硼砂（中藥材）
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| 基本信息 | 中文名稱：硼砂 漢語拼音：Pénɡ Shā |
硼砂，中藥名。為硼酸鹽類硼砂族礦物硼砂Borax。分布於青海、西藏、雲南、新疆、四川、陝西、甘肅等地。具有清熱消痰，解毒防腐之功效。內服，治痰熱咳嗽及噎膈積聚、諸骨鯁喉；外用，治咽喉腫痛，口舌生瘡，目赤翳障胬肉，陰部潰瘍。[1]
目錄
藥理簡介
各種名稱
中文名：硼砂
拼音名：Pénɡ Shā
英文名：Borax
別名：大朋砂、蓬砂、鵬砂、月石、盆砂
拉丁植物動物礦物名：Borax
出處
出自
- 1.《本草衍義》：蓬砂，南方着色重褐，其味和，其效速；西方者，其色自，其味焦，其功緩。
- 2.《綱目》：硼砂，生西南。有黃、白二種，西者白如明礬，南者黃如桃膠，皆是煉結成，如硇砂之類。西者柔物去垢，殺五金，與硝石同功，與砒石相得也。
來源
藥材基源：為硼酸鹽類硼砂族礦物硼砂。
採收和儲藏
一般於8-11月間採挖礦砂，將礦砂溶於沸水中，濾淨後，倒入缸內，在缸上放數條橫棍，棍上係數條麻繩，麻繩下端吊一鐵釘，使繩垂直沉入溶液內。冷卻後在繩上與缸底都有結晶析出，取出乾燥。結在繩上者名月石墜，在缸底者稱月石塊。
原形態
晶體結構屬單斜晶系。成短柱狀晶體。多為粒狀、土狀塊體。通常為白色或微帶淺灰、淺黃、淺藍或淺綠色。條痕白色。玻璃或油脂光澤。半透明至不透明。解理良好，斷口呈貝殼狀。硬度2-2.5。比重1.69-1.72。性脆，有帶甜的鹹味。透明的硼砂，久置空氣中會成白色粉狀。
生境分部
生態環境：多產於乾涸的含硼鹽湖中。
資源分布：主產青海，[[西藏】】。此外，雲南、新疆、四川、陝西、甘肅等地亦產。
性狀
性狀鑑別
本品由於加工方法不同而形狀有異，有墜形或盆形。墜形多呈不規則圓錐狀，錐端聯結在一條繩子上成串狀；盆形上部略凹下，表面不平坦，其上附有柱狀、粒狀結晶，下部半圓形，較平滑。現今商品多為不規則塊狀，大小不一。均為無色透明或白色半透明；玻璃樣光澤。久置空氣中，易風化成白色粉末。體較輕，質脆易碎。無臭，味先略咸，後微帶甜，稍有涼感。可溶於水，易溶於沸水或甘油中。以無色透明、純淨、體輕質脆為佳。
顯微鑑別
透射偏光鏡下：薄片中無色，中負突起。干涉色為Ⅱ級黃色，在垂直光軸切面上呈現異常的藍和棕的干涉色，且不消光。二軸晶；負光性，折光率：Np=1.447，Nm=1.469，Ng=1.472；雙折射率：Ng-Np=0.025。
化學成分
為四硼酸鈉(Na2B4O7·10H2O)；還含少量鉛、銅、鈣、鋁、鐵、鎂、硅等雜質。
藥理作用
為一弱鹼， 與硼酸一樣有弱的抑菌作用。用平板法使培養基中含10%的硼砂，對大腸桿菌、綠膿桿菌、炭疽桿菌、弗氏痢疾桿菌、志賀氏痢疾桿菌、傷寒桿菌、副傷寒桿菌、變形桿菌及葡萄球菌、白色念珠菌均有抑制作用，用紙片法證明硼砂還能抑制白喉桿菌、中型布氏桿菌、肺炎雙球菌、腦膜炎球菌及溶血性鏈球菌等。可用以沖洗潰瘍、膿腫，特別是粘膜發炎，如結膜炎、胃炎等，因其為鹼性，可使粘膜去垢，口服用於尿道殺菌，特別尿為酸性時，可使之成鹼性。
鑑別
- (1)本品燃之，易熔融，初則體質膨大酥鬆似海綿，繼加熱則溶化成透明的玻璃球狀。(檢查硼鹽)
- (2)取本品水溶液，加鹽酸成酸性後，能使薑黃試紙變成棕紅色；放置乾燥，顏色即變深，用按試液濕潤，即變為綠黑色。(檢查硼酸鹽)
- (3)取鉑絲，用鹽酸濕潤後，蘸取本品粉末，在無色火焰中燃燒，火焰即顯鮮黃色。(檢查鈉鹽)
炮製
硼砂：碾成細粉。煅硼砂：將硼砂砸成小塊，置鍋內加熱，炒至鼓起小泡成雪白色結塊，取出，放涼。
- 1.《綱目》：硼砂，研如飛塵。
- 2.《本草求真》：硼砂，甘草湯煮化，微火炒松用。
性味
甘咸；涼；無毒
歸經
肺；胃經
功能主治
清熱消痰；解毒防腐。主咽喉腫痛；口舌生瘡；目赤翳障胬肉；陰部潰瘍；骨哽；噎膈；咳嗽痰稠
用法用量
外用：研極細末撒或調敷。內服：入丸、散，0.5-1錢。
注意
內服宜慎。《本草匯言》：陰虛津燥，髓竭營桔，而成肺屢熱脹，痹悶不通諸侯，法當禁用。
複方
- ①治氣閉痰結火結，喉脹不通： 蓬砂一錢。放口中噙化。(《方脈正宗》)
- ②治咽喉腫痛： 蓬砂、白梅等分。搗丸芡子大。每噙化一九。 (《經驗方》贓棺丹)
- ③治咽喉腫痛及走馬喉痹： 蓬砂、馬牙硝各一分，丹砂半分，斑鱉二枚(去頭、翅、足，炒)。上四味，共研為末，以生薑自然汁煮麵糊，和丸如梧桐子大，臘茶為衣。每服二丸，臘茶下。 (《聖濟總錄》蓬抄丸)
- ④治纏喉風，風熱喉痹： 硼砂(生研)、 自礬(生研)各一錢，西中黃、人爪甲(焙脆，研)各一分。為極細末，以爛白霜梅肉三錢，研糊分作四丸，嗡化，取涌頑痰。(《張氏醫通》硼砂丹)
- ⑤治咽喉口齒新久腫痛及久嗽痰火咽啞作痛： 玄明粉、硼砂各五錢，硃砂六分，冰片五分。共研極細末，吹搽患上，甚者日搽五、六次。(《外科正宗》冰硼散)
- ⑥治舌腫脹：好硼砂為細末，用薄批生薑蘸藥搐舌腫處，少時即退。 (《普濟方》)
- ⑦治口臭、口乾、口舌瘡： 硼砂二兩，片腦、康香各一錢，馬牙硝(風化)四兩，寒水石(煅)十兩。上為細末，用甘草膏和丸，如麻子大，不拘時含-丸咽津。 (建奇效良方》硼砂丸)
- ⑧治鵝口瘡： 硼砂二錢，雄黃三錢，甘草一錢，冰片二分五厘。上為細末，蜜水調塗或干摻。 (《瘍醫大全》四寶丹)
- ⑨治噎食： 養麥秸燒灰淋汁，人鍋內，煎取自霜一錢，入蓬砂一錢，研末，每酒服半錢。 (《海上方》)
- ⑩解毒食，並治惡瘡療毒： 蓬砂四兩，研細，真菜油一斤，瓶內浸之。遇有毒看，服油一小盞。(《本草匯言》)
- (11)治慢性氣管炎： 硼砂、南星、白芥干各等量，共研細末。每曰二次，每服六分。(內蒙古《中草藥新醫療法資料選編》)
- (12)治諾蛇咬病腫：硼砂一兩。研細為末，以園內生簍蔥，就上取卻蔥角尖，傾入硼砂末，卻以角尖覆一七日，握出蔥，傾硼砂汁干一張緊薄紙上，陰乾。每在傷處，取錢孔大紙貼之。 (《普濟方》硼砂散)
- (13)治膝部扭傷： 西月石(法制)粉末少許，於晚上臨睡前，放於目內眺角上，左側扭傷點右眼角，右側扭傷點左眼角。一般一至三次見效。放藥後可能會流淚。〔《浙江中醫雜誌》9(l)：24，1966〕
各家論述
- 1.《綱目》：硼砂，味甘微威而氣涼，色白而質輕，故能去胸膈上焦之熱。《素問》雲，熱淫於內，治以咸寒，以甘緩之是也。其性能柔五金而去垢膩，故治噎膈積聚，骨哽結核。惡肉陰潰用之者，取其柔物也；治痰熱，眼目障翳用之者，取其去垢也。
- 2.《本草經疏》：硼砂，色白而體輕，能解上焦胸膈肺分之痰熱。辛能散，苦能泄，咸能軟，故主消痰，止嗽，喉痹及破癥結也。其性柔五金，去垢膩，克削為用，消散為能，宜攻有餘，難施不足，此暫用之藥，非久服之劑。
- 3.《本草匯言》：硼砂，化結痰，通喉切，去目中翳障之藥也。此劑淡滲清化，如請病屬氣閉而呼吸不利，痰結火結者，用此立清。
- 4.《日華子本草》：消痰止嗽，破癥結喉痹。
- 5.《本草衍義》：含化咽津，治喉中腫痛，膈上痰熱。
- 6.《綱目》：治上焦痰熱，生津液，去口氣，消障翳，除噎膈反胃，積塊結瘀肉，陰潰，骨硬惡瘡及口齒諸病。
- 7.《本草通玄》：殺勞蟲。
- 8.《本草求原》：生則化腐，煅枯則生肌。
臨床應用
- 1.治療癲癇：以硼砂內服。發作次數稀疏看每次0.3g，發作頻繁者0.5g，均每日3次；大發作或持續性發作者每次1g，每日全次。同時配合苯妥英鈉、維生素D及鈣劑輔助治療。在持續性癲癇患者，用10%葡萄糖酸鈣 lg，每日2次靜脈注射，症狀控制後停用。服藥以3個月為一療程。第二療程起停用苯妥英鈉；切勿在硼砂療程開始前就停用，否則易引起大發作或持續性癲癇發作。若在應用硼砂治療前巳用過其他抗癲癇藥物者，改用硼砂治療時應交叉應用，逐漸停用原藥，否則單獨應用硼砂時，劑量龐加 l倍。觀察 lO例，其中9例為大發作病人，l例系持續發作病人，全部病例均系長期服用各種杭癲癇藥物而不能控制其發作者。經上述方法治療後，全部病例在第一療程中都有顯着療效，發作次數明顯減少，發作時僅幾秒鐘的意識模糊，似頹滴小發作狀態，部分患者僅有個別肢體或下頜骨的牽動而意識不喪失。第二療程中，7例已能完全控制症狀發作，3例仍有稀疏的小發作或局限性發作存在。多數病人均連續服用1年以上，無1例出現不良反應和毒性反龐。本法對額葉性癲癇無效；肝腎機能不全的患者最好不用。
- 2.治療閃腰：將硼砂放在鐵勺內，置火上煅制，以炙枯為度，研為極細末備用。用時令患者仰臥，挑煅硼砂末少許，點於兩眼內眥及齦交穴。靜臥4-5分鐘，即自行流出眼淚。然後讓患者做彎腰、轉身、蹲下等動作，以活動腰部。治療100餘例，一般在用藥後疼痛都有減輕，多數病例點1-3次痊癒。點藥後，流淚多者，效果顯着。此法對落枕亦有效，但對椎間盤脫出及腰椎損傷者無效，。
- 3.治療黴菌性陰道炎：取97%硼砂與3%冰片混合後，再加入約占總藥量50-60%的冷霜調勻備用。用時取窺陰器擴張陰道，然後將冰硼霜均勻塗抹於陰道壁四周及外陰，每天1次，5天為一療程。治療144例，隨訪82例，經一個療程治療的59例中，50例治癒；經治二個療程的17例中，16例治癒；治療三個療程的6例中，3例治癒。總治癒率為84.1%。[2]