宿醉
宿醉(hangover),屬於輕型急性酒精中毒,指由於短時間攝入大量酒精或含酒精飲料後出現的中樞神經系統功能紊亂狀態,多表現行為和意識異常。宿醉因飲酒過量,隔夜休息後,體內的酒精即乙醇已經完全排淨,但仍有頭痛、眩暈、疲勞、噁心、胃部不適、睏倦、發汗、過極度口渴和認知模糊等症狀。這是因為大量飲酒後,肝細胞無法將酒精代謝後的有害物質,如乙醛等全部清除而造成急性中毒症狀。宿醉時,肝臟會屯積脂肪,胃腸易患酒精性急性胃炎,植物神經平衡失調引起心跳加速,血液中水分與電解質平衡失調等,亦可引起腦水腫及功能性神經炎。 [1]
別 稱 | 英文名稱 | 就診科室 |
宿酒病,酒後病 | hangover | 就診科 |
常見病因 | 常見症狀 | 傳染性 |
過量飲酒 | 頭痛,眩暈,疲勞,噁心,胃部不適,睏倦,發汗,過極度口渴,認知模糊等 | 無 |
目錄
病因
臨床表現
軀體症狀可有疲勞、頭痛、口渴、眩暈、胃病、噁心、嘔吐、失眠、暈眩以及肌肉痙攣、手顫和血壓升高或降低。
精神症狀包括急性焦慮、易激惹、過分敏感、抑鬱,或罪惡感。宿醉的某些症狀與酒精戒斷綜合徵類似,引起宿醉所需的酒量因個人的軀體和精神狀態而異。
酒精的吸收率和清除率有個體差異並取決於很多因素,如:年齡、性別、體質量、體質、營養狀況、吸煙、飲食、胃中現存食物、胃動力、是否存在腹水、肝硬化、以及是否長期酗酒等。
一般說來,醉酒期間的血液酒精濃度越高,隨後出現的症狀越重。宿醉一般只指單次飲酒的後作用,通常持續不超過36小時。 [2]
檢查
體檢僅有情緒、語言興奮狀態的神經系統表現,如語無倫次但不具備攻擊行為,能行走,但有輕度運動不協調,嗜睡能被喚醒,簡單對答基本正確,神經反射正常存在。 [3]
診斷
酒醉的人中,有75%的人會有不舒服的宿醉感。人們認為宿醉是酒精戒斷的早期階段。當肝臟分解酒精時,乙醛等有毒的代謝產物便會散布到全身各處,刺激神經引起頭痛等。宿醉或輕度急性酒精中毒的診斷標準:
1.明確的過量酒精或含酒精飲料攝入史。
2.呼出氣體或嘔吐物有酒精氣味並有以下之一:
表現易激惹、多語或沉默,語無倫次,情緒不穩,行為粗魯或攻擊行為,噁心、嘔吐;
感覺遲鈍、肌肉運動不協調,躁動,步態不穩,明顯共濟失調,眼球震顫,復視。
[4]
治療
輕症(意識清醒)患者的治療
大量飲酒後如果出現不適感,應立即反覆催吐,這是防止酒精中毒最有效的措施,可以大大減輕患者的痛苦和傷害,起到事半功倍的效果。 單純急性輕症酒精中毒患者無需治療,居家觀察,可以適當吃一些含糖較多的食品如蘋果、香蕉、柑桔、蜂蜜等,以及富含維生素C及維生素B的食品,同時鼓勵患者多飲水,以促進排尿。
對於昏迷患者的治療
對於昏睡和昏迷的患者,以及有心血管疾病的患者,應該送其去醫院檢查治療。在到達醫院前要讓患者採取側臥體位,並注意保持患者呼吸道通暢。
並不是所有的酒精中毒患者都必須去醫院,如患者一般情況較好,有時可以不去醫院。對於不去醫院的患者,最重要的是患者身邊一定要有人看護,直至患者清醒為止。千萬不要讓其獨睡,否則患者在睡眠時有可能因嘔吐而發生窒息死亡,類似的悲劇不勝枚舉。
重症患者洗胃應評估病情,權衡利弊,建議僅限於以下情況之一者:
①飲酒後2h內無嘔吐,評估病情可能惡化的昏迷患者;
②同時存在或高度懷疑其他藥物或毒物中毒;
③已留置胃管特別是昏迷伴休克患者,胃管可試用於人工洗胃。
[5]
預防
- 1.喝酒前吃維他命C:維他命C幫助身體快點排掉酒精。
- 2.休息一下:飲酒間喝點非酒精性飲料。
- 3.多吃高蛋白質食物:有助妨礙酒精成份的吸收。
- 4.慢慢的喝酒;喝得越慢腦子吸收的酒精量越少,飽腹時喝也可減少宿醉。
- 5.不同的酒有不同的症狀,伏特加等白酒較好,康涅克、白蘭地、威士忌、紅酒及各種香檳都不好。
- 6.避免有氣泡的飲料,除了香檳以外,蘭姆酒及可樂汽水等都會加速酒精進入血液。
- 7.體重越少者,能喝的酒就越少。
- 8.多喝點水再睡:防止脫水。
參考來源
- 潘婕. 《宿醉2》 狐朋狗友在泰國. 《 cnki 》 , 年
- 張驍. 吃蘆筍有助緩解宿醉痛苦. 《 VIP 》 , 年
- 李忠東. 消除宿醉七味「藥」. 《 烹調知識 》 , 2013
- 李忠東. 減輕宿醉的7種食物. 《 VIP 》 , 年
- 周毅剛,舒坤賢,徐紹銳. 醒酒靈解酒療效探討. 《 實用預防醫學 》 , 2001