肺功能檢查
肺功能檢查是呼吸系統疾病的必要檢查之一，。主要用於檢測呼吸道的通暢程度、肺容量的大小，對於早期檢出肺、氣道病變，評估疾病的病情嚴重程度及預後，評定藥物或其他治療方法的療效，鑑別呼吸困難的原因，診斷病變部位、評估肺功能對手術的耐受力或勞動強度耐受力及對危重病人的監護等方面有重要的臨床價值。
目錄
檢查過程
檢查的具體方法要根據檢查的內容而定，即是檢查不同的功能具體操作的方法與對患者的要求是不同的。
舉一個具體的檢查方法：
99Tcm-DTPA肺上皮細胞通透性測定 ：
1. 原理： 肺泡毛細血管的內徑平均為8μm，當注射直徑為10-60 μm的放射性顆粒（99mTc-MAA）後，顆粒隨血流進入肺血管床 ，一過性嵌頓在肺毛細血管或肺小動脈內，其分布與局部肺血流量呈正比（r=0.97）。應用核醫學顯像儀器在體外照相，即可得到反映局部肺血流灌注的影像，故稱之為肺灌注顯像。
2. 顯像劑：99mTc-MAA（大顆粒聚合人血清白蛋白）混懸液。仰臥位慢速（約1min）靜脈注射，忌抽回血（防顆粒凝聚）。多體位平面顯像（ANT、POST、RLA、LLA、LAO、RAO、LPO、RPO）或/ 和斷層顯像。[1]
正常數值
不同的方法，其正常值也不同，故要根據具體情況而定。
臨床意義
（1）肺功能檢查是一種物理檢查方法，對身體無任何損傷，無痛苦和不適。（2）肺功能檢查具有敏感度高、重複檢測方便和病人易於接受等優點。（3）與X線胸片、CT等檢查相比，肺功能檢查更側重於了解肺部的功能性變化，呼吸系統疾病的重要檢查手段。
異常結果：
（1）阻塞性病變指由於各種因素造成呼吸道狹窄而出現氣流受阻的改變，其中以哮喘最為明顯。
（2）限制性病變指肺部呼吸運動受到限制而出現肺通氣量減少的改變，如肺氣腫、胸膜炎及液氣胸等，均有不同程度的肺通氣量減少。
（3）混合性病變指阻塞性和限制性病變二者兼而有之，如慢性阻塞性肺病及哮喘晚期、塵肺、小兒支氣管肺炎等。
需要檢查的人群： 反覆上呼吸道感染者、有吸煙史及長期咳嗽、季節性咳喘發作、慢性支氣管炎定期複查、胸片異常， 需要進行麻醉、外科手術的危險評估的患者，以及對術後恢復需要進行的預測的患者。
注意事項
檢查前禁忌：注意正常的生活飲食習慣，注意個人衛生。
檢查時要求：積極配合醫生。
鼻子被夾住，所以應保持用嘴呼吸；儘可能含緊口嘴，保證測試過程中不漏氣；儘可能配合操作者的口令，即時做呼氣和吸氣動作；盡最大可能吸氣，然後以最大力量、最快速度呼出。[2]
檢查項目
（一）肺容積功能
1.潮氣容積（VT）
（1）概念：為一次平靜呼吸進出肺內的氣量。
（2）臨床意義：影響潮氣容積的主要是呼吸肌功能。
（3）參考值：成人約500 ml。
2.補呼吸容積（ERV）與補吸氣容積（IRV）
（1）概念：補呼氣容積為平靜呼氣末再用力呼氣所能呼出的最大氣量，補吸氣容積為平靜吸氣後所能吸入的最大氣量。
（2）臨床意義：當吸氣肌與呼氣肌功能減弱是補呼氣容積與補吸氣容積減少。
（3）參考值：補呼氣容積：男性1603±492mL，女性1126±338mL。
補吸氣容積：男性2160mL，女性1400mL。
3.深吸氣量（IC）
（1）概念：為平靜呼氣末盡力吸氣所能吸入的最大氣量。
（2）臨床意義：影響深吸氣量的主要因素是吸氣肌力。胸廓、肺活動度降低與肺組織彈性回縮力增高和氣道阻塞等因素也可使深吸氣量減少。
（3）參考值：男性2617±548mL，女性1970±381mL。
4.肺活量（VC）
（1）概念：肺活量是最大吸氣後所能呼出的最大的氣量。
（2）臨床意義：肺活量降低主要見於各種限制性通氣障礙的疾病，其次見於呼吸肌功能障礙；氣道阻塞對肺活量也有輕度影響。
（3）參考值：4217±690mL，女性3105±452mL;實測值/預測值<80%為異常，60%～79%為輕度降低，40%～59%為中度降低，40%為重度降低。
5.功能殘氣量（FRC）與殘氣容積（RV）
（1）概念：功能殘氣量是指平靜呼氣後殘留於肺內的氣量，殘氣容積是指最大呼氣後殘留於肺內的氣量。
（2）臨床意義：增加，提示肺內充氣過度，見於阻塞性肺氣腫和氣道部分阻塞；減少，見於瀰漫性限制性肺疾病和急性呼吸窘迫綜合徵。
（3）參考值：FRC：男性 3112±611mL，女性2348±479mL
RV：男性1625±397mL，女性1245±336mL
6.肺總量（TLC）
（1）概念：深吸氣後肺內所含全部氣量。是肺活量與殘氣容積之和。
（2）臨床意義：TLC增加，主要見於阻塞性肺氣腫；TLC減少，見於限制性肺疾病。
（3）參考值：男性5766±782mL，女性4353±644mL。
（二）肺通氣功能
1.肺通氣量
（1）概念：肺通氣量包括每分鐘靜息通氣量（VE）和最大通氣量（MVV）。
（2）臨床意義：MVV降低見於氣道阻塞和肺組織彈性減退；呼吸肌力降低和呼吸功能不全；胸廓、胸膜、瀰漫性肺間質疾病和大面積肺實質疾病。
（3）參考值：男性104±2.71L/min；女性82.5±2.17L/min，低於預計的80%為異常。
2.用力肺活量（FVC）
（1）概念：是指深吸氣至肺總量後以最大用力、最快速度所能呼出的全部氣量。臨床上常用的指標是一秒鐘用力呼氣容積（FEV1.0）以及一秒鐘用力呼氣容積與用力肺活量的比值（FEV1.0/FVC%）。
（2）臨床意義：阻塞性通氣障礙：FEV1.0/FVC%均降低；限制性通氣障礙：FEV1.0/FVC%增加。
（3）參考值：FEV1.0：男性3197±117mL/s，女性2314±48mL/s；FEV1.0/FVC%：>80%。
3.最大呼氣中段量（MMEF或MMF）
（1）概念：是由FVC曲線計算得到的用力呼出肺活量25%、75%的平均流量。
（2）臨床意義：MMF降低反應小氣道阻力增加。
（3）參考值：男性 3452±1160mL/s，女性2836±946mL/s。
禁忌人群
不合宜人群：具體根據檢查的項目不同而定。
不良反應
暫無。