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益生菌如何增強人體抵抗力?

新型冠狀病毒疫情讓大家充分認識到了自身抵抗力有多重要,因為人們一旦感染了這個病毒,除了支持療法,就是靠自己抵抗力了! [1]

抵抗力好的,感染了也多為輕症,不好的,甚至失去生命。[2]

目錄

一、怎樣提高自己的抵抗力?

抵抗力這事,和很多因素有關。比如年齡,年輕人往往抵抗力強一些,但除了過年,我們沒法改變自己的年齡。充足和均衡的營養以及健康的生活方式是抵抗力(免疫健康)的基礎,這是我們可以努力做到的。[3]

同時,我們也可以通過適當選用某些膳食營養補充劑來增強抵抗力(調節免疫功能),比如益生菌。已有很多研究表明益生菌在改善呼吸道感染方面的作用。[4]

二、為什麼是益生菌?

首先,我們了解一下免疫系統

免疫系統是身體抵禦微生物入侵的一道鋼鐵長城。這道長城的建立、健全和維持貫穿我們的一生——我們與各種妖魔鬼怪(細菌和病毒等病原體)戰鬥的一生。[5]

簡單說,免疫力分為先天免疫和後天免疫。如果按時下的情況來比方的話,先天免疫就像各小區的圍牆、大門和保安,無差別的阻擋試圖進入小區的外來人員,有沒有疫情他們都在那裡;後天免疫就像居委會、社區、公安和醫護人員,人員配備和職責是根據疫情防控決定,他們出現在社區是由於疫情防控的需求,要隨機應變。[6]

其次,了解益生菌的主要作用部位

1.我們有近80%的免疫組織是在腸道。整個腸道展開來,表面積有400多平方米(我們的皮膚表面積才2平方米左右)。可見,腸道是身體抵抗「侵略者」的重要戰場。我們補充的益生菌,主要就是投入這個戰場。

 
益生菌怎樣增強抵抗力 原圖鏈結

2.如下圖所示,腸道表面有一層粘液,粘液覆蓋着一層腸道上皮細胞,上皮細胞間夾雜着一些淋巴細胞、樹突狀細胞、M細胞和杯狀細胞等。上皮細胞下面的固有層則有淋巴濾泡、效應T細胞和B細胞、巨噬細胞和NK細胞等。再往下的粘膜下層含有豐富血管和末梢神經。

有了這個圖,我們就好理解益生菌怎樣增強抵抗力了。

三、益生菌如何與免疫系統「通訊」

1. 直接傳遞信息

益生菌表面有很多抗原(是不是想起了冠狀病毒身上那些小丁丁?那些小丁丁也是抗原,但抗原和抗原是不同的),而益生菌的朋友們有相應抗體。

抗原抗體相互識別,就像一把把鑰匙打開一把把的鎖。有些鎖是不能打開的,比如潘多拉盒子上的鎖。但益生菌之所以叫做益生菌,就是因為它們身上的鑰匙(微生物相關分子模式MAMP)會幫我們打開寶庫大門上的鎖(模式識別受體PRR)。樹突狀細胞、M細胞、淋巴細胞和腸道上皮細胞上都有它們能開的鎖。

2. 間接傳遞信息

益生菌能代謝產生短鏈脂肪酸(乙酸、丙酸和丁酸)、分泌某些活性物質(γ-氨基丁酸GABA,5-羥色胺5-HT,某些酶類等),或者通過菌體成分與其他細胞和組織建立聯繫。

四、益生菌怎樣增強抵抗力

(我們用一支部隊來比方)

1.益生菌在腸道直接與致病菌展開殊死搏鬥

益生菌的招數有:

搶占陣地(占位);搶占糧草(發酵底物);直接消滅(分泌有殺菌活性的物質)等等。

2. "指揮"腸道上皮

「指揮」腸道上皮分泌粘液素(穿上防護服)和維持上皮細胞間的緻密連接(紮緊籬笆),讓病原體無法從腸道侵犯人體;或者分泌抑菌肽和細菌素等直接作用於腸道病原體。

3. 參與"防禦堡壘"建設

參與「防禦堡壘」(派氏結、孤立淋巴濾泡和腸繫膜淋巴結)建設。這些腸道相關淋巴組織的發育和成熟與腸道菌群在人體的形成在生命早期同步完成。如果因為剖宮產、人工餵養和其他因素影響了腸道菌群的建立,適當的益生菌補充將有助於免疫系統的發育和成熟。

4. 參與部隊"訓練"

腸壁固有層的T細胞和B細胞多數待在「防禦堡壘」里,益生菌有助於幫助它們決定何時出動和使用什麼武器等。

在益生菌和腸道共生菌的「訓練」下,T細胞會分化為Th1、Th2、Treg和Th17等多種不同「作戰功能」的細胞亞型,分泌不同的細胞因子(腫瘤壞死因子TNF-a和各種白細胞介素),將免疫系統調控在合適的功能範圍(Th1/Th2平衡與過敏性濕疹等關係是大家熟知的),既保證對病原體的及時殺滅,又不錯誤進攻益生菌和腸道共生菌,也不對食物過敏。B細胞會針對不同的「敵人」分泌不同的抗體(IgM、IgA和IgG等);B細胞分化為漿細胞,分泌大量sIgA,將腸道的大部分病原體包裹起來,讓它們不能為非作歹。

5. 參與"後勤"供給

益生菌在腸道發酵產生的丁酸是腸道上皮細胞的主要能量來源。有了充足的能量,這些細胞才能充分發揮「保家衛國」的作用。免疫細胞的能量代謝狀態也與他們的「戰鬥力」有關。

6. 參與"全民動員"

益生菌通過與內分泌系統和神經系統的相互作用,調節系統免疫功能。益生菌代謝產生的活性物質直接循環到肝臟和大腦等遠離腸道的器官(腦-腸軸等各種很火的「軸」是不是立刻閃現?),使整個機體的免疫系統處於一個最佳的戰鬥狀態。   //////////

以上是益生菌如何增強人體抵抗力的主要作用和機理,需要做6點說明:

1.益生菌的作用機理極其複雜

目前人們所了解的還遠遠不夠。因此,臨床試驗對益生菌的研究顯得特別重要。某個益生菌是否有調節免疫功能的作用,最終要通過臨床試驗證實。

2.並非所有益生菌都有調節免疫功能的作用

益生菌的作用是菌株特異的,某種益生菌具有的作用,另一個益生菌不一定有。益生菌對每個人的作用可能不同,一個益生菌是否能帶來預期的效果,還取決於每個人的身體和健康狀況。

3.益生菌調節腸道菌群

維持腸道微生態平衡,改善腸道健康,甚至是改善情緒等,對提高抵抗力也可以產生積極影響。因為總體健康改善了,抵抗力才會好。

4.益生菌是活的微生物

在使用適當數量時能給人體帶來健康益處。益生菌的安全性、有效性和穩定性是其重要基石,要合理選用優質的益生菌。

5.益生菌不是藥物

如果正在患病治療期間,可以根據醫生建議補充適當的優質益生菌,但不能用益生菌代替治療藥物。

6.如前所述

充足均衡的營養和良好的生活方式是健康的重要基石,不能將健康和抵抗力完全寄托在益生菌上。某些膳食成份(益生元)與益生菌協同,更能發揮益生菌的健康作用。

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參考文獻

  1. https://www.kepuchina.cn/health/yykx/ssyy/202002/t20200228_1203214.shtml 科普中國網
  2. 黃志華. 實用兒童微生態學. 北京: 人民衛生出版社.2014.
  3. 龔非力.醫學免疫學.北京.科學出版社.2019.
  4. Hill C, Guarner F, Reid G, et al. Expert Consensus Document. The International Scientific Association for Probiotics and Prebiotics Consensus Statement on the Scope and Appropriate Use of the Term Probiotic. Nat Rev Gastroenterol Hepatol,2014:11 (8), 506-14.
  5. Lenoir-Wijnkoop I, Merenstein D, Korchagina D, et al. Probiotics Reduce Health Care Cost and Societal Impact of Flu-Like Respiratory Tract Infections in the USA: An Economic Modeling Study. Front. Pharmacol. 2019:10:980.
  6. Rijkers G, Bengmark S, Enck P et al.Guidance for Substantiating the Evidence for Beneficial Effects of Probiotics: Current Status and Recommendations for Future Research. J. Nutr. 2010: 140 (3), 671S-6S.