暑濕

暑濕

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暑濕，即暑熱挾濕。以胸脘痞悶、心煩、身熱、舌苔黃膩為主證。多發生於夏令季節，暑濕俱盛之時，尤以南方為多見。其以發病較急，初起見有身熱、頭身重病、微汗、口渴、脘痞等暑濕郁遏肌表證候為主要特點。如暑濕困阻中焦，則見壯熱煩渴、汗多尿少、 胸脘痞悶，身重睏倦；如暑濕瀰漫三焦，則見咳嗽、身熱面赤、胸脘痞悶、大便稀臭、小便短赤、甚或咯痰帶血；如內蘊暑濕而外風寒，則見頭痛身熱、惡寒無汗、身體拘急不舒，胸悶心煩，舌苔白膩等。

目錄

暑濕疾病病因

外感暑濕病邪，內因脾胃虛弱、元氣不足。時值盛夏，濕氣盛行，人之脾胃運化呆滯，加之飲食不節，損傷中氣，則脾胃更見虛弱，暑濕病邪也易乘虛而入發病。

暑濕是因飲食勞倦損傷脾胃，復感暑濕之邪而引起的以身熱不揚、微惡風寒、微汗、頭身困重、胸脘痞滿、納呆、苔膩、脈濡數等為主要症狀的外感病。暑濕感冒發生於夏季多雨季節。夏日氣候炎熱，陰雨霖霖，天暑下逼，地濕上蒸，致暑濕肆瘧。暑性大熱，毛竅開泄，加之貪涼飲冷，以致暑濕為風寒所遏而發本病。由於暑濕感冒的病因是夏季感冒夾濕冒寒，所以又稱為「寒伏暑」或是「夏日傷寒」。

本病初起，肺先受邪，病在仁焦肺衛，氣失調暢，外則邪困肌膚，內則邪阻肺絡。此外，夏暑氣候炎熱，患者多乘涼露宿，或飲冷過度，或者觸冒風雨，因而易為寒邪所侵，陽氣為陰寒所遏，故病初亦可見暑濕兼寒的表現。

暑濕的主要症狀

發生於夏季，面垢身熱汗出(每日午後熱度明顯增高，出汗後熱度仍然不減)但汗出不暢，身熱不揚，身重倦怠，頭昏重痛，或有鼻塞流涕，咳嗽痰黃，胸悶欲嘔，小便短赤，舌苔黃膩，脈濡數。

本病多發生於夏令暑濕俱盛的季節，南方多見於5～10月。發病較急，初起以發熱較高、頭痛身重、口渴、脘痞等暑濕郁遏衛分肌表的證候為特點。傳人氣分較快，病變過程暑兼濕邪的證候特點突出。 本病應注意與暑溫相鑑別。雖然兩者均發生於暑盛夏月，但暑溫是由單純暑熱病邪所致，初起以壯熱、多汗、口渴、脈洪大等氣分陽明胃熱熾盛證候表現突出;暑濕是暑兼濕邪所致，初起身熱、頭痛身重、口渴、脘痞等衛分暑濕郁遏肌表的證候表現多見。

陳(六月)暑濕互擾陽明，又加瓜果傷脾，脾胃不和，腸鳴泄瀉，次數甚多，脘悶腹脹，口苦溺赤，脈右弦滑，治宜和中導滯

生米仁扁豆衣半夏曲白寇仁車前草制川朴煨木香左金丸(五分拌)赤苓焦六曲廣藿香新會皮木豬苓澤瀉或用胃苓湯原方亦可。

中醫治療暑濕感冒的方法

俗稱「熱傷風」，雨濕偏盛時多患。暑為陽邪，性炎熱，主開泄升散;濕為陰邪，性重濁黏滯。暑濕合邪侵襲機體，既傷肺衛之表，又困脾胃之里。症見身熱不揚，微惡風寒，汗少，頭重身困，脘痞納呆，噁心，或見口粘膩或口乾不欲飲，心煩，倦怠，小便短赤，大便泄瀉。苔薄黃膩，脈濡數等。

治宜清暑祛濕解表。以新加香薷飲為基本方，隨證加減。香薷6g，厚朴6g，白扁豆15g，金銀花12g，連翹10g，青蒿12g，鮮蘆根10g，藿香10g，半夏10g，陳皮10g，白蔻仁10g。日1劑，水煎服。若惡風寒甚(因貪涼飲冷而致)，或伴有腹痛、泄瀉，可用藿香正氣散為基礎方化裁，主要藥物有藿香、白芷、紫蘇、茯苓、半夏曲、白朮、陳皮、厚朴、大腹皮等。

此外，夏暑感冒可用中藥預防。當令季節，可取藿香5g，佩蘭5g，薄荷2g，輕煎取汁代茶飲，日1劑，連用3~5天。同時，生活中應注意避免暴食生冷油膩的食物，飲食宜清淡為主，有條件的家庭可煲一些綠豆粥、蓮子百合粥、荷葉粥、紅棗粥等，這對防暑降溫有很好的功效。

不同的病症要使用不同的食療方法，這就是對症下藥。今天我們就來關注一下暑濕型感冒的健康食療方法。下面就先了解一下什麼是暑濕型感冒。

食療方

暑濕傷表，肺胃失暢，因而暑濕型感冒常見症狀為高熱或身熱不揚，汗出不解，心煩口渴，頭重如裹，肢節酸困疼重，胸脘脹悶，泛嘔欲吐，食欲不振，小便短赤、舌紅苔黃膩，脈濡數。

1.香薷飲

[組成]香薷10克，厚朴5克，白扁豆6克。

[製法]先將香薷、厚朴洗淨剪碎，白扁豆炒黃搗碎，一起放入保溫杯中，以沸水沖入，加蓋溫浸30分鐘。

[服法]代茶頻服。得汗後即減為日服兩次。

[編者按語]香薷發汗祛暑，配以厚朴寬中利氣，扁豆健脾化濕，三味同用，治暑月感冒、腹痛下痢，多有良效。

2.西瓜番茄汁

[組成]西瓜適量，番茄適量。

[製法]先將西瓜取瓤去子，用紗布絞取汁，番茄用沸水燙2～3分鐘、剝皮去子，也用紗布絞取汁，二汁等量和勻。

[服法]隨量飲服。

[編者按語]西瓜清熱解暑，生津止渴，有「天生白虎湯」之名，番茄亦能生津，營養豐富，兩味合用，為祛暑佳品。

3、青龍白虎湯

[組成]白蘿蔔250克，鮮青果30克。

[製法]先將白蘿蔔洗淨切片，鮮青果洗淨後，用刀在果上劃數條深痕，一起放入鍋內，加水適量，煎煮20分鐘。

[服法]代茶頻飲。咽痛病人可俟藥汁涼時含漱。

[編者按語]白蘿蔔理氣消食，青果清熱解毒。兩藥合用，可以解暑熱交蘊之症，如咽痛、胸痞、多痰，服之更良。

病因病機

飲食勞倦損傷脾胃，復感暑濕之邪而引起。暑濕的發生由感受暑兼濕邪而致病。夏令氣候炎熱，容易形成暑兼濕邪。若人體正氣不足，或因天氣炎熱而嗜食生冷，以致水濕內停，往往容易感受暑兼濕邪而病。本病所及部位、臟腑，主要是衛分肌表、肺、三焦、胃腸等；若暑濕化燥化火，耗氣傷津，也可深入心營，引起動風、動血。

臨床表現

多發生於夏令暑濕俱盛的季節，南方多見於5～10月。發病較急，初起以發熱較高、頭痛身重、口渴、脘痞等暑濕郁遏衛分肌表的證候為特點。傳入氣分較快，病變過程暑兼濕邪的證候特點突出。

辨證施治

證候：發熱較高，伴有頭痛，身重體倦，肢體酸痛，脘痞胸悶，吐瀉，口渴，心煩等。病機分析：暑兼濕邪從皮毛而入，郁遏衛分肌表，可見發熱較高，伴有頭痛，身重體倦，肢體酸痛，脘痞胸悶等。若暑兼濕邪從口鼻而入，困擾胃腸氣機，則見高熱，吐瀉，口渴，心煩等氣分胃腸症狀。若邪熱熾盛，可致暑濕瀰漫三焦，或困阻中焦，或壅滯肺絡，變化複雜。治則：清暑解熱，化氣利濕。主方：桂苓甘露散類。

暑濕的治療，以清暑利濕為主，佐以芳香化濕。臨證中要詳辨暑濕的部位，體質的虛實，暑濕之偏重，而選擇滌暑透邪、清肺解暑、清暑化濕、宣洩三焦等方法施治。當邪氣化燥化火，入營入血，出現閉竅動風，津氣欲脫等證候，與暑溫危重證候相同，可參照暑溫論治。

飲食調護

可多攝入一些清暑祛濕的水果蔬菜，例如西瓜、黃瓜、絲瓜等果蔬。