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海綿竇(cavernous sinus)是位於蝶鞍兩側硬腦膜兩層間不規則的腔隙,左右各一。由于海綿竇內有許多包有內皮的纖維小梁,將其腔隙分隔成許多相互交通的小腔,使之狀如海綿而得名。[1]

每側海綿竇前起眶上裂的內側端,向後達顳骨岩部尖端,長約2cm,內外寬1cm。在橫切面上,海綿竇略呈尖端向下的三角形。上壁向內與鞍膈相移行;內側壁在上部與垂體囊相融合,下部以薄骨板與蝶竇相隔;外側壁較厚,又分為內外兩層,內層疏鬆,外層厚韌。

兩側海綿竇在前床突的前方借海綿間前竇相通,在後床突之後借海綿間後竇相溝通。因而在蝶鞍周圍形成了一個完整的環狀靜脈竇,稱為環竇。

海綿竇內有頸內動脈和一些腦神經通過,其外側壁與Ⅲ~Ⅵ對腦神經的行程關係密切,在臨床上頗為重要。在前床突以前的海綿竇外側壁中通過的結構,自上而下有滑車神經、動眼神經和眼神經,上頜神經則離開了外側壁斜向外走行;頸內動脈在海綿竇內折轉向上。在前床突和後床突之間的海綿竇外側壁的內層中,由上而下依次排列着動眼神經、滑車神經、眼神經和上頜神經。竇腔內有頸內動脈和展神經通過,展神經位於頸內動脈和眼神經之間,或在竇的外側壁內。在後床突之後,外側壁內只有滑車神經(居上)和眼神經(居下)。頸內動脈在竇內上升並折轉向前。

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海綿竇解剖示意圖
海綿竇位於大腦靠近中央的位置,曾是神經外科手術的禁區

參考文獻

  1. 詳談海綿竇 ,個人圖書館 ,2017-03-13