梅罗综合征
梅罗综合征是中国的一个科技名词。
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名词解释
梅-罗综合征,指复发性口面部肿胀、复发性面瘫以及裂舌为临床特征。肉芽肿性唇炎是梅-罗综合征的临床表现之一。
发病原因
病因并不明确,可能与遗传、牙源性感染性病灶、某些过敏原、血管舒缩失调等因素有关。
病理生理
唇部标本可见肉芽肿性唇炎的病理表现,其他特征性临床症状都不能找到病理依据。
临床表现
复发性口面部肿胀、复发性周围性面瘫以及裂舌可能会同时出现,也可能在几个月甚至几年中先后出现。
复发性口面部肿胀主要是唇、颊、牙龈、舌、鼻部、眼脸等部位出现肿胀,但是以唇部肿胀为主,主要是肉芽肿性唇炎的表现。
复发性周围性面瘫会突然发病,与贝尔氏面瘫不易区分,面瘫可以是单侧的,也可以是双侧的,可以自行消失,但是会复发,有间歇性,可逐渐成为永久性的面瘫,部分或全部面神经支配区域有麻痹症状。
裂舌即舌背出现许多深沟,沿主线向周围任何方向放射状排列。认为裂舌具有遗传倾向,为不全显性遗传。由于深沟中的细菌、真菌可引起慢性感染,造成舌体肿大,出现味觉异常或味觉减退等症状。
梅-罗综合征的三联征同时发生比较少见,多数表现为不完全的单症状型和不全型。单症状型最多见唇部肿胀,其表现与肉芽肿性唇炎相同,不全型包括三联征中的任何两种表现。
患者发病年龄在20岁以下比较多见,男女比例接近。
除三联征外,梅-罗综合征还可出现一些其他症状,包括:偏头痛、听觉过敏、唾液分泌过多或过少、面部感觉迟钝等,也可反复发作。
诊断鉴别
疾病诊断
根据梅-罗综合征的三个典型症状,可以作出临床诊断。
出现两项主要症状可诊断为不全型梅-罗综合征,三项主要症状都出现可诊断为完全型梅-罗综合征。
鉴别诊断
反复发作的面瘫应与贝尔氏面瘫鉴别,舌裂应与沟纹舌鉴别,唇部肿胀应与腺性唇炎、变态反应性唇炎等其他唇部疾病鉴别。典型的梅-罗综合征因有同时或先后发作的三联征,诊断不难作出。但早期的不全型梅-罗综合征比较难鉴别。
疾病治疗
1.尽可能找到可疑的诱发因素,如牙源性的感染、过敏原等。
2.早期面瘫可采用皮质类固醇激素治疗,尤其是面瘫出现后的前两周对无激素禁忌证者应抓紧足量使用。注意应用激素的副作用。
3.唇部肿胀可以局部注射泼尼松龙注射液。注射疗程不宜时间过长。对长期唇肿形成巨舌者,可考虑手术、激光、放疗等治疗措施,以改善外形和功能。
4.裂舌应当注意清洁,尤其是进食后应及时清除食物残渣,清水含漱,防止细菌或真菌的感染。如果因继发感染出现刺激痛等症状时,可局部应用药物进行治疗。
参考文献
- ↑ 中国汉字:一字一世界,一笔一乾坤,搜狐,2019-05-26
- ↑ 汉字演变简史:中华文化博大精深,从汉字字形看五千年社会变迁,搜狐,2020-07-22