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求真百科

乙肝病毒

简介

乙型肝炎病毒属于dna病毒科,直径为42nm的完整病毒颗粒,也叫dane颗粒,分外壳和核心两部分,外壳含表面抗原和前s基因产物,外壳呈直径22nm的球形与管环,是病毒的过剩蛋白质。外壳本身无传染性。核心含有环状的双股dna,整个核心的为核心抗原(hbsag), e抗原是核心的断片(hbeag) 。

乙型肝炎病毒不直接损害肝细胞,肝组织损伤是通过机体免疫反应所引起的。乙型肝炎病毒在感染肝细胞后,可改变肝细胞表面的抗原性,并刺激t细胞变成致敏淋巴细胞,体内也相应产生了抗肝细胞膜抗原的自身抗体,它们都攻击带有病毒的肝细胞,在清除病毒的同时,导致肝细胞破裂,变性和坏死,免疫反应正常的人一般表现为急性黄疸型肝炎,在恢复期中有足够的免疫功能清除体内病毒而获得痊愈。

免疫功能过强者可成为重症肝炎,是因为大量的病毒被消灭的同时,广泛的肝细胞被破坏。如果体内特异性细胞免疫和体液免疫均有缺陷,循环t细胞减少,抗-hbs缺乏,因此不能完全清除病毒,抑制其复制,并且有部分肝细胞在致敏淋巴细胞作用下不断被破坏,而使病变持久不愈,形成慢性活动型肝炎。

破坏轻微者为慢性迁延型肝炎;如果患者的t细胞功能很差,病毒可在细胞内自由出入,持续增殖复制,产生大量hbsag,但肝细胞变性和坏死极轻微,则成为hbsag的携带者。

乙型肝炎的发病机理和免疫反应相互交织,错综复杂,预防乙型肝炎的最有效办法,就是了解它的传染源和传播途径。[1]

参考文献