寓意草
內容簡介
《寓意草》是著名的中醫醫案著作，明末清初醫家喻昌撰於公元1643年（明崇禎十六年）。全書不分卷，前有醫論二篇，強調「先議病，後用藥」，並制定了議病格式。其後收錄以內科雜病為主的疑難病案60餘則，每案記述患者發病情況、症狀體徵、病情變化和治療過程，分析病因病機，闡明治法方藥，還以設問的方式，討論其關鍵和疑難所在。本書選案典型，記述完備，分析精當，辨證準確，善用古方，用藥靈活，見解獨特，發揮頗多，在醫案著作中有相當的影響，對中醫學習、研究和臨床都有指導意義。 在學術領域裡，喻氏敢於修訂古典著作中的不足，如提出秋氣應燥而非 《內經》的「秋傷於濕」，並自擬「清燥救肺湯」以療燥證，這一見解為後世所贊同，其湯方至今仍為常用方劑。他認為《傷寒論》經王叔和、成無己等人修整後，已有錯簡及失誤，故而重新為之厘定。認為《傷寒論》全書應以太陽經為綱，而該經又應以風防衛、 寒傷營、風寒兩傷營衛為綱的 「三綱鼎立」說。此說雖影響不大，但它開創了《傷寒論》研究的爭鳴局面，對明清溫病學派的形成，也有一定的影響。他還建議臨證時要「先議病，後用藥」，並制定詳細的「議病式」，至今仍是中醫常用的病歷標準格式。他還借用佛學中的戒律設置，提出臨證時每一種病證的「法」（治法）和「律」（禁忌），著成《醫門法律》(1658)等書。其著作還有《寓意草》(1643)、《尚論篇》（全名《尚論張仲景傷寒論三百九十七法》，1648）。他的門徒較有名的有徐彬、程林等。他所提出的一些獨特的診療方法如 「逆流挽舟法」治療痢疾等，至今仍有影響。
作者簡介
喻昌，字嘉言，號西昌老人，江西新建（今江西南昌）人。生於明代萬曆十三年（公元1585年），卒於清代康熙三年（公元1664年），終年七十九歲。喻昌少年讀書，以治舉子業。崇禎年間，以選送貢生進京，但無所成就。後值清兵入關，於是轉而隱於禪，後又出禪攻醫。往來於南昌、靖安等地。清代初期（公元1644~1661年間），喻氏又移居江蘇常熟，醫名卓著，冠絕一時，成為明末清初著名醫家，與張路玉、吳謙齊名，號稱清初三大家。著有《寓意草》、《尚論篇》、《尚論後篇》、《醫門法律》等。 喻昌在中醫學理論研究方面頗有貢獻，不僅於《傷寒論》的研究獨有體會，倡導三綱學說，而且對於中醫基礎理論問題頗有建樹。其大氣論、秋燥論的觀點亦為後世所稱許。此外，其強調辨證施治，倡導診治規範，亦很有學術價值。至於其臨床經驗亦十分豐富，治痢用活人敗麥散以逆流挽舟，治關格用進退黃連湯升降陰陽等，都被後人所推崇。故而，喻氏成為清初三大醫家之一，名噪一時。
內容預覽
聞之醫者意也一病當前。先以意為運量。後乃經之以法。緯之以方。內經所謂微妙在意是也。醫孰無意。而淺深繇是。枘鑿繇是。徑庭繇是。而病機之安危倚伏。莫不繇是。意之凝釋。剖判荒茫。顧不危耶。大學誠意之功。在于格致。而其辨尤嚴於欺慊之兩途。蓋以殺機每隨於陰幽。而生機恆苞於粹白。莊周曰。天地之道。近在胸臆。萬一肺腑能語。升墜可憐。先儒人鬼關之辨精矣。昌謂醫事中之欺慊。即眾人之人鬼關也。奈何世之業醫者。輒艷而稱儒。儒之誦讀無靈者。輒徙而言醫。究竟無主之衷。二三雜揉。醫與儒之門兩無當也。求其拔類者。長沙一人而已。代有人。然比之仙釋。則寥寥易於指數。豈非以小道自隘。莫溯三氏淵源乎。夫人生驅光逐景。偶影同游。欣慨 …… [1]