三金排石湯

三金排石湯藥物組成 金錢草60g 雞內金30g 海金沙20g 石葦15g 篇蓄l5g 車前子15g 瞿麥12g 滑石12g 木通l0g

製劑用法 每日1劑，煎成500ml，分2次溫服。連服6天為1療程。另配合多飲水(茶水更好)，多活動。

加減變化：疼痛加延胡索12g；血尿加白茅根15g；內熱加黃柏、知母各l0g。

適應病證 泌尿繫結石。

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目錄

資料來源

趙新鄉.陝西中醫，1998，19(2)：50

評 按 泌尿繫結石被祖國醫學稱為「石淋」，認為是由「熱在下焦」引起。「諸淋者，由腎虛而膀胱熱故也。」濕熱久蘊於下焦，尿液受其煎熬，日積月累，尿中雜質結為砂石就形成「石淋」。因而清熱利濕、排石通淋即為中醫治療泌尿繫結石最為常用之法。本方乃宗此法而定，方中以金錢草、雞內金、海金沙排石通淋為主藥，石葦、瞿麥、篇蓄、木通、滑石、車前子清熱利濕通淋為輔佐藥。方中金錢草宜重用，據臨床觀察一般用60g可收到滿意療效，最大量可用至l00g。此方適用於泌尿繫結石辨證屬濕熱型，對單發、直徑小的結石療效很好，對急性發作者易於奏效。

病例介紹

病案舉隅 劉某，女，38歲。右側後腰部絞痛，並向大腿根部放射，急性痛苦面容，呻吟、冷汗，查右下腹壓痛(牛+)，右側腎區壓痛<++)，叩擊痛(++)，舌苔薄黃，脈弦緊。急查B超：右腎竇內可見1.3cmX 3.9cm的無回聲區，右輸尿管上段擴張，內可見直徑0.6cm的強回聲團，後方伴聲影。尿常規：蛋白微量，白細胞3～5/np，紅細胞20～30/np，診斷為石淋。治以排石通淋、清熱利濕，即三金排石湯基本方加延胡索12g、白茅根15g。服藥3劑，隨小便排出一枚黃豆大小的結石。患者症狀、體徵消失，X線平片、B超顯示結石陰影消失。