異位性皮膚炎

異位性皮膚炎
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異位性皮膚炎（Atopic dermatitis，簡稱AD），又叫過敏性皮膚炎或異位性濕疹（Atopic eczema），常見症狀包含發癢、紅腫，以及皮膚龜裂。

特性

異位性皮膚炎是一種基因異常、免疫失調、皮膚先天障壁缺損，所引發的慢性皮膚疾病，通常會因為先天基因問題，加上環境誘發，出現皮脂腺分泌不足現象，使肌膚處於乾燥的狀態，進而出現「癢感」。
通常患有異位性皮膚炎的小朋友，爸媽中至少有一人小時候曾有濕疹的困擾。
最大的特徵就是癢，尤其睡覺時，常因癢而無意識搔抓，導致發炎，增加傷口感染的機率，嚴重時甚至要住院治療。^[1]

通常患有異位性皮膚炎的小朋友，爸媽中至少有一人小時候曾有濕疹的困擾。
- 環境中各類過敏原也有影響：如寵物、汙染、塵蟎⋯等。
- 食物如海鮮、牛奶⋯等許多因素都可能是造成小朋友患有異位性皮膚炎的原因。
異位性皮膚炎 (atopic dermatitis, AD) 又稱異位性濕疹、過敏性濕疹，是一種會反覆發作的慢性皮膚發炎疾病，與遺傳因素及環境誘發因子有關，原因為免疫系統失調，或因肌膚屏障功能較弱，無法承受外在環境刺激而發病。
正常皮膚上有兩道防護層：[微生物群落]這些微生物群與皮膚和平共存，能好好維持皮膚的健康機能, [皮脂膜]似皮膚的保護牆，具保護皮膚免於外在刺激的屏障功能。
- 異位性皮膚炎的防護層被破壞：[微生物群落] 群落中壞菌比例過高，微生物群落裡好壞菌比例失衡→ 微生物群落必須恢復平衡。由[皮脂膜]組成的保護牆破裂，屏障保護功能被破壞→ 必須重建皮脂膜、恢復屏障功能。

1)修剪指甲、避免搔抓:剪短指甲可降低搔抓所帶來的傷害，也能降低破皮、感染的風險，嬰幼兒睡覺時可戴上手套，防止無意識抓癢造成的受傷。
- 若皮膚出現流膿情況，可能為細菌引起的繼發性感染，須立即就醫治療。
2)飲食:避免接觸可能引起過敏的食物，如蛋類、海鮮、花生、牛奶、堅果、小麥等，以降低皮膚搔癢的機會。
3)溫度、季節變化:溫差變化大或流汗都可能加重皮膚搔癢感患者須加強保濕工作，以免加重皮膚乾癢的情況。
4)空氣汙染:空氣品質指數較差時不宜出門，避免前往空汙較嚴重的區域、遠離菸害，才能降低誘發過敏的機會。
5)居家環境:動物毛屑、灰塵、毛髮、羽毛、地毯都是常見的過敏原，平時應留意居家環境清潔，避免給予孩童絨毛玩具；寢具、枕頭每週以熱水清洗或高溫曝曬，減少環境過敏原才能避免誘發疾病。
6)衣物:服裝可選擇較為柔軟、舒適、寬鬆或透氣的衣服，質料上可選擇棉質，避免羊毛、尼龍等衣料。
7)沐浴、清潔:洗澡時避免使用過熱的水或鹼性肥皂，可用較溫和或異位性皮膚炎專用的肥皂，減少水分流失。
8)異位性皮膚炎是皮膚敏感而不是髒，所以不須過度清潔。^[2]

情緒壓力:精神壓力可能惡化皮膚炎的症狀，可多安排一些能放鬆身心的娛樂或活動，保持情緒穩定與紓解壓力。
保濕的重要性:異位性皮膚炎的患者，因皮膚屏障已有缺陷，除了水分不易留住，也容易受到過敏物質的刺激，加上發炎的皮膚，使水分流失更加嚴重。
飲食上要注意:
- 1)少吃寒涼性食物：如瓜類（苦瓜、西瓜、香瓜）、柚子、柑橘類水果等。另外，冷飲（手搖杯）、太甜、太油的食物，像是巧克力、乳酪、牛排、香腸、牛肉、動物內臟等都要忌口，在中醫的理論，都會影響脾胃的正常功能，久了容易引發濕疹發作。
- 2)不吃容易致敏的食物：像是乳製品和小麥製品、雞蛋……等。請參考下表由澳洲濕疹協會發布之”避免濕疹大發作的食物”。
- 3)少吃刺激性食物：如濃茶、咖啡、酒、辛辣物，及燥熱性的食物如蔥、薑、蒜、胡椒、洋蔥、麻油、菇類及竹筍等，這些食物都會增加體內的熱濕，使得發炎反應更形惡化。^[3]