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病毒性咽炎


病毒性咽喉炎系病毒所引起的咽部急性感染。多在咽部、口腔粘膜及其周围皮肤发生疱疹,也可发生于角膜及外生殖器。

目录

医学信息

别 称 英文名称 就诊科室
疱疹性咽峡炎 Viral pharyngitis 耳鼻喉科
常见发病部位 常见病因 常见症状
咽喉口腔部 病毒感染等 咽,口角等出现疱疹

病 因

病毒性咽炎多发生在咽部、口腔粘膜及其周围发生疱疹。以疱疹病毒较多见,其次腺病毒、呼吸道合胞病毒、冠状病毒、流感病毒等都可引起病毒性咽炎。这种病毒在电镜下见是圆形小体,直径约180μm。常常是由于患者劳累、熬夜、饮酒、气温突变、过敏素质、或某些物理、化学因素如汞、砷、铋、碘等的刺激,使身体抵抗力低下,导致的免疫力低下,就会引起病毒感染,从而引起咽部粘膜出现急性炎症性改变,引起病毒性咽炎。。另外,急性鼻炎、肺炎、流行性感冒、疟疾、流行性脑膜炎等均可并发病毒性咽喉炎。

病变为上皮细胞水肿、膨胀,使表皮的棘细胞层隆起,形成水疱,内含大量多核白细胞及血清,细胞核内有嗜酸性包函体,水疱很快破裂,形成一浅溃疡,表面覆有炎性细胞、红细胞或坏死组织。[1]

临床表现

临床可分为急、慢性二型,以急性型较多见。

  1. 急性型,起病急,先在咽和口腔粘膜、扁桃体和口角等处出现针尖大小的疱疹,呈圆形或椭圆形,孤立或丛集在一起,很快破裂形成浅溃疡,表面覆盖有淡黄色假膜,周围粘膜呈鲜红色,伴有畏寒、发热、咽部灼热疼痛。婴幼儿哭闹不安,拒饮食,颌下淋巴结肿大并有压痛。
  2. 慢性型,多见于成年人,咽及口腔粘膜出现少数疱疹,破溃后覆有灰白色假膜,四周粘膜淡红,此愈彼起,持续甚久。咽部及口腔微感灼热疼痛,无明显症状。[2]

检 查

病毒性咽炎检查可见咽和口腔粘膜、扁桃体和口角等处出现针尖大小的疱疹,呈圆形或椭圆形,孤立或丛集在一起,很快破裂形成浅溃疡,表面覆盖有淡黄色假膜,周围粘膜呈鲜红色。出现上述症状,则可基本确诊为病毒性咽炎。但该病症状与口疮性口炎、多形渗出性红斑、坏死性口腔炎、带状疱疹有相似之处,应加以鉴别。

治 疗