
　　葛氏根據《內經》「有胃氣則生，無胃氣則死」之垂訓，在制方用藥時，重視配伍健中藥物，以調理脾胃，顧護胃氣，促進治癆藥物的吸收和轉輸。如止嗽寧肺的保真湯中妙用陳皮、厚朴；滋陰扶羸的白鳳膏中，以參苓平胃散末納去核京棗中，填滿鴨肚，文火同偎；填精生益的補髓丹中，摻入平胃散末，四君子湯末共為丸，皆寓有調理脾胃，「寬中行滯，導諸藥各盡其運動之力而協和共濟」的作用。
　　提倡食補藥治結合
　　葛氏承《內經》「五穀為養，五果江蘇中醫助之，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補精益氣」以及「精不足者，補之以味」之旨，對於「久癆虛憊」者，主張食補與藥治結合，以食補為主，藥治為輔。
　　對後世治病的影響
　　葛氏治房的思想，源淵流長，垂法後世。其治癆十首系列法，「明清以來，引用者很多，認為對肺癆病的早期治療，確有良效。」