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无痛人流术

无痛人流术是指在静脉麻醉下进行的人工流产,就是在吸宫流产手术的基础上,加上静脉全身麻醉,手术中有痛感。[1]

目录

无痛人流简介

因为紧张、恐惧、躁动、挣扎而造成子宫穿孔、吸宫不全、漏吸、人流综合征等并发症的发生。手术后马上就可以回家,无须住院。

特点

1.无痛苦,无恐惧感。

2.出血天数短、总量少,利于身体恢复。

3.就医耗费过多时间,不耽误工作和学习。

4.无药物遗留和副作用。

5.术中采用先进的治疗仪器和完善的检测设备,由专职医师亲自实施。[2]

镇痛方法

1.全身用药:通过口服、肌肉或静脉注射镇静镇痛药物可以缓解受术者的精神紧张, 提高痛阈,减轻人流不良反应。

2.局部麻醉:人工流产可应用表面麻醉或宫颈旁组滞麻醉。

3.全麻:由于手术特点,以全麻方式提供人流镇痛要求选用起效快、苏醒快、镇痛效 果好、醒后无不良后遗作用的麻醉药物。

4.硬膜外组滞:但因操作技术要求高,有发生并发症的危险,而且麻醉恢复时间长,不适用于门诊人工流 产手术,一般仅适用于住院条件下的特殊病例。

总之,无痛人流使用静脉麻醉等方法,让意外妊娠者在无任何痛苦的状态下接受手术,几分钟内安全彻底地完成手术,醒来后也没有痛苦感觉。

最佳时间

做无痛人流术的最佳时间是在怀孕后的35-50天,此时孕囊比较小,子宫也不大,做无痛人流术的难度小,做完无痛人流术后患者身体的恢复速度非常快,因而此时做无痛人流术最佳。

做人流的合适时机

一般来讲,手术时机的选择,以怀孕后40~50天为宜。此时胎体尚未形成,子宫不太大,子宫壁的肌肉也较厚,胚胎容易吸出来,手术时间短,出血量少,术后身体恢复得也较快。目前使用最多的人工流产方法是负压吸引术,比较安全而且不需要做麻醉。如果妊娠月份较大,胎儿骨骼已经形成,子宫体积变大,子宫壁变薄,手术就比较困难。而且手术时间长,出血量较多,术后恢复时间也延长,孕妇痛苦也较大。

但手术时间也不是越早越好。假如怀孕不到40天,由于胚胎太小,有时候不容易找到,造成漏吸或反复吸引,增加孕妇的痛苦。

人流术分类

无痛人流:安全无痛,恢复快,无后遗症,终止妊娠提早在6周之前。适用于早早孕,未生育年轻女性或早早孕反应强烈急需中止妊娠的女性。

超导可视无痛人流:结合先进的B超,将无痛人流技术发挥到极致,在千层洁净手术室完成。定位精确,无不适感,彻底避免了术后感染。

超导可视(微创)无痛人流:利用直视腔镜,结合特效药物,患者在梦中完成手术。手术吸宫准确、彻底,无痛苦,不损伤子宫,安全无副作用,随治随走。

微管可视无痛人流:所谓“微管可视无痛人流”,就是用一根质地柔软的微管,在高科技腔镜的指引下,医师凭借针孔里的“千里眼”,直观、轻松地将微管抵达孕囊,在不扩张宫颈口的情况下,把体内的孕囊吸出来。整个手术时间只须三分钟。

She's人流:术后完全无痛、无不适,三分钟苏醒,并发症、手术感染、造成不孕概率几乎为0。

手术注意事项

术前:

1.术前必须由医生经HCG和B超诊断确诊为宫内孕者。

2.既往患有心、肺、肝、肾脏疾病者,须告知医生,由医生判断是否适合无痛人流。

3.术前应避免性生活,积极治疗阴道炎症和感冒等。

4.术前最好洗澡、更衣。

5.术前6小时禁饮食、饮水

术后:

1.无痛人流手术后应观察2小时,注意阴道流血和腹痛情况,假如没有什么反应就可以回家。

2.无痛人流需要休息2周,并预防着凉和感冒,多吃些富有营养的食物,使身体尽快恢复正常。

3.在无痛人工流产的一段时间内,子宫内膜上的创伤尚未恢复,子宫颈口松弛,宫颈内原来的黏液栓(有阻止细菌进入官腔的作用)已被去掉,新的粘液栓尚未形成,此时如不注意卫生,阴道内细菌容易进入宫腔引起感染。

因此人工流产后更需要注意外阴的卫生,每天用温开水清洗1-2次,勤换卫生巾,2周内或阴道阴道流血不干净者禁止坐浴,一个月内禁止性生活,以防生殖器官感染。如果有发热,腹痛,阴道分泌物有异常气味者,无痛人流后3天到10天内有少量阴道出血为正常现象,如10天后仍流血及时来院就诊。

术后剧烈腹痛、发烧,或阴道流血超月经量,立即来院就诊。

一般术后一个月左右来月经,如不来月经及时就诊。

术后2周来院复诊。

术后应禁止性生活1个月,避免感染妇科炎症。

术后应注意多休息,少吃辛辣刺激性食物,可多吃新鲜水果

要检查什么

炎症检查:检查是否有炎症症状,如果有则需要进一步地检查和治疗。一般需要先治疗再手术,以防炎症上行,引起附件炎,盆腔炎,各种阴道炎,宫颈炎等妇科炎症。如果发现患有炎症,一定要先治疗后在进行手术

早孕试纸检测:在孕妇怀孕七日后,可以从尿液中检测出一种叫做人绒毛膜促性腺激素的激素,医院可通过它来确认妊娠。这点检查很重要,只有在确定怀孕后才能进行无痛人流

B超:医院用B超来看到胎囊,并根据B超来判断胎囊的大小。这个检查的作用主要是检测是否为宫外孕,如果看不到胎囊也可能是时间太短,医生会让孕妇等几天再复查B超。B超是进一步确定妊娠的检查。在无痛人流术前检查中很重要

白带常规:此项检查是为了了解孕妇的阴道内是否有滴虫和霉菌,必要时还要进行衣原体、支原体、淋球菌检查。如果存在以上的微生物,手术时很容易引起上行性感染,影响以后再次怀孕时的胚胎发育而诱发流产。

血液检查:血常规,看是否有其他炎症。

心电、肝功等检查

人流最佳时间

做人流的最佳时间是怀孕40-50天左右。因为此时胎体尚未形成,子宫不太大,子宫壁肌肉也较厚,胚胎容易吸出来,因而手术时间短,出血量少,人流后身体恢复得也较快。假如妊娠月份大,胎儿骨骼已形成,子宫体积变大,子宫壁变薄,手术操作起来就会较为困难,而且手术时间长,出血量较多,术后恢复时间也延长,对女性的产生的痛苦也比较大。

参考文献