膽囊結石有辦法預防嗎
| 膽囊結石 |
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中文名 :膽囊結石 |
膽囊結石的發病率非常高，高達10%的人群都飽受膽囊結石的困擾。膽結石的原因非常複雜，與多種因素有關係，包括地域、遺傳因素、種族、性別、肥胖、高脂血症、飲食習慣等等。[1]
按照結石的成分，膽囊結石可以分為三大類，分別是膽固醇結石、膽色素結石和混合性結石。80%的膽固醇結石位於膽囊內，成分主要為膽固醇，呈黃白色、灰黃或者黃色，形狀和大小不一，形狀多成圓形或者橢圓形，質地較硬，在X線下不顯影。
膽色素結石又分為黑色膽色素結石和棕色的膽色素結石，黑色膽色素結石是由膽色素、鈣鹽和糖蛋白等成分組成的多聚體，幾乎都位於膽囊裡面，常見於溶血性貧血、肝硬化病人；棕色的膽色素結石，由膽汁酸、細菌等成分組成，好發於膽管，形狀呈長條狀或者顆粒狀。
混合性結石，是由膽紅素，膽固醇、鈣鹽等多種成分組成，根據所含成分的比例，可以呈現不同的形狀、顏色和剖面結構。
正常情況下，膽固醇和膽色素都是溶解在膽汁裡面的，就像糖溶解在水裡面，當膽固醇或者膽色素濃度過高的時候，就會從膽汁中溶解出來，與鈣鹽、細菌等物質共同作用下，形成結石。
目錄
膽結石與飲食的關係
高脂飲食，高膽固醇飲食
長期的高脂肪，高膽固醇飲食，會導致身體裡面的血脂水平升高，導致高脂血症。肝臟是代謝脂肪的主要器官，血脂過高，會導致膽汁中的脂類超標，會形成膽固醇結晶，從膽囊中析出，形成膽固醇結石。
肥胖和糖尿病患者
肥胖和糖尿病與膽結石的關係也是非常密切的，肥胖有可能伴隨糖尿病，而糖尿病常常會出現胰島素抵抗，膽汁淤積，脂質代謝異常，高胰島素血症會促進肝臟攝取膽固醇，同時又減少肝臟分泌膽汁酸，這樣就會導致膽固醇濃度過高，容易形成膽結石。
三餐飲食不規律
膽汁從肝臟產生以後，儲存在膽囊裡面，膽囊將膽汁濃縮5至10倍。我們在進食之後，膽囊會釋放膽汁，促進食物的消化和吸收。如果三餐飲食不規律，特別是不進食早餐，導致膽汁長期儲存在膽囊裡面，膽固醇等成分就會析出，形成膽結石。
口服避孕藥
膽結石好發於女性，男女比例為1:2.5，提示雌性激素在裡面發揮作用。有研究顯示，長期口服避孕的女性，患膽囊結石的風險，是正常人的2倍左右。雌性激素會影響膽汁的化學成分和膽囊的收縮功能，會促進結石的形成。
長期的低脂飲食和快速減肥
肥胖會增加膽結石的發病率，但是長期的營養不良，低脂飲食，也會促進膽結石的形成。長期低脂飲食會導致膽汁酸缺乏，營養不良，容易形成膽結石。
對於肥胖的患者，快速的減肥也是不好的，做減肥手術，或者非常低脂的飲食，導致體重非常迅速的下降，身體內部的脂肪被大量的消耗，也會造成膽固醇的生存增加，從而造成膽汁淤積和結石。
如何預防膽結石的發生
三餐規律飲食
三餐規律的飲食，不要暴飲暴食，也不要飽一餐飢一頓，三餐規律飲食可以定期促進膽汁排泄，定期的排空膽汁，就可以預防膽結石的發生了。
少吃肥肉和油炸食物
少吃高脂肪和高膽固醇食物，例如肥肉、油炸食物、動物內臟、豬油、黃油等等，這些高脂肪和高膽固醇的食物，會增加膽結石的發病率。按照中國居民膳食指南的建議，每天攝入烹調油25至30g，全反式脂肪酸不超過2g。
多吃新鮮蔬菜水果
多吃新鮮的蔬菜和水果，進食較多的膳食纖維，可以促進膽固醇排泄，可以預防膽固醇結石的發生。
適當攝入維生素C
適當的補充維生素C可以減少膽固醇結石的發生。膽固醇轉化為膽汁酸需要羥基化酶，肝細胞裡面還需要適量的維生素C。有研究顯示，維生素C缺乏會促進膽結石的形成。補充維生素C可以改變膽汁的成分，增加卵磷脂的含量，延長膽固醇形成結晶的時間。所以，適當的補充維生素C可以預防結石。
適當運動，降低體重
適當的運動可以降低患者的體重，對於肥胖患者來說，這是非常有好處的，因為肥胖的患者，常常合併有胰島素抵抗，高胰島素血症，我們前面講了，高胰島素血症會促進肝臟攝取膽固醇，導致膽結石。如果能夠適當運動，控制體重，改善高胰島素血症，就可以預防膽結石。
適當攝入不飽和脂肪酸
脂肪酸可以分為兩類，一種是飽和脂肪酸，一種是不飽和脂肪酸。不飽和脂肪酸對身體是有好處的，堅果中含有較多的不飽和脂肪酸，適量補充堅果，可以預防膽石症。專家建議堅果每周可攝入量70g~100g， 平均每天15g左右。
總而言之，膽囊結石的發生與多種因素有關係，與肥胖、不良飲食習慣的關係密切，控制體重，三餐規律飲食，適當運動，多吃蔬菜和水果，可以預防膽結石的發生。