五靈脂 - 中藥
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五靈脂，中藥材名。本品為鼯鼠科動物橙足鼯鼠和飛鼠等的乾燥糞便。全年可采，但以春、秋為多，春采者品質較仕。採得後，揀淨砂石、泥土等雜質，按形狀分別為靈脂塊和靈脂米兩類。功能主治為:生用行血止痛。
治心腹血氣諸痛，婦女經閉，產後瘀血作痛;外治蛇、蠍、蜈蚣咬傷。炒用止血。治婦女血崩，經水過多，赤帶不絕。
①《開寶本草》:主療心腹冷氣，小兒五疳，辟疫，治腸風，通利氣脈，女子月閉。
②《本草圖經》:治傷冷積聚及小兒女子方中多用之。
③《本草衍義補遺》:能行血止血。治心腹冷氣，婦人心痛，血氣刺痛。
④《本草蒙筌》:行血宜生，止血須炒，通經閉及治經行不止;定產婦血暈，除小兒疳蛔。
⑤《綱目》:止婦人經水過多，赤帶不絕，胎前產後，血氣諸痛;男女一切心腹、脅肋。少腹諸痛，疝痛，血痢、腸風腹痛;身體血痹刺痛，肝瘧發寒熱，反胃，消渴及痰涎挾血成窠，血貫疃子，血凝齒痛，重舌，小兒驚風，五癇，癲疾;殺蟲，解藥毒及蛇蠍蜈蚣傷。
⑥《本草述》:主損傷接骨。
⑦《現代實用中藥》:塗敷瘡疥。
目錄
基本信息
中文名稱; 五靈脂
漢語名稱; Wu Ling Zhi
別名; 藥本，寒號蟲糞，寒雀糞
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「氣味」甘，溫，無毒。惡人參，損人。
「主治」心腹冷氣，小兒五疳，辟疫，治腸風，通利氣脈，女子血閉（《開寶》）。 療傷冷積聚（蘇頌）。凡血崩過多者，半炒半生為末，酒服，能行血止血。治血氣刺痛 甚 腹諸痛，疝痛，血痢腸風腹痛，身體血痹刺痛，肝瘧發寒熱，反胃消渴，及痰涎挾血成窠， 血貫瞳子，血凝齒痛，重舌，小兒驚風，五癇癲疾，殺蟲，解藥毒，及蛇、蠍、蜈蚣傷（時 珍）。
「發明」宗 曰∶五靈脂引經有功，不能生血，此物入肝最速也。嘗有人病目中翳。往 來不定，此乃血所病也。肝受血則能視，目病不治血，為背理也。用五靈脂之藥而愈。又有 人被毒蛇所傷，良久昏憒。一老僧以酒調藥二錢灌之，遂蘇。仍以滓敷咬處，少頃復灌二錢 ，其苦皆去。問之，乃五靈脂一兩，雄黃半兩，同為末耳。其後有中蛇毒者，用之咸效。
時珍曰∶五靈脂，足厥陰肝經藥也。氣味俱濃，陰中之陰，故入血分。肝主血，諸痛皆 屬於木，諸蟲皆生於風；故此藥能治血病，散血和血而止諸痛。治驚癇，除瘧痢，消積化痰 ，療疳殺蟲，治血痹、血眼諸症，皆屬肝經也。失笑散，不獨治婦人心痛血痛；凡男女老幼 ，一切心腹、脅肋、少腹痛，疝氣，並胎前產後，血氣作痛，及血崩經溢，百藥不效者，俱 能奏功。屢用屢驗，真近世神方也。又案∶李仲南雲∶五靈脂治崩中，非只治血之藥，乃去 風之劑。風，動物也，沖任經虛，被風傷襲營血，以致崩中暴下，與荊芥、防風治崩義同。
方悟古人識見，深奧如此。此亦一說，但未及肝血虛滯，亦自生風之意。
「附方」舊六，新三十一。
失笑散∶治男女老少，心痛腹痛，少腹痛，小腸疝氣，諸藥不效者，能行能止；婦人妊 娠 熬成膏，入水一盞，煎至七分，連藥熱服。未止再服。一方以酒代醋。一方以醋糊和丸，童 尿、酒服。（《和劑局方》）
紫金丸∶治產後惡露不快，腰痛，小腹如刺，時作寒熱，頭痛不思飲食；又治久有瘀血， 月水不調，黃瘦不食；亦療心痛，功與失笑散同。以五靈脂水淘淨炒末一兩，以好米醋調稀 ，慢火熬膏，入真蒲黃末和，丸龍眼大。每服一丸，以水與童子小便各半盞，煎至七分， 溫服，少頃再服，惡露即下。血塊經閉者，酒磨服之。（《楊氏產乳》）
五靈脂散∶治丈夫脾積氣痛，婦人血崩諸痛。飛過五靈脂炒煙盡，研末。每服一錢，溫 酒調下。此藥氣惡難吃，燒存性乃妙也。或以酒、水、童尿煎服，名抽刀散，治產後心腹、 脅肋、腰胯痛。能散惡血。如心煩口渴者，加炒蒲黃減半，霹靂酒下。腸風下血者，煎烏梅、 柏 產後血暈∶治產婦血暈，不知人事。用五靈脂二兩（半生半炒）為末。每服一錢，白水調 下 產後腹痛∶五靈脂、香附、桃仁等分研末，醋糊丸，服一百丸。或用五靈脂末，神曲糊 丸，白朮、陳皮湯下。（丹溪方） 兒枕作痛∶五靈脂慢火炒，研末。酒服二錢。（《危氏》）
血氣刺痛∶五靈脂（生研）三錢，酒一盞煎沸，熱服。（《靈苑方》）
卒暴心痛∶五靈脂（炒）一錢半，乾薑（炮）三分，為末。熱酒服，立愈。（《事林廣記》）
心脾蟲痛不拘男女∶用五靈脂、檳榔等分為末，水煎石菖蒲調服三錢。先嚼豬肉一二片。
（ 小兒蛔痛∶五靈脂（末）二錢，白礬（火飛）半錢。每服一錢，水一盞，煎五分，溫服。
當吐蟲出，愈。（閻孝忠《集效方》）
經血不止∶五靈脂炒煙盡，研。每服二錢，當歸兩片，酒一盞，煎六分，熱服，三、五 度取效。（《經效方》）
血崩不止∶頌曰∶用五靈脂十兩，研末，水五盞，煎三盞，去滓澄清，再煎為膏，入神 曲末二兩和，丸梧桐子大。每服二十丸，空心溫酒下，便止，極效。《集要》∶用五靈脂燒研 ，以鐵秤錘燒紅淬酒，調服。以效為度。
胎衣不下，惡血衝心∶用五靈脂（半生半炒）研末。每服二錢，溫酒下。（《產寶》）
子腸脫出∶五靈脂燒煙熏之。先以鹽湯洗淨。（危氏）
吐血嘔血∶《總錄》∶五靈脂一兩，蘆薈二錢，研末，滴水丸芡子大，捏作餅子。每龍腦 漿水化服二餅。又治血妄行入胃，吐血不止。五靈脂一兩，黃 半兩。為末。新汲水服二錢。
吐逆不止∶不拘男女，連日粥飲湯藥不能下者，即效。五靈脂治淨為末，狗膽汁和，丸 芡子大。每服一丸，煎生薑酒磨化，猛口熱吞，不得漱口，急將溫粥少許 化食消氣∶五靈脂一兩，木香半兩，巴豆四十枚（煨熟去油），為末，糊丸綠豆大。每 白湯下五丸。（《普濟方》）
久瘧不止或一日一發，或一日二、三發，或二、三日一發∶用五靈脂、頭垢各一錢，古 城鍛石二錢。研末，飯丸皂子大。每服一丸，五更無根水下即止，神效方也。（《海上》）
消渴飲水∶竹籠散∶用五靈脂、黑豆（去皮、臍）等分為末。每服三錢，冬瓜皮湯下（無 皮用葉亦可），日二服。不可更服熱藥，宜八味丸去附子，加五味子。若小渴者，二、三服 即止。（《保命集》）
中風癱瘓∶追魂散∶用五靈脂三兩杵碎，以水飛去上面黑濁、下面沙石，挹干研末。每 服二錢，熱酒調下，日一服。繼服小續命湯。（《奇效方》）
手足冷麻∶寇曰∶風冷，氣血閉，手足身體疼痛冷麻。五靈脂二兩，沒藥一兩，乳香半 兩 草衍義》）
骨折腫痛∶五靈脂、白芨各一兩，乳香、沒藥各三錢。為末，熟水同香油調，塗患處。
（《乾坤秘韞》）
損傷接骨∶五靈脂一兩，茴香一錢。為末。先以乳香末於極痛處敷上，以小黃米粥塗之， 乃摻二末於粥上，帛裹，木片子夾定，三、五日效。（《儒門事親》） 五疳潮熱，肚脹發焦∶不可用大黃、黃芩，損傷胃氣，恐生別症。五靈脂（水飛）一兩， 胡 咳嗽肺脹∶皺肺丸∶用五靈脂二兩，胡桃仁八個，柏子仁半兩，研勻，滴水和丸小豆大。
每服二十丸，甘草湯下。（《普濟》）
痰血凝結∶紫芝丸∶用五靈脂（水飛）、半夏（湯泡）等分為末，薑汁浸蒸餅丸，梧桐 子大。
酒積黃腫∶五靈脂末一兩，入麝香少許。飯丸小豆大。每米飲下一丸。（《普濟方》）
目生浮翳∶五靈脂、海螵蛸各等分，為細末。熟豬肝日蘸食。（《明目經驗方》）
重舌脹痛∶五靈脂一兩，淘淨為末，煎米醋漱。（《經驗良方》）
惡血齒痛∶五靈脂末，米醋煎汁含咽。（《直指方》）
血痣潰血∶一人舊有一痣，偶抓破，血出一線，七日不止，欲死。或用五靈脂末摻上， 即止也。（楊拱《醫方摘要》）
血潰怪病∶凡人目中白珠渾黑，視物如常，毛髮堅直如鐵條，能飲食而不語如醉，名曰 血潰。以五靈脂為末，湯服二錢，即愈。（夏子益《奇疾方》） 大風瘡癩∶油調五靈脂末，塗之。（《摘玄方》）
蟲虺螫 ∶凡蜈蚣、蛇、蠍毒蟲傷，以五靈脂末塗之，立愈。（《金匱鈎玄》）
毒蛇傷螫∶五靈脂為末，酒調二錢服。仍以少末摻瘡口，妙。（《普濟》）。
來源
本品為鼯鼠科動物橙足鼯鼠和飛鼠等的乾燥糞便。全年可采，但以春、秋為多，春采者品質較仕。採得後，揀淨砂石、泥土等雜質，按形狀分別為靈脂塊和靈脂米兩類。
性味歸經
苦甘，溫。
①《開寶本草》:味甘，溫，無毒。
②《本草匯言》:味甘酸，氣平，無毒。
③《本經逢原》:苦酸，寒，小毒。
入肝、脾經。
①《雷公炮製藥性解》:入心、肝二經。
②《本草經解》:入足厥陰肝經、足太陰脾經。
摺疊編輯本段功能主治 生用行血止痛。治心腹血氣諸痛，婦女經閉，產後瘀血作痛;外治蛇、蠍、蜈蚣咬傷。炒用止血。治婦女血崩，經水過多，赤帶不絕。
①《開寶本草》:主療心腹冷氣，小兒五疳，辟疫，治腸風，通利氣脈，女子月閉。
②《本草圖經》:治傷冷積聚及小兒女子方中多用之。
③《本草衍義補遺》:能行血止血。治心腹冷氣，婦人心痛，血氣刺痛。
④《本草蒙筌》:行血宜生，止血須炒，通經閉及治經行不止;定產婦血暈，除小兒疳蛔。
⑤《綱目》:止婦人經水過多，赤帶不絕，胎前產後，血氣諸痛;男女一切心腹、脅肋。少腹諸痛，疝痛，血痢、腸風腹痛;身體血痹刺痛，肝瘧發寒熱，反胃，消渴及痰涎挾血成窠，血貫疃子，血凝齒痛，重舌，小兒驚風，五癇，癲疾;殺蟲，解藥毒及蛇蠍蜈蚣傷。
⑥《本草述》:主損傷接骨。
⑦《現代實用中藥》:塗敷瘡疥。
形態特徵
①橙足鼯鼠，又名:寒號蟲(《開寶本草》)，寒號鳥、寒搭拉蟲。全長約54厘米，尾長而粗，幾與體長相等。吻短，眼圓而大，耳廓發達，無束毛。後肢長於前肢，均有鈎爪;肢間有飛膜。頭部耳前側有橘黃色斑點;背毛基部淡灰黑色，上部淡黃色，尖端黑色;頸背部黃色較背部明顯。腹毛灰白色，具淡橙色毛尖。飛膜色與腹面同，惟邊緣為灰白色，可清楚的看出背腹的分界。尾背面色與體背面近似，但較淺，尾端黑色，連成一縱紋，直至尾端。前後足背面為橙黃色，但後足雜有灰黑色。棲於長有柏樹的山地。築窩於岩石陡壁上的石涸或岩縫中;在洞穴附近常見到灰黑色的糞便。喜在晨昏或晚間活動，能滑翔和爬樹。食物主要為柏樹的樹籽及嫩葉。分布河北、山西、青海、甘肅、雲南等地。
②飛鼠形似松鼠而小，體長135~160毫米。尾長約為體長的2/3。眼大，周圍有黑毛構成窄環。前後肢間具被毛的飛膜。尾扁平，被密而柔軟的長毛。全體深灰黑色，背毛夏季為棕灰色，帶有灰黑色的波紋;冬季淡黃灰或黃灰色。腹毛白色.尾兩側橙黃色。飛膜上下面毛色與體背，腹面相同，惟與腹面兩側相交處帶橙黃色。棲深山密林，築窩於樹洞中。夜晚活動覓食，常在樹間滑翔。食物主要為松籽、橡實、嫩樹枝、漿果等。分布東北、內蒙古、河北、山西、新疆等地。
藥材性狀
①靈脂塊又名:糖靈脂。系由許多糞粒凝結而成，呈不規則的塊狀，大小不一。表面黑棕色，黃棕色、紅棕色或灰棕色，凹凸不平，有的有油潤性光澤;糞粒呈長橢圓柱形，其表面常碎裂，呈纖維性。體輕，質較硬，但較易破碎，斷面不平坦，可模糊地看出糞粒的形狀，有時呈纖維性。氣腥臭，味苦。以塊狀、黑棕色、有光澤、油潤而無雜質者佳。
②靈脂米又名:散靈脂。呈長橢圓形圓柱狀，兩端鈍圓，長5~15毫米，直徑3~6毫米。表面黑棕色，較平滑殘微祖糙，常可見淺色的斑點，有的具有光澤。體輕而松，易折斷，斷面黃色，黃綠色或黑棕色，呈纖維性。氣微弱，味微苦咸。以表面粗糙，外黑棕色、內黃綠色，體輕無雜質者佳。品質較靈脂塊為差。以上2種藥材主產河北、山西。此外，甘肅、吉林、新疆、北京郊區亦產。
用法用量
內服:煎湯，1.5~3錢;或入丸、散。外用:研末調敷。
藥理作用
1.對心血管系統的影響:五靈脂20mg/kg股動脈注入使麻醉狗股動脈血流量增加，血管阻力降低。五靈脂水提液200ug/ml可顯着降低大鼠乳鼠體外培養心肌細胞的耗氧量。
2.抗凝作用:五靈脂水提液2.0g/ml有增強體外纖維蛋白溶解作用。
3.對子宮的作用:五靈脂水煎劑2.0×10(-2)g/ml或4.0×10(-2)g/ml對離體家兔子宮呈短時間張力提高，幾分鐘後恢復正常，部分出現後抑制現象，而對頻率、幅度影響小。體外試驗證明，五靈脂對結核桿菌及多種皮膚真菌有不同程度的抑制作用;還有緩解平滑肌痙攣的作用，臨床上也曾用於心絞痛。
4.抗結核作用:五靈脂對小白鼠實驗性結核病有一定的治療效果，所用複方為連翹、五靈脂各2g;或連翹、五靈脂、地骨皮、紫草根各2g。上方對豚鼠實驗性結核病也均有一定療效。
相關配伍
①治產後惡露不快，腰痛，少腹如刺，時作寒熱，頭痛不思飲食;又治久有瘀血，月水不調，黃瘦不食;亦療心痛:五靈脂水淘淨，炒末一兩，以好米醋調稀，慢火熬膏，入真蒲黃和丸龍眼大。每服一丸，以水與童子小便各半盞，煎至七分，溫服，少頃再服;經閉者，酒磨服下。(《產乳集驗方》紫金丸)
②治婦人經血不止:五靈脂末，炒令過熟，出盡煙氣。每服大兩錢，用當歸兩片，酒一中盞，與藥末同煎至六分，去滓熱服，連三、五服。(《經效方》)
③治產後心腹痛欲死:蒲黃(炒香)、五靈脂(酒研，淘去砂土)等分。為末，先用釅醋調二錢，熬成膏，入水一盞，煎七分，食前熱服。(《局方》失笑散)
④治丈夫脾積氣痛，婦人血崩諸痛:飛過五靈脂(炒煙盡)，研末。每服一錢，溫酒調下。(《永類鈐方》靈脂散)
⑤治卒暴心痛，不可忍者:五靈脂，為細末。每服二錢，熱灑下，婦人醋湯下。(《雞峰昔濟方》)
⑥治風冷氣血閉，手足身體疼痛，冷麻:五靈脂二兩，沒藥一兩，乳香半兩，川烏頭一兩半(炮去皮)。同為末，滴水丸如彈子大。每用一丸，生薑溫酒磨服。(《本草衍義》)
⑦治腸風下血:飛過五靈脂，炒煙盡，研末。每服一錢，煎烏梅、柏葉湯下。(《永類鈐方》)
⑧治血妄行入胃，吐不止:五靈脂一兩，黃耆半兩。為末，新汲水服二錢。(《綱目》)
⑨治蟲心痛欲絕:五靈脂(末)二錢匕，白礬(火飛)半錢匕。同研，每服一、二錢，水一盞，煎五分，溫服，無時。(《閻氏小兒方論》)
⑩治骨折腫痛:五靈脂、白芨各一兩，乳香、沒藥各三錢。為末，熱水同香油調塗患處。(《乾坤生意秘韞》)
⑾治損傷，接骨:五靈脂一兩，茴香一錢。上二味為細末;另研乳香為細末，於極痛處摻上，用小黃米粥塗了，後用二味藥末摻於上，再用帛子裹了，用木片子纏了。(《儒門事親》接骨丹)
⑿治火風瘡癩:油調五靈脂末塗之。(《摘元方》)
⒀治蜈蚣蛇蠍毒蟲傷:以五靈脂末塗之。(《金匱鈎玄》)
⒁治肺脹:五靈脂(研)二兩，柏子仁半兩，胡桃八枚(去殼研)。上三味研成膏，滴水為丸，如小豆大，煎木香甘草湯下十五丸。(《聖濟總錄》皺肺丸)
⒂治目生浮翳:五靈脂、海螺蛸各等分。為細末，熟豬肝日蘸食。(《明目經驗方》)
⒃治重舌、喉痹:五靈脂一兩，為細末，用米醋一大碗煎，旋噙漱口。(《經驗良方》)
摺疊編輯本段臨床應用 1.治療兒枕痛(產後子宮復舊不全)取五靈脂置鍋內加熱，隨炒隨加米醋拌勻，待嗅到藥味後，取出研細末。每服2錢，黃酒送下，每日3次。通常服1天痛減，2天痊癒。
2.治療毒蛇咬傷取五靈脂2份，雄黃1份，共研細末，每次用黃酒沖服2錢(不善飲酒者可用茶調服)，同時外敷創口，每日3次。再配合內服食醋、擴創、吸毒等法。如有高熱、咽干痛、譫妄、狂躁等症，是蛇毒內陷所致，除加重藥物用量外，再根據臨床症狀辨證施治。治療10例，皆愈。
注意事項
1.《綱目》:惡人參，損人。
2.《本草經疏》:血虛腹痛，血虛經閉，產婦去血過多發暈，心虛有火作痛，病屬血虛無瘀滯者，皆所當忌。
摺疊編輯本段相關論述 1.《開寶本草》:主療心腹冷氣，小兒五疳，辟疫、治腸風，通利氣脈，女子月閉。
2.《本草圖經》:治傷冷積聚及小兒女子方中多用之。
3.《本草衍義補遺》:能行血止血。治心腹冷氣，婦人心痛，血氣刺痛。
4.《本草蒙筌》:行血宜生，止血須炒，通經閉及治經行不止;定產婦血暈，除小兒疳蛔。
5.《綱目》:止婦人經水過多，赤帶不絕，胎前產後，血氣諸痛;男女一切心腹、脅肋、少腹諸痛，疝痛，血痢、腸風腹痛;身體血痹刺痛，肝瘧發寒熱，反胃，消渴及痰涎挾血成窠，血貫瞳子，血凝齒痛，重舌，小兒驚風，五G，癲疾;殺蟲，解藥毒及蛇蠍蜈蚣傷。
6.《本草述》:主損傷接骨。
7.《現代實用中藥》:塗敷瘡疥。
8.《本草衍義》:五靈脂行經血有功，不能生血。嘗有人病眼中翳，往來不定，如此乃是血所病也。蓋心生血，肝藏血，肝受血則能視，目病不治血為背理。
9.《綱目》:五靈脂，足厥陰肝經藥也，氣味俱厚，陰中之陰，故入血分。肝主血，故此藥能治血病，散血和血而止諸痛。止驚G，除瘧痢，消積化痰，療疳殺蟲，治血痹、血眼諸症，皆屬肝經也。失笑散不獨治婦人心痛血痛，凡男女老幼一切心腹脅肋少腹痛疝氣，並胎前產後血氣作痛及血崩經溢，俱能奏功。又按李仲南雲，五靈脂治崩中，非止治血之藥，乃去風之劑。沖任經虛，被風傷襲營血，以致崩中暴下，與荊芥、防風治崩義同。方悟古人識見深奧如此，此亦一說，恆未及肝血虛滯，亦自生風之意。
10.《本草經疏》:五靈脂，其功長於破血行血，故凡瘀血停滯作痛，產後血暈，惡血衝心，少腹兒枕痛，留血經閉，瘀血心胃間作痛，血滯經脈，氣不得行，攻刺疼痛等證，在所必用。
11.《藥品化義》:五靈脂，苦寒泄火，生用行血而不推盪，非若大黃之力迅而不守。以此通利血脈，使濁陰有歸下之功，治頭風、噎膈、痰G、癲疾，諸毒熱癰，女人經閉，小腹刺痛，產後惡露，大有功效。炒用以理諸失血證，令血自歸經而不妄行，能治崩中胎漏及腸紅血痢，奏績獨勝。
化學成份
復齒鼯鼠的乾燥糞便，含焦性兒茶酚(pyrocatechol)，苯甲酸(benzoicacid)，3-蒈烯-9，10-二羧酸(3-caren-9，10-dicarboxylicacid)，尿嘧淀(urcil)，五靈脂酸(wulingzhicacid)間羥基苯甲酸(m-hydroxybenzoicacid)，原兒茶酸(protocatechuicacid)，次黃嘌呤(hypoxanthing)，尿囊素(allantoin)，L-酷氨酸(L-tyrosine)，3-O-順-對-香豆酰委陵菜酸(3-O-cis-p-coumaroyltormenticacid)，3-O-反對-香豆酰委陵菜酸(3-O-trans-p-coumaroyltormenticacid)，坡模醇酸(pomolicacid)，2α-羥基熊黑酸(2α-hydroxyursolicacid)，高加藍花楹三萜酸(jacoumaricacid)，3-O-反-對-香豆酰馬期里酸(3-O-trans-p-coumaroylmaslinicacid)，熊果酸(ursolicacid)，委陵菜酸(tormenticacid)，野雅椿酸(euscaphicacid)，馬斯里酸(masolinicacid);還含三對節萜酸(serratagenicacid)，五靈脂三萜酸(goreishicacid)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ，5-甲氧基-7-羥基香豆素(5-methoxy-7-hydroxycoumarin)。[1]