月经失调
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月经失调也称月经不调，是妇科常见疾病，表现为月经周期或出血量的异常，可伴月经前、经期时的腹痛及全身症状。病因可能是器质性病变或是功能失常。
目录
病因
情绪异常引起月经失调
情绪异常，如长期的精神压抑、精神紧张或遭受重大精神刺激和心理创伤，都可导致月经失调或痛经、闭经。这是因为月经是卵巢分泌的激素作用于子宫内膜后形成的，卵巢分泌激素又受垂体和下丘脑释放激素的控制，所以无论是卵巢、垂体、还是下丘脑的功能发生异常，都会影响到月经。 [1]
| 别 称 | 英文名称 | 就诊科室 |
| 月经不调 | menstrual disorder | 妇产科 |
| 常见病因 | 常见症状 | |
| 情绪异常、寒冷、节食等 | 月经周期或出血量紊乱，可伴经前、经时腹痛 |
寒冷刺激引起月经过少甚至闭经
妇女经期受寒冷刺激，会使盆腔内的血管过分收缩，可引起月经过少甚至闭经。因此，妇女日常生活应注意经期防寒避湿。
节食引起月经不调
少女的脂肪至少占体重的17%，方可发生月经初潮，体内脂肪至少达到体重22%，才能维持正常的月经周期。过度节食，由于机体能量摄入不足，造成体内大量脂肪和蛋白质被消耗，致使雌激素合成障碍而明显缺乏，影响月经来潮，甚至经量稀少或闭经，因此，追求身材苗条的女性，切不可盲目节食。
嗜烟酒引起月经失调
香烟中的某些成分和酒精可以干扰与月经有关的生理过程，引起月经失调。在吸烟和过量饮酒的女性中，有25%～32%的人因月经失调而到医院诊治。每天吸烟1包以上或饮高度白酒100毫升以上的女性中，月经失调者是不吸烟喝酒妇女的3倍。故妇女应不吸烟，少饮酒。 [2]
临床症状
表现为月经周期或出血量的紊乱有以下几种情况：
不规则子宫出血
这是一个临床症状，具体包括：月经过多或持续时间过长或淋漓出血。常见于子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症等疾病情况或功能失调性子宫出血。
功能失调性子宫出血
指内外生殖器无明显器质性病变，而由内分泌调节系统失调所引起的子宫异常出血。是月经失调中最常见的一种，常见于青春期及更年期。分为排卵性和无排卵性两类，约85%病例属无排卵性功血。
闭经
是妇科疾病中常见的症状，可以由各种不同的原因引起。通常将闭经分为原发性和继发性两种。凡年过18岁仍未行经者称为原发性闭经；在月经初潮以后，正常绝经以前的任何时间内（妊娠或哺乳期除外），月经闭止超过6个月者称为继发性闭经。
绝经
绝经意味着月经终止，指月经停止12个月以上。但围绝经期常有月经周期和月经量的改变。表现为月经周期缩短，以滤泡期缩短为主，无排卵和月经量增多。 [3]
诊断
治疗
针对病因治疗
对于病理原因，需要针对其具体病因进行相应治疗。
止血与纠正贫血
由于经期长及经量多造成。除一般止血措施外，可酌情选用激素或刮宫止血。予口服补血药物或输液治疗。
调整周期
可采用雌激素、孕激素单一或联合的周期治疗，也可用中药治疗。
不孕
下丘脑一垂体一卵巢轴中的一个或多个环节功能失调引起无排卵，是月经病的病理生理基础之一，也是不孕的原因之一，是许多患者迫切要求解决的问题。有些患者虽然排卵但黄体功能不足，也能引起不孕。根据患者情况选择不同的治疗，改善卵巢的功能或代替垂体及下丘脑的部分功能。
减少月经失调的发生
青春期前即应学习、了解一些卫生常识，对月经来潮这一生理现象有一个正确的认识，消除恐惧及紧张心理。经期应注意保暖，忌寒冷刺激；注意休息、减少疲劳，加强营养，增强体质；应尽量控制剧烈的情绪波动，避免强烈的精神刺激，保持心情愉快。 [5]
预防
需要在平时养成一个正确的生活习惯。在日常生活中要注意个人卫生，内裤要经常更换，并且单独清洗，拿到太阳光下暴晒。不要做剧烈的运动，天冷增衣避免受寒。工作不要过度劳累，让自己有充分的休息时间，心情保持愉悦月经就会正常。 [6]
视频
参考来源
- 郑婷萍，孙爱军，王亚平等. 不同剂量孕激素治疗无排卵型月经失调的疗效比较． 《 CNKI 》 ， 年
- 刘会芹，申文娟，张景莲. 中西医结合治疗多囊卵巢综合症致月经失调的临床疗效观察． 《 河北医学 》 ， 2013
- 熊军波，万俊红，庄燕群. 不同剂量孕激素治疗无排卵型月经失调的临床效果分析． 《 中国医药科学 》 ， 2016
- 王人卫，陆爱云. 运动性月经失调与下丘脑-垂体-卵巢-子宫性腺轴之关系． 《 上海体育学院学报 》 ， 2000 *陈玲，张秀芬. 女大学生自测基础体温对月经失调的相关性分析． 《 中国性科学 》 ， 2013