經腹保留附件全子宮切除術

經腹保留附件全子宮切除術
經腹保留附件全子宮切除術原圖鏈接

中文名稱：經腹保留附件全子宮切除術就診科室：婦科相關疾病：子宮病變適應症：子宮病變能夠保留附件術後並發：出血與休克，肺炎，少尿和無尿等

經腹保留附件全子宮切除術是子宮病變需要切除子宮，但需保留附件（未絕經而要求保留卵巢功能者）且可保留附件（輸卵管及卵巢健康）時，行一側或雙側附件保留手術。 ^[1]

適應證

子宮病變能夠保留附件者。 ^[2]

手術大體步驟：子宮切除步驟同經腹筋膜外全子宮及附件切除術，但不處理骨盆漏斗韌帶；保留附件：鉗、切、縫扎圓韌帶，然後鉗、切、縫扎卵巢固有韌帶及輸卵管峽部。 ^[3]

1.心血管併發症：出血與休克，心肌缺血性疾病，血栓性靜脈炎，肺栓塞。

2.肺部併發症：肺炎，吸入性肺炎，肺不張，肺水腫，成人呼吸窘迫綜合徵，肺血栓。

3.泌尿道併發症：少尿和無尿，尿瀦留，泌尿系感染。

4.胃腸道併發症：麻痹性腸梗阻，術後黏連性腸梗阻，急性胃擴張，便秘，糞便嵌塞和腹瀉。

5.其他感染性併發症：盆腔感染，腹壁切口感染，切口裂開，切口組織壞死。 ^[4]

3.術後1、2日可給靜脈補液

6.早期[[下床活動]

7.如經過順利，可於術後2～5日出院 ^[5]

術後休息1個月。性生活於手術後3個月始可恢復。休息時間長短，按手術操作的難易、患者體質的強弱及有無併發症作規定。

術後6小時可進流質飲食，但禁奶類和糖類，飲食量不可過多。待腸蠕動恢復後能自行排氣，逐漸改為普食。為促使刀口早期癒合和機體恢復，宜進高蛋白、高維生素、富有營養的飲食。