李梴

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李梴

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人物简介

　　明代医学家李梴，字健斋，明朝江西旴江地域南丰县人，江西古代十大名医之一。

人物生平

　　李梴约生活于明代嘉靖至万历年间。出身书香门第，早年习儒，崇尚宋明理学，为邑痒生。青年时期因病学医，博览群书，有丰富的临床经验，行医于江西、福建两省。晚年，有感于“因病陟医，苦无统要入门”，乃收集医书数十家，“论其要，括其词，发其隐而类编之”，将其数十年积累起来的学术心得，撰成《医学入门》九卷，于明万历三年（元1575年）刊行问世。该书通俗易懂，便于初学者阅读，在中外具有重要影响。学术上李梴继承了宋元以来儒医大家援理入医的一贯研究学风，常以道家及理学思想探讨阐释医学，形成许多富有新意的思想观点。

医学著作——《医学入门》

　　他私淑旴江前贤席弘、危亦林针灸及喉科，精针灸、内、外、妇、儿、五官科，撰《医学入门》，有“喉风十八症”论述及首创“南丰李氏补泻法”，擅用“上补下泻”针法治疗五官疾病，为后世称颂，明代杨继洲《针灸大成》亦私淑其术。是书内容广博，分类明细，阐释全面，分经编列针治效穴，分类汇聚本草良药，分科介绍常用验方，并附杂病急救诸方，强调治病求本，其中囊括了诸多临床实践经验，对后世医学的发展有着重大影响。如朝鲜许浚的《东医宝鉴》中则引用了本书的大量内容，日本曾掀起近百年的“《医学入门》热”。

学术思想

　　习医阶梯
　　李梴撰写本书初衷为初学者入门，已成为明代以来一部颇具影响的医学入门之书。内容包括医学略论，医家传略，脏腑经络与内、外、妇、儿、针灸各科及本草等。其主要特点有二：一是将多种古人著作重新合并分类，提取其精华而成；二是以《医经小学》为主要蓝本，用歌赋形式写作。《医学入门》的许多正文是用歌赋形式写作，但又以大量注文作补充说明，不仅汇集了各家学说，而且也阐明了作者自己独特的见解。该书集医学基础、临床为一体。全书可以全、细、深、简四字概括之”。
　　崇尚医德
　　他在《医学入门》书后专著《习医规格》一文，对医生的学习方法、诊治要求、职业道德逐一作了详细的阐述，提出具体要求。
　　脏腑阐发
　　脏腑功能《医学入门》理论上非常重视脏腑学说。《医学入门》“脏腑”一节分“总论”与“条分”两部分，系统地论述了脏腑的功能、常见病证及治法，条目分明，较有层次，可谓为中医学脏腑理论系统化做出了贡献。
　　《医学入门》最早记载了不同于阴阳表里关系的关联方式———脏腑别通，拓展了脏与腑之间的关系，丰富了藏象学说的内容，尤其是为经络腧穴提供了新的理论依据。其基于脏腑别通理论提出了一些具体的治疗方法，如治疗肝病注重疏通大肠，大肠病如痢疾、泄泻、便秘等皆宜平肝和血，水道不利时治肺宜利水的‘提壶揭盖’法等，在临证时具有一定的指导作用。
　　针灸创见
　　《医学入门》中曾提到“每日一身周流注六十六穴，每时周流五穴”（除六原穴过经）的开穴方法。
　　其所倡导的取穴“尚精简”、刺分迎随、异穴补泻和多元开穴说，丰富和发展了针灸学的理论和方法。
　　李梴营卫补泻法是在营卫深浅取气的基础上，融入迎随经脉的针尖方向而构成。吸补泻法强调自然呼吸与着意呼吸相结合。在入针、出针时，令病者着意呼吸；在转针时，根据病人的呼吸细致地捻转针体。
　　李梴提出了“上补下泻法”的独特见解。《医学入门》对“飞经走气”四法有进一步的阐述和发挥，使“飞经走气”四法成为目前针灸临床行之有效的催气、行气手法。苍龟探穴法首见于明代徐凤的《针灸大全》，李梴在《医学入门》中结合自身的临床经验进行了进一步的阐发。杨继洲在《针灸大成》中仅对《医学入门》的原文进行了收录，称为“南丰李氏补泻”。
　　《医学入门》指出：“热者灸之，可引郁热之气外发，火就燥之义也。以火发汗解表，透表泻热。”临床上有用吹灸法或熏灸法于大椎穴治疗风热感冒、预防流感等显效。《医学入门》对艾灸的功效讲的更明确：“虚者灸之使火气助元气也：实者灸之使实邪随火气发散。寒者灸之使其气复温也；热者灸之使热邪随火气发散；火就燥之义也。”
　　临床圭臬
　　李梴积几十年临床经验写成《医学入门》，实用性强。