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无症状感染

无症状感染 原图键结

新冠肺炎无症状感染者 指无相关临床症状,如发热咳嗽咽喉痛等可自我感知或可临床识别的症状与体征,但呼吸道等存在新冠病毒病原学检测为阳性者。无症状感染者可分为两种情形,一种是:感染者核酸检测阳性,经过14天潜伏期的观察,均无任何可自我感知或可临床识别的症状与征兆,始终为无症状感染状态。另一种则是感染者核酸检测阳性,采样时无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征,但随后出现某种临床表现,即处于潜伏期的"无症状感染"状态。

判断一个人是不是被新冠病毒感染,本身是有标准的,世界通行的金标准都是核酸检测。医生们对一个人的上呼吸道样本,也就是俗称的痰液或者咽拭子样本进行检测,如果确认其中存在新冠病毒的基因片段,就可以肯定这个人被病毒感染了。但是,判断症状就不是那么容易了。如果我们发现了一个没有症状、但是核酸检测呈阳性的人,那就得对他展开深入的追踪。[1]

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形成无症状感染者的原因 [https://heho.com.tw/archives/69826 原图键结
 
无症状会成超级传播者吗 原图键结

境外输入病例和无症状感染者等新出现的风险会让中国、乃至全世界经历又一波疫情吗?从历史上看,有些疾病的全球大流行是存在第二波的,而且有些疫情的第二波更为凶险。

传播病毒主要还是看患者有没有咳嗽、打喷嚏等症状。如果没有,相对患者飞沫喷出来的病毒量就没那么多,传给其他人机率也就相对较低。病患本身带有的病毒量与飞沫喷出,都会影响无症状患者的病毒传播率。有症状患者的传染力当然还是会比无症状患者高。[2]

近期有许多居家检疫或是居家隔离者,后续出现无症状阳性患者,是否会在解除隔离之前双重确认,降低无症状感染者风险,根据研究无症状感染者的传染力低,通常会打个五折以下。经过这么多天居家隔离或检疫,根据研究会降低传染风险。

早在 COVID-19 爆发之初,就已经出现“无症状传染者”。这些表面无病征,或是症状轻微的人,因为患者自我难以察觉,而成了防疫漏洞。目前欧美正经历第一波的疫情,多项研究也提出警告,无症状感染族群的病毒传播力,其实并不亚于出现症状的确诊病患。[3]

知情人称,疾控部门队伍暂缓撤退,是国家层面“对武汉、湖北情况暂时不放心”,让防疫队停留几日,保持戒备。其中较令人担心的是无症状新冠病毒感染者的情况。如果确诊病例零增长势头能够保持并稳定下来,下一步疾控队伍才能回撤。

中国国务院联防联控机制昨晚发布通知,要求各地加强对2019冠状病毒疾病(武汉肺炎)无症状感染者的发现、报告与管理工作,规定医疗机构发现无症状感染者应于2小时内进行网路直报。

 
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参考文献