宫颈外翻
宫颈外翻 |
就诊科室 :妇科 发病部位 :宫颈 常见病因 :分娩时发生撕裂,未及时手术修复所致 常见症状 :白带增多 |
宫颈外翻是子宫颈在分娩时发生撕裂可为单侧、双侧或星状,程度不等从轻度到撕裂至穹隆部,如未及时手术修补,日后瘢痕组织挛缩使宫颈管外翻,宫颈黏膜暴露于外,即形成宫颈外翻。 [1]
目录
病因
由于分娩时宫颈裂伤较大未能及时修补,颈管黏膜自行愈合,形成一般较坚实的纤维性瘢痕外口松弛,常感染致水肿、充血、宫颈变大、肥厚,宫颈内膜突出子宫颈管之外,或者对于裂伤未能及时手术修补形成的瘢痕挛缩,使宫颈黏膜暴露于外而形成子宫颈内膜外翻。 [2]
临床表现
症状
以白带增多为主要临床表现,未感染时症状不明显;若并发感染,则阴道黏液脓性分泌物增多,甚至有接触性出血、下腹部或腰骶部疼痛。
体征
阴道指诊示宫颈外口较宽,有时可感觉触到颈管中的纵形皱襞。阴道窥器视诊见子宫颈口横裂或呈星状变;宫颈前后唇距离拉远,可见颈管下端的黏膜皱襞并发炎症时,宫颈前后唇明显肥大,红肿表面附有黏液性分泌物,用3%醋酸溶液涂抹局部,可显示一致性的葡萄状或面条状凸起。 [3]
检查
诊断
治疗
轻度子宫颈外翻无临床症状者可不予处理,有合并慢性宫颈炎症状者,根据处理原则予以治疗。
药物治疗
慢性子宫颈炎的药物治疗方法繁多,局部阴道灌洗及局部上药为最常用的治疗方法。
物理疗法
治疗时间应在月经干净后3~7天内进行,有急性生殖器炎症时禁用。物理疗法术后通常有阴道分泌物增多,应保持外阴清洁,在创面尚未愈合前(术后4~8周)应避免盆浴、性交及阴道冲洗。
(1)电凝法以往采用辐射线状电烙法,愈合时间较久(6~8周),目前多改用电凝法,将整个糜烂熨平,故又称电熨。
(2)冷冻疗法系一种超低温治疗,制冷源为液氮,温度为-196℃。治疗时根据糜烂情况选择适当探头。为提高疗效可采用冻—溶—冻法,即冷冻1分钟,复温3分钟、再冷冻1分钟。其优点是操作简单,术后很少发生出血及颈管狭窄。缺点是术后阴道排液多。
参考来源
- 周金年,周遵伦. 中期妊娠合并宫颈外翻伴子宫脱垂1例报告. 《 山东医药 》 , 2010
- 张丽娅. 分析宫颈外翻的诊断以及防治. 《 WanFang 》 , 2014
- 哈孝贤. 漫谈子宫颈外翻及中医的治疗. 《 cnki 》 , 2002
- 李桂金. 中医治疗子宫颈外翻带下异常10例. 《 四川中医 》 , 2004
- 唐晓娣. α-人重组干扰素联合唯阴康协助宫颈LEEP刀治疗宫颈柱状上皮外翻及不典型增生疗效比较. 《 vip 》 , 2011
文献来源
- ↑ 宫颈外翻 39健康网
- ↑ 宫颈外翻是怎么回事?39健康网
- ↑ 宫颈外翻有哪些症状?39健康网
- ↑ 宫颈外翻应该做哪些检查?39健康网
- ↑ 宫颈外翻如何鉴别?39健康网
- ↑ 宫颈外翻怎么治疗有来医生