複方氨酚烷胺

複方氨酚烷胺是一種有解熱鎮痛作用的藥劑，可用於治療感冒引起的鼻塞，咽喉痛、頭痛、發熱等。並具有對流行性感冒的預防和治療作用。 主要成分是對乙酰氨基酚、鹽酸金剛烷胺、馬來酸氯苯那敏、人工牛黃、咖啡因。輔料為澱粉、糖粉、硬脂酸鎂.

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目錄

適應症

適用於緩解普通感冒及流行性感冒引起的鼻塞，咽喉痛、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、發熱等。並具有對流行性感冒的預防和治療作用。

不良反應

1. 偶見皮疹、噁心、嘔吐、出汗、腹痛、厭食及面色蒼白等，個別患者初服後出現嗜睡或輕度頭昏，停藥後症狀消失。 2. 偶致高鐵血紅蛋白血症而出現紫紺。長期或大量使用對肝、腎功能均有損害。 3. 有時可致幻覺、精神紊亂，偶見有語言含糊不清、不自主眼球運動，一般是中樞神經系統興奮過度或中毒的表現。 4. 對老年患者，可致排尿困難、昏厥，常引起體位性低血壓。 5. 偶見白細胞減少。 6. 較頑固的不良反應有 注意力不能集中、頭暈目眩、易激動、厭食、神經質、皮膚出現紫紅色網狀斑點或網狀青斑、睡眠障礙、夢魘等。少見頭痛、視物模糊、口鼻及喉干、便秘、疲勞無力等。 7. 長期治療可見下肢腫脹。

藥理毒理

解熱鎮痛作用，其作用機制是通過抑制下視丘體溫調節中樞前列腺素(PGE2)合成和釋放而產生周圍血管擴張，引起出汗以達到解熱作用，同時能抑制緩激肽等的作用，提高痛閾而產生鎮痛作用。馬來酸氯苯那敏為抗組胺藥，能競爭性阻斷H1受體而產生抗過敏作用，同時還可消除或減輕鼻塞、打噴嚏、流鼻涕以及各種過敏症狀，並具有鎮靜作用。金剛烷胺具有抗流感A型病毒作用，其餘成分具有解熱、鎮痛、抗炎、抗過敏等作用。

注意事項

【禁忌】1. 對本品組成成分過敏者禁用。 2. 活動性消化性潰瘍患者禁用。 3. 孕婦及哺乳期婦女禁用。 4. 1歲以下兒童禁用。 【注意事項】1. 服用本品後避免駕駛機動車，操作機械及高空作業。 2. 服用本品時飲酒，會增加本品的不良反應。 3. 下列情況應慎用 (1) 肝、腎功能不全者。 (2) 腦血管病史、反覆發作的濕疹樣皮疹病史、末梢性水腫、充血性心力衰竭、精神病或嚴重神經官能症、癲癇病史者。 4. 交叉過敏反應 對少數阿司匹林過敏發生哮喘的病人，服用後可能發生輕度支氣管痙攣性反應。 5. 不宜大量或長期用藥以防引起造血系統和肝腎功能損害。 6. 對實驗室檢查的干擾 用葡萄糖氧化酶/過氧化酶法測定血糖可得假性低值；用磷鎢酸法測定血清尿酸可得假性高值；用亞硝基萘酚試劑對尿5-羥吲哚醋酸作定性過篩試驗可得假陽性結果，定量不受影響；應用一次大劑量或長期應用小劑量，可使凝血酶原時間、血清膽紅素、血清乳酸脫氫酶及血清轉氨酶增高。 【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品中金剛烷胺、對乙酰氨基酚、人工牛黃均可通過胎盤，對胚胎有毒性且能致畸,可能會對胎兒造成不良影響；除人工牛黃不詳外，均能通過乳汁分泌，故孕婦及哺乳期婦女禁用。 【兒童用藥】 1歲以下兒童禁用，不推薦使用。 【老年患者用藥】 慎用或適當減量。 【藥物相互作用】 1. 增強抗凝藥的抗凝作用。 2. 與巴比妥類等肝藥酶誘導劑並用時，可增加對肝臟的毒性反應。 3. 抗震顫麻痹藥、抗膽鹼藥、抗組胺藥、吩噻嗪或三環類抗抑抑鬱藥，可加強阿托品樣副作用，特別對有精神紊亂、幻覺及夢魘的患者，需調整這些藥物的用量。 4. 長期大量與水楊酸類藥或其它非甾體類抗炎藥合用時，可明顯增加腎毒性。 5. 與抗病毒藥齊多夫定（zidovudine）合用，可降低清除率，從而增加毒性。 【藥物過量】 超量服用應嚴密觀察副作用和中毒的發生，注意監測血壓、脈搏、呼吸及體溫。如服用超過8片時，可很快出現噁心、嘔吐、胃痛或胃痙攣、腹瀉、厭食、多汗等症狀，且可持續24小時。2～4天內出現肝功能損害，表現為肝區疼痛、肝腫大、黃疸。服藥過量時應立即洗胃、催吐、大量補液利尿、酸化尿液以增加藥物排泄，並給予對乙酰氨基酚拮抗劑乙酰半胱氨酸，不得給活性炭，因可影響解毒藥的吸收；乙酰半胱氨酸首次140mg/kg，口服用藥，然後70mg/kg用藥，每4小時1次，共17次；病情嚴重時可靜脈給藥，拮抗藥宜早用，12小時內給藥療效滿意，超過24小時則療效較差，同時應給予其他對症與支持療法。並觀察有無動作過多、驚厥、心律失常及低血壓等情況，按需要分別給鎮靜劑、抗驚厥劑、抗心律失常藥。控制中樞神經系統中毒的症狀，可緩慢靜注毒扁豆鹼。 【貯藏】遮光，密封，在陰涼乾燥處保存。