胃酸過多
胃酸過多(hyperchlorhydria)又稱作胃酸過高,是胃腸疾病的常見症狀之一。適度的胃酸可以幫助消化,但如果胃酸過多就會傷及胃、十二指腸黏膜,造成胃潰瘍或十二指腸潰瘍等疾病。人胃是持續分泌胃酸的,其基礎的排出率約為最大排出率的10%,且呈晝夜變化,入睡後幾小時達高峰,清晨醒來之前最低。胃液中的胃酸(0.2%~0.4%的鹽酸),可以殺死食物里的細菌,確保胃和腸道的安全,同時增加胃蛋白酶的活性,幫助消化。胃液對消化食物起着重要作用,正常胃液呈酸性,空腹時為20~100ml,超過100ml提示胃酸分泌增多。正常生理狀態下胃液分泌維持一定的量,如分泌過多,患者就會感到胃部不適,出現胃部灼燒感、吞酸、反胃、吐酸水等現象。 [1]
別 稱 | 英文名稱 | 就診科室 |
胃酸過高 | hyperchlorhydria | 消化內科 |
常見病因 | 常見症狀 | |
精神緊張、過度疲勞、酗酒、辛辣食物等引起 | 胃部不適,燒灼感、反酸、噯氣等 |
目錄
病因
當生活不規律、精神緊張、過度疲勞、情緒不佳、大量吸煙、外科手術、嚴重燒傷或細菌感染時,大腦皮質功能紊亂,不能很好地管轄胃酸分泌的神經,促使胃酸分泌增多。胃酸增多可導致慢性胃炎、胃或十二指腸潰瘍病等。某些對胃有損害的藥物,如非甾體類抗炎藥(如阿司匹林、吲哚美辛)、利血平、保泰松等,可致胃酸分泌增多。飲食不當,不定時用餐、長期酗酒、辛辣食物、過甜、過咸、過辣、過酸、過冷、過燙的食物都可導致胃酸分泌增加;某些粗糧、紅薯、馬鈴薯等含大量澱粉、糖、酸等,會刺激胃產生大量胃酸,此外不易消化的食物,喝過多汽水,剩餘的糖分在胃腸道里發酵,也會誘發泛酸。 [2]
臨床表現
診斷
治療
目前對此症的認識最重要的是如何正確診斷以及適當的藥物治療,它可能帶來的併發症,如食管潰瘍、食管下端狹窄或腫瘤,須密切追蹤。
藥物治療
制酸劑、質子泵抑制劑(PPI)的應用。
抗酸藥按其效應分為:
①吸收性抗酸藥:如碳酸氫鈉等。
②非吸收性抗酸藥:如碳酸鈣、氧化鎂、氫氧化鋁(片劑或凝膠)、三硅酸鎂等。
手術治療
如果胃酸過多的症狀持續存在,就需要用手術的方法,才能有效地舒解症狀。
飲食指導
- (1)不吃冰凍和很熱的食物、飲料,飲食的溫度應適中,茶、水、湯都不宜過熱。
- (2)不要食入過多含香料、酸辣及過鹹的食物。飲食以清淡為主。
- (3)辛辣刺激的食物要少吃,如辣椒、大蒜、洋蔥、巧克力、柑桔類水果、薄荷、西紅柿等。
- (4)少量的生薑和胡椒,可暖胃和增強胃黏膜的保護作用。
- (5)禁飲酒和咖啡。特別是酒,對胃刺激過大,會使潰瘍惡化。
- (6)飲食要有規律,不能暴飲暴食,最好少食多餐,如出現飢餓感,或胃部不適,可先少量進食。
- (7)睡前不吃東西。
- (8)飯後禁吸煙,如能戒煙更好。
- (9)睡覺時將頭部或床頭墊高。
預防
生活習慣改變
胃酸倒流的病症可通過改變生活習慣加以改善,如睡覺前兩小時不要吃東西,睡覺時墊高頭部。調節工作節奏,保證充足睡眠,以緩解工作壓力,放鬆精神,保持平和心態。另外,應加強運動,增強體質。
養成良好的飲食習慣
一日三餐要定時定量,減少進食刺激黏膜的食物如酒、咖啡及肥膩食物。不要暴飲暴食,多食富含蛋白質的食品,少吃刺激性食物,避免煙酒、生冷食物等對胃的損害。飲食以清淡為主,同時,要注意飲食衛生,生吃瓜果要洗淨,不吃變質食物。 [6]
視頻
參考來源
- 張金強,楊小莉. 在調查研究活動中進行探究學習--調查"NaHCO3在治療胃酸過多症中的作用"的教學案例研究. 《 化學教育 》 , 年
- 劉志武. 梁丘穴點刺拔罐治療胃酸過多. 《 CNKI;WanFang 》 , 年
- 張彤,賈博琦. 十二指腸潰瘍病時幽門螺桿菌與胃酸過多. 《 中華內科雜誌 》 , 年
- 王功立. 胃酸過多症、腹脹和腹瀉的選擇用藥. 《 CNKI 》 , 年
- 羅紅. 治療胃酸過多替丁和拉唑哪個更好. 《 家庭醫學:下 》 , 年