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心理治療

  • 中央流行疫情指揮中心今(22)日表示,透過COVAX機制獲配的第二批Novavax疫苗50.4萬劑,已於今日上午抵達桃園國際機場,完成通關程序後,直接運送至指定冷儲物流中心進行後續檢驗封緘作業,再提供12歲以上民眾接種基礎劑、基礎加強劑及追加劑使用。本批效期至今(2022)年12月31日。

心理治療(Psychotherapy)是由經過受過心理治療專業訓練並通過考核的人員,主要是心理師以及接受心理治療訓練的精神科醫師。

  • 建立一種獨特的人際關係來協助當事人(或稱案主、個案)處理心理問題、減輕主觀痛苦經驗、醫治精神疾病及促進心理健康、個人成長。
  • 心理治療一般是基於心理治療理論及相關實證研究(主要是諮商心理學臨床心理學精神病學)而建立的治療系統,以建立關係、對話、溝通、深度自我探索、行為改變等的技巧來達到治療目標,例如改善受助者的心理健康或減輕精神疾病症狀等。
  • 心理治療是一個改變的歷程,此過程中,由受過心理專業訓練的治療師和您共同合作,建立一個互信合作的關係並設定目標,並透過這樣的關係,以達成增進自我了解、減少心理/行為症狀、增強心理功能,進而達到心理健康的目標。
  • 心理治療的過程通常可分為三個階段:
  • 第一階段--心理師會讓您了解心理治療的安全性、做法以及功效,幫助您判斷您是否需要接受心理治療;此外,這個階段心理師也會了解您對治療的期待與目標。
  • 第二階段--心理師會深入地探索與了解您想要解決的問題,並且依據心理學的理論與技術,以及您所要達到的目標,設計適合您個人的治療計畫,這個計畫可能包括學習調節身心反應的技術(例如:肌肉放鬆技術)、改變適應不良的想法或行為模式(例如:悲觀、負面的想法)、增加自信與開發潛能等,心理治療計畫多是具體可行的計畫,讓您能在生活中可以感受或見到改變的成效。
  • 第三階段--心理師會跟您一起檢驗治療的效果,整合治療的經驗與所學,然後,結束治療。
  • 心理治療是一種有理論依據、有目標、有計畫、可檢驗效果的專業治療關係。
  • 心理治療和一般的聊天不同,也不只是對治療師吐苦水、發洩情緒。
  • 心理治療可以幫助您減輕或消除身心失調反應(例如:失眠、憂鬱情緒等),改善您的人際關係,增進您的生活適應,並提昇您的自信及潛能的開發。
  • 心理治療是雙方互動的一個正式的過程,每一方通常由一個人構成,但有可能由兩個或更多的人組成。
  • 其目的是經由精通人格源起、發展、維持與改變之理論的治療者,在專業與法律認可下,使用邏輯上與該理論有關的治療方法,來改善另一方在下列任一或所有領域的無能或功能不良帶來的苦惱:認知功能(思維異常)、情感功能(痛苦或情緒不舒適)或行為功能(行為的不恰當)。
  • 心理治療是一種專業性的助人活動。首先實施這種幫助的是受過專門訓練,精通人格形成和發展的理論以及行為改變理論和技能的治療師。
  • 這種幫助是在專業的架構下進行的; 這包括此種專業活動為法律或法規所認可,活動的場所和程式有一定之規,並受行業規範的監管等等。
  • 受助者及其受助的方面是受限的; 這一受限的性質是其“心理性”,主要表現為(1)來訪者之所以求助是因為某些方面的心理功能受損,並導致其出現生活、學業或事業方面的適應困難;(2)治療的焦點是協助來訪者作出心理行為方面的改變,恢復或重建期受損的心理功能。

心理治療的治療法

  • 與人建立關係,言語溝通是十分重要的,不僅能建立彼此信任和表達想法,當我們在表達和抒發感受時,同時也在維護內在的心理健康。每個人都需要有個傾聽對象,而談話治療(Talking therapy)就是跟專業的諮商心理師或臨床心理師對話,俗稱心理諮商,本文將列出五種心理治療方法。
  • 心理諮商有許多種方式,各有不同的名稱,甚至不同的心理治療師的進行方式也會不一樣,英國精神健康基金會(Mental Health Foundation)提醒,每種治療方式都有其適用的情況,目的是幫助個案了解和釐清自己正在面對的困難,鼓勵克服和改變,這尤其對面壓力事件的人來說很重要。
  • 1. 認知行為治療--認知行為治療(Cognitive Behavioral Therapy,簡稱 CBT)由治療師或諮商師帶著個案,了解自己的觀點,以及其想法所要表現的行為,包括駁斥負面思想、嘗試新方法、因應技巧。
    • 一般會專注於解決現在的問題,而非過去經歷的事件。適用於治療焦慮、憂鬱、強迫症(Obsessive-Compulsive Disorder)、飲食疾患、創傷後壓力症候群(Post Traumatic Stress Disorder,簡稱 PTSD)、恐懼症、恐慌發作、思覺失調(Schizophrenia)的人身上。
  • 2. 人本心理治療--人本心理治療(Humanistic therapy)著重在探討人的本性,是一種探索身心靈,包含思想、情感、行為,並結合跟他人和社會的健康關係,使生活更加充實美滿。
    • 主要題材應該是經驗和意義而不是行為,強調人的尊嚴價值、創造力和自我實現,此療法可用來治療焦慮、憂鬱或是成癮。
  • 3. 心理動力治療--心理動力治療(Psychodynamic therapy)最初的概念是由奥地利心理學家西格蒙德.弗洛伊德(Sigmund Freud)所提出。
    • 此治療方法強調的是潛意識,探討過去的經驗和性格,如何影響現在的思想、情感、關係及行為,但因為它所需的時間過長,且科學論證太少,治療效果因人而異。
  • 4. 人際關係治療--人際關係治療(Interpersonal therapy)透過和身邊的人建立連結、分享心情,幫助減輕憂鬱,尤其和經常相處的家人和朋友們互動,能幫助釐清情緒,還有人與人之間的關係。
  • 5. 心智化模式療法--心智化模式療法(Mentalisation-based therapy)可促思想和價值觀的反思,尤其對邊緣型人格疾患(Borderline personality disorder)有益。
    • 英國國民保健署(National Health Service)也指出,若搭配冥想、瑜伽,或其他身心運動(Mind-body exercise),能避免一直陷入憂鬱中。 [1]

Shutterstock-1151100476_img_750_h.jpghttps://www.cosmopolitan.com.hk/cosmobody/how-to-treat-social-phobia

心理治療的有幫助嗎

  • 最近做心理治療幾乎都會被問到「心理治療是什麼?」奇怪的是為何以前都沒人問?
  • 教科書的答案是:經過受過專業訓練的人員(心理師或精神科醫師),基於心理學理論及研究,建立一種獨特的人際關係。
  • 透過對話、溝通,進行深度自我探索、行為改變等技巧來處理心理問題、減輕痛苦、醫治精神疾病,促進心理健康與個人成長。
  • 這種制式答案病人一點FU都沒有,甚至一頭霧水。
  • 對先進社會,大家雖然說不出來心理治療或諮商的定義,卻會有一定的概念(像我們都知道機械是什麼,但定義則不知)。
  • 這種瞭解往往是來自小說、電影,或者周遭親友的經驗。
  • 最近常被問到這個問題,其實反映了過度視覺化的媒體及網路,已經造成社會教育在這方面的缺乏。
  • 深思了許久,覺得要用簡明的語言、條列化治療過程來回答問題。
  • 心理治療對人的一生可以有很大的幫助,是由專業人員與個案一起:
  • 1.找到問題,形成共識-很多人會覺得失眠、緊繃等症狀是問題,但心理治療是針對情緒與心理問題。
    • 所以一開始透過回顧與晤談,定義問題是人際關係、容易自責、缺乏自信…治療者必須尋求個案真切的認同,並讓其瞭解治療必須是坦誠與共同努力。
  • 2.建立願景與治療計畫-再來則要點出努力的大方向,有點像是描繪一個應許之地。
    • 例如透過改變自責的習慣,會改善人際關係,轉化負面情緒。
    • 不同於百年前的心理分析,在快速變遷的現代社會,時間表的討論有其必要
  • 3.發掘問題與情緒根源-問題最初發生時,個案心智可能不夠成熟(像被虐兒),或者創傷過大(像性侵),所以讓個案在之後對人與事的態度建立在壞基礎上。
    • 這個尋找過程需要很大的耐心,個案要勇敢面對痛苦方能成功。
  • 4.重建信心與勇氣-即使知道問題及其根源,改變是需要勇氣與信心,也不是一蹴可幾的。
    • 目標是幫助個案在痛苦中得回快樂,在破碎中建立人際關係,願意努力建立自己未來的人生。
  • 很多父母都因為小孩的問題而苦惱,當小孩的情緒出了問題,也不知如何是好。
    • 反之亦然,父母的情緒問題,根據研究,也會增加小孩得到憂鬱症的機會。
    • 所以心理治療是非常重要的,而且能越早尋求幫助,就能越快得回快樂人生與美好家庭。  [2]

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參考來源

  1. 黎佳燊. 傾聽與表達:談話治療的 5 種心理療法. Hello 醫師. 2020-07-06 [2022-09-22] (中文). 
  2. 黃偉俐. 心理治療能幫助你什麼?. 康健雜誌. 2015-12-09 [2022-09-22] (中文).