弱视眼
弱视眼 |
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弱视眼,根据2010年中国医学会眼科分会的最新定义,弱视主要指,在眼球、视通路没有明显器质性病变情况下,最佳矫正视力达不到和发育期相符的视力值的功能性疾病。例如:2岁的正常视力在0.5左右、4岁在0.8左右、5岁以上>1.0。
目录
简介
简单说,弱视就是视觉功能发育受阻的症状表现,就好像当孩子的头上给压了个重重的大杠铃后,杠铃的重量大于孩子能承受的重量:
(1)首先,大杠铃的重量抑制了孩子正常的视觉功能发育,导致矫正视力低下;
(2)其次,视觉功能发育受抑制,又同时导致眼球运动、屈光系统等外周系统出现异常,从而形成斜视性弱视、屈光不正性弱视等多种不同类型的弱视。
对于弱视形成,"中枢发生学说"是广泛被支持的主要学说。Wiesel、Hubel等人通过视觉诱发电位观察弱视猫模型的研究显示 ,弱视病变位置位于大脑视中枢。大脑视中枢的损伤抑制了正常的视觉功能发育,从而导致了弱视的形成。由于这一研究结果得到了业内的普遍支持,二人因此获得了1981年的诺贝尔生理学奖。
评价
由于弱视病发机制和大脑功能存在紧密联系,使得绝大多数家长,甚至包括很多眼科医生在内,认为弱视只是一种眼疾。但事实上,多项视觉电生理研究证实,弱视的本质是一种大脑视觉功能损伤性疾病。
我们知道,视觉系统主要分为两部分。(1)视器官、视通路等外周系统,负责从外界获取视觉信息;(2)大脑枕叶皮层等视觉中枢系统,负责处理视觉信息。
Wiesel,Hubel等人的研究证实,弱视病变位置位于大脑视中枢。这一研究结果显示,由于大脑视觉功能低下,导致弱视患儿的大脑视中枢无法及时处理大量输入的视觉信息,导致视觉信息传导迟滞,并在临床上表现为明显地视觉影像模糊,无法准确地判断物体的方位和远近,从而形成了弱视。
弱视中的这个"弱"字就是一种对视觉功能低下的形象描述。这也意味着,弱视的危害要远远大于常见的近视。
(1)近视眼的视力问题来自于屈光系统异常,但视觉功能正常。近视患者可以通过验光矫正到正常视力,不影响其参与对视力有要求的工作。
(2)由于弱视的病变位置和大脑视中枢损伤有关,导致视觉功能低下。弱视患儿的视力无法通过验光矫正到正常值。长大后,弱视患者无法从事对视力有要求的职业,例如:工程设计、外科手术、机械加工、美工绘画等专业。
另外,弱视造成的行动不便、眼球运动异常或者斜视等还会给儿童造成自卑、自闭等心理,严重影响儿童正常的心理健康,家长对此不可轻视。 [1]