焦慮

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焦慮
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焦慮（英語：anxiety）意指由於情緒或心理上產生內在衝突，進而引發非理性的憂慮或恐懼感受。

• 焦慮可能在特定情況下產生；也有可能是慣性或是常見與普遍的一種感受。
• 焦慮通常與佛洛伊德對於壓抑感受與衝動所提出的論點有關；此外，亦與習得或制約反應機制的概念相關。
• 反應機制的概念提到，某些事件或刺激如果在過去曾經造成恐怖或緊張的經驗，就會引發焦慮。
• 焦慮有很多形式，有社交方面的情緒焦慮，自我強迫，外傷後的壓力，甚至是恐懼症。

目錄

焦慮症的成因

• 目前被認為和焦慮症有關的危險因子，我們整理如下：
  • 經歷或目睹傷害：經歷過虐待的孩童，或者是目睹傷害事件的人，有更高的機會在人生的過程中產生焦慮症。
  • 疾病造成的壓力：生理上的疾病也可能導致心理上的焦慮。
  • 壓力的累積：一個巨大的壓力事件，或者是許多小的壓力事件累積，可能在某個時間點導致焦慮症。
  • 個性：有些特定個性的人，會有更高的機率發生焦慮症。
  • 其他心理疾病：患有其他某些心理疾病的個案，例如思覺失調症、憂鬱症…等，會有較高的機率發生焦慮症。
  • 遺傳：若家中有血緣關係的親屬，患有焦慮症的狀況，罹病的機率可能較高。
  • 藥物和酒精：使用藥物或酒精，特別是濫用的狀況下，可能導致或惡化焦慮症。

焦慮症的特性

• 較常見的常見焦慮的症狀:
  • 坐立不安或感覺緊張
  • 易怒
  • 難以控制的擔心、憂慮
  • 注意力難以集中，腦袋一片空白
  • 睡眠障礙（例如失眠）
  • 容易感到疲累
  • 頭痛
  • 肌肉僵硬緊繃（常見於肩頸）
• 焦慮的症狀分類:
  • 身體方面：呼吸急速／困難、心跳加速、流汗、口乾、肌肉繃緊／痠痛
  • 思想方面：難以集中精神、記憶力下降、判斷失準、思想消極、失去自信
  • 情緒方面：感到擔憂和緊張、心煩意亂、焦躁不安
  • 行為方面：容易受驚、坐立不安、失眠、手忙腳亂、辦事能力下降、逃避行為（例如拖延）

焦慮症主要6種類型

• 恐慌症(Panic disorder):

典型症狀為「恐慌發作」(Panic attack)，患者會突然開始緊張、害怕和感到焦慮，並且沒有預兆，可能伴有冒汗、胸痛、心悸或窒息感等症狀，且通常10~30分鐘後就突然消失。

• 恐懼症(Phobia):

患者會對某些事物或情境，產生持續且強烈的恐懼，雖知道自己反應過度，但還是難以控制，常見的恐懼症包括：幽閉恐懼症(Claustrophobia)、密集恐懼症(Trypophobia)、小丑恐懼症(Coulrophobia)、懼高症(Acrophobia)。

• 社交恐懼症(Social anxiety disorder，SAD):

可能由於過去不好的社交經驗引起，患者會過度擔心自己的人際關係，很在意他人的眼光，怕被嘲笑，因而對自己造成龐大壓力，並出現逃避社交的行為。(同場加映：社交恐懼症有解！認識並勇敢擊退它)

• 廣泛性焦慮症(Generalized anxiety disorder，GAD):

不論大小事，患者都會擔心過度，或出現緊張兮兮情形，常會造成睡眠障礙、頭痛、心悸等症狀，但患者常不認為有此情形，所以診斷困難。

• 強迫症(Obsessive-Compulsive Disorder，OCD):

患者會無法控制地一直重複某些行為，其原因可能如同恐懼症，對某些事過分擔心和焦慮，但強 迫症患者會透過重複性行為，來降低焦慮。例如：因太害怕細菌，而一直反覆洗手。

• 創傷後壓力症候群(Post-traumatic stress disorder，PTSD):

歷經重大創傷後，對特定情況仍有陰影，例如：嚴重受傷、性侵、摯愛意外死亡、目睹死亡或親身經歷瀕死經驗。發作時會有病態式的害怕和無助感，也有可能會逃避或情緒麻木。

焦慮症的治療

• 雖然焦慮可以透過一些技巧，來自我改善，例如：做瑜伽、冥想或運動。但是焦慮症無法單靠個人努力就能痊癒，必須前往醫院治療。主要有以下兩種方式：
  • 藥物治療：抗憂鬱劑(Antidepressant)、或其他抗焦慮藥物，都能用來治療焦慮症。
  • 心理治療：心理治療(Psychotherapy)是指專業的精神科醫師，或心理治療師，透過對話同時了解並應對其疾病，而認知行為療法(Cognitive Behavioral Therapy, CBT)，則是焦慮症最常見的治療方式，能幫助患者認識自己，並改變那些導向負面情緒的思考和行為模式。