似然比
似然比 |
似然比(likelihood ratio, LR) 是反映真實性的一種指標,屬於同時反映靈敏度和特異度的複合指標。即有病者中得出某一篩檢試驗結果的概率與無病者得出這一概率的比值。
目錄
簡介
用診斷試驗檢測經診斷金標準確診的患病人群的陽性率(a/(a+c))與以金標準排除診斷的受試者中試驗陽性即假陽性率(b/(b+d))之間的比值.
因真陽性率即為敏感性,假陽性率與特異性成互補關係,所以,也可表示成敏感性與(1-特異性)之比:
LR= [a/(a+c)]÷[b/(b+d)]=Sen/(1-Spe)
Sen:敏感性; Spe:特異性 ;a:真陽性;b:假陽性;c:假陰性;d:真陰性
陽性似然比、陰性似然比結合了敏感性、特異性、陽性預測值和陰性預測值的優點,既可以根據患者有無某項報警症狀來做預測,同時又不受被檢人群中病變發生率的影響,可用於多種臨床環境中,因此是一個相對獨立的、更具臨床意義的診斷性試驗效果的評估指標。當陽性似然比>10 或陰性似然比<0.1時,診斷或排除某種疾病的可能性就顯著的增加。
評價
似然比綜合了靈敏度與特異度的特徵,不受患病率的影響,是個相對穩定的綜合指標。
用途:1.用於估計疾病概率
2.當了解許多症狀、體徵在某些病的似然比後,可以利用其進行多重試驗檢驗。
3.更科學地描述診斷試驗
似然比數據來源:1.文獻資料
2. 臨床試驗資料[1]